補(bǔ)腎益智湯治療老年血管性癡呆的臨床研究

高晏峰，白俊峰，韓純剛

（山東聊城市莘縣俎店鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院1.中醫(yī)科；2.內(nèi)科，山東 聊城 252418）

目前，我國(guó)人口老齡化的情況十分嚴(yán)峻，人口老齡化的程度不斷加深。隨之而來(lái)的便是，老年癡呆癥的發(fā)病率呈現(xiàn)出了逐年上升的趨勢(shì)。老年癡呆癥，是我國(guó)的老年人群體常患的疾病之一，它也屬于精神疾病的范疇。老年癡呆癥的主要臨床癥狀表現(xiàn)為，精神病性癥狀與認(rèn)知功能障礙。老年癡呆癥的這些癥狀，不利于老年癡呆患者與其他人進(jìn)行情感上的溝通與交流，給患者的日常生活帶來(lái)了極大的不便與痛苦，導(dǎo)致老年癡呆患者的生活質(zhì)量以及幸福指數(shù)迅速下降[1]。本文主要針對(duì)我院接受治療的老年血管性癡呆患者1080例的療效進(jìn)行回顧性分析。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機(jī)的選取我院2001年1月至2017年1月接受治療的老年血管性癡呆患者1080例，隨機(jī)地將其分為觀察組和對(duì)照組，每組540例。觀察組男270例，女270例，年齡68～91歲，平均年齡為（79.37±11.35）歲，病程時(shí)間為4～9年，平均病程時(shí)間為（6.19±2.17）年；對(duì)照組男270例，女270例，年齡66～93歲，平均年齡為（79.23±13.21）歲，病程時(shí)間為5～10年，平均病程時(shí)間為（7.53±2.47）年。兩組在性別，年齡，病程等方面均無(wú)顯著的差異，（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采取甲磺酸雙氫麥角堿片進(jìn)行治療，每次2 mg，3次/d；觀察組采取補(bǔ)腎益智湯進(jìn)行治療，主要成分為熟地30 g、龜板20 g、山藥15 g、黃精15 g、山茱萸12 g、茯苓12 g、人參12 g等，1劑/d，服藥500～600 ml，分兩次，一個(gè)療程是一個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

老年血管性癡呆患者的臨床癥狀完全痊愈，認(rèn)知功能一切正常，則為顯效；老年血管性癡呆患者的臨床癥狀得到緩解，認(rèn)知功能基本正常，則為有效；老年血管性癡呆患者的臨床癥狀沒(méi)有得到緩解，認(rèn)知功能大部分不正常，病情有所加重，則為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，觀察組患者的總有效率為87.03%，對(duì)照組患者的總有效率為62.96%，觀察組患者的總有效率顯然高于對(duì)照組。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的療效比較 [n（%）]

3 討 論

認(rèn)知功能的缺失，給老年血管性癡呆患者的晚年生活，帶來(lái)了極大的不便與痛苦。老年癡呆患者的生活無(wú)法自理，給患者自身以及子女帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)。子女與老年人的關(guān)系是否融洽，也是影響老年癡呆患者病情恢復(fù)的重要原因之一。

中藥學(xué)認(rèn)為，腎精不足，則腦髓空虛。補(bǔ)腎益智湯是由熟地、龜板、山藥、黃精、山茱萸、茯苓、人參等重要煎制而成，它具有改善老年血管性癡呆患者的智力功能的功效。同時(shí)，老年人體質(zhì)差，免疫功能減退，服用中藥對(duì)身體的傷害比較小。甲磺酸雙氫麥角堿片，能夠改變腦的神經(jīng)傳遞，它對(duì)多巴胺和5-羥色胺受體有激動(dòng)效應(yīng)，對(duì)α-腎上腺素受體有陰斷效應(yīng)。甲磺酸雙氫麥角堿片可以改善受損害的腦代謝功能[2]。但是，服用甲磺酸雙氫麥角堿片可能會(huì)出現(xiàn)鼻塞、惡心、不適等副作用，會(huì)對(duì)老年人的身體造成一定的傷害。

綜上所述，補(bǔ)腎益智湯在治療老年血管性癡呆方面，具有良好的療效。這一治療方法可以在老年血管性癡呆患者的臨床治療中大力的推廣使用。

[1] 張 昱,喬之龍,郭 蕾.補(bǔ)腎益智湯治療老年血管性癡呆的臨床研究[J] .世界中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,7(7):595.

[2] 劉昌華.補(bǔ)腎益智湯治療老年血管性癡呆的臨床觀察[J] .方藥應(yīng)用雜志,2016,24(1):45-46.