加強(qiáng)醫(yī)院檔案編輯工作的必要性措施

侯云

摘要：在當(dāng)今社會(huì)快速發(fā)展下，醫(yī)院的檔案信息管理水平也在不斷提高，為了更好的跟隨新時(shí)期醫(yī)改的步伐，符合現(xiàn)代醫(yī)院管理?xiàng)l件與需求，加強(qiáng)醫(yī)院檔案編輯工作水平，成為了當(dāng)今醫(yī)院管理中重要環(huán)節(jié)之一。為此，本次針對(duì)加強(qiáng)醫(yī)院檔案編輯工作的必要性措施進(jìn)行全面的討論分析，并對(duì)加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理工作提出了以下幾項(xiàng)必要性措施，希望能為我院檔案編輯工作提供有利的參考和建議。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；檔案編輯；必要性措施

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展與進(jìn)步，醫(yī)療行業(yè)也步入了新的改革創(chuàng)新階段，醫(yī)療體制改革成為了當(dāng)今各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注的重點(diǎn)。面對(duì)當(dāng)今醫(yī)療行業(yè)的激烈競(jìng)爭(zhēng)，以及患者對(duì)選擇醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)不斷的提高，加強(qiáng)醫(yī)院檔案編輯工作管理，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案改革創(chuàng)新的根本任務(wù)[1]。檔案編輯工作涉及到醫(yī)院歷史發(fā)展全過(guò)程，同時(shí)涉及患者在醫(yī)院就醫(yī)過(guò)程的所有信息資料，其中包括醫(yī)療文檔、X線膠片、病理資料和各種檢查資料等，檔案編輯關(guān)系到患者健康和醫(yī)院的發(fā)展。因此，加強(qiáng)醫(yī)院檔案編輯工作需要采取常必要的措施。

一、醫(yī)院檔案編輯管理現(xiàn)狀分析

目前各醫(yī)院檔案管理意識(shí)均不強(qiáng)，使檔案利用率較低，同時(shí)檔案管理范圍職責(zé)不明確，使各項(xiàng)檔案資料管理未達(dá)到統(tǒng)一完善。同時(shí)因檔案編輯人員專業(yè)素質(zhì)不達(dá)標(biāo)，無(wú)法快速適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的要求，影響了醫(yī)院檔案編輯工作的創(chuàng)新發(fā)展。而檔案管理規(guī)劃未能與醫(yī)院業(yè)務(wù)規(guī)劃同步發(fā)展，造成了檔案管理水平下降與滯后，不僅影響了醫(yī)院管理水平，更影響了業(yè)務(wù)技術(shù)的提高與發(fā)展。

二、提高對(duì)醫(yī)院檔案規(guī)劃的重視

加強(qiáng)檔案編輯人員對(duì)檔案法的了解，提高醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及職工對(duì)檔案的重視及管理意識(shí)。將檔案管理提升到日常重要議事當(dāng)中，重要開展規(guī)劃以及宣傳檔案工作，使醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及職工正確認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)檔案編輯工作的必要性，從而實(shí)現(xiàn)檔案編輯工作良性的發(fā)展方向，使管理機(jī)制得以完善，避免管理補(bǔ)漏。醫(yī)院檔案管理是醫(yī)院建設(shè)發(fā)展中不可缺少的一部分，若能將其充分發(fā)揮，就能幫助醫(yī)院帶來(lái)更多的效益，更能為患者康復(fù)提供有效的幫助。

三、加強(qiáng)管理手段

迎合社會(huì)發(fā)展，采用高效精準(zhǔn)的計(jì)算機(jī)將以往的紙質(zhì)檔案轉(zhuǎn)化為電子檔案，以網(wǎng)絡(luò)技術(shù)對(duì)檔案進(jìn)行收集整理、核對(duì)統(tǒng)計(jì)和確定管理等工作，提高檔案編輯工作效率及管理水平。同時(shí)區(qū)分檔案的價(jià)值，將具有重要價(jià)值的紙質(zhì)檔案轉(zhuǎn)換成電子檔案后封存保管。對(duì)電子檔案實(shí)施權(quán)限設(shè)置，確保信息檔案數(shù)據(jù)的安全性，并對(duì)檔案進(jìn)行集中管理，實(shí)現(xiàn)科學(xué)檔案管理體系及資源共享的目的，創(chuàng)造高效的檔案編輯運(yùn)營(yíng)平臺(tái)。

四、加強(qiáng)管理人員的專業(yè)水平

要重視檔案管理人員的培養(yǎng)，加強(qiáng)專業(yè)水平的培訓(xùn)及教育，提高檔案管理人員的綜合素質(zhì)。檔案管理人員的綜合素質(zhì)及專業(yè)水平，可直接影響檔案管理的發(fā)展[2]。因此，要通過(guò)對(duì)檔案管理人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，將業(yè)務(wù)水平提高到適應(yīng)檔案業(yè)務(wù)發(fā)展的程度。并在日常工作中不斷總結(jié)探索工作的創(chuàng)新發(fā)展思慮，提高檔案業(yè)務(wù)發(fā)展速度。強(qiáng)化檔案管理人員的綜合素質(zhì)，提升檔案編輯工作的管理水平。加強(qiáng)檔案管理人員對(duì)計(jì)算機(jī)技術(shù)操作的培訓(xùn)，大部分醫(yī)院檔案管理人員都是注重檔案管理實(shí)際業(yè)務(wù)，而忽略了計(jì)算機(jī)技術(shù)操作的學(xué)習(xí)，因此，醫(yī)院要對(duì)檔案管理人員進(jìn)行實(shí)質(zhì)性的連續(xù)教育，使檔案管理人員的綜合素質(zhì)與技能均得以完善。

五、提升醫(yī)院檔案編輯工作的價(jià)值

加強(qiáng)創(chuàng)新醫(yī)院檔案編輯工作，并在工作中真正應(yīng)用其創(chuàng)新成果，才能真正體現(xiàn)醫(yī)院檔案編輯工作的價(jià)值。檔案管理人員可對(duì)檔案信息進(jìn)行有效的利用，將檔案資源全面開發(fā)，為醫(yī)院工作提供更多有效的幫助，同時(shí)為患者提供更好的服務(wù)。通過(guò)深層次開發(fā)檔案資源，使檔案的使用價(jià)值有效得到提高。因此，提高檔案管理人員的創(chuàng)新意識(shí)，是促進(jìn)醫(yī)院檔案服務(wù)于臨床醫(yī)療和科研工作的關(guān)鍵，同時(shí)可有效促進(jìn)檔案工作人員積極創(chuàng)新多種編輯方法，對(duì)信息編寫、專題匯編做到細(xì)節(jié)化和創(chuàng)新化，給利用者提供全面有效的信息資源[3]。同時(shí)要對(duì)檔案利用反饋信息進(jìn)行分析，通過(guò)反饋及時(shí)改正錯(cuò)誤及不足，從而更好的滿足醫(yī)療和科研工作的需求，使檔案的利用率提升到更高的層次，充分發(fā)揮其社會(huì)效益，為醫(yī)院創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

六、醫(yī)院檔案信息保密措施

醫(yī)院檔案信息中包含人事檔案、病歷檔案、醫(yī)院歷史和醫(yī)院機(jī)密檔案等，這些檔案若保管不當(dāng)則會(huì)導(dǎo)致信息外泄，將會(huì)造成嚴(yán)重的后果，給醫(yī)院的聲譽(yù)帶來(lái)嚴(yán)重的影響[4]。因此，要想避免信息外泄，首先要安排專人管理檔案資源，并加強(qiáng)機(jī)密檔案的保密措施，制定明確的管理級(jí)別與制度。制定嚴(yán)格的工作獎(jiǎng)罰機(jī)制，增強(qiáng)檔案編輯人員的工作責(zé)任心，使醫(yī)院檔案編輯工作真正做到管理服務(wù)一致。

七、考核制度

醫(yī)院檔案編輯工作是一項(xiàng)具有責(zé)任、安全和嚴(yán)禁的工作。要想有效的管理好醫(yī)院檔案資源，就要制定嚴(yán)格規(guī)范合理的考核制度，促使各級(jí)管理人員在工作中做到嚴(yán)格把關(guān)，認(rèn)真對(duì)待所在崗位，并將此內(nèi)容納入醫(yī)院科室管理責(zé)任書中，采取獎(jiǎng)懲的方法對(duì)檔案管理與科室工作進(jìn)行業(yè)績(jī)考核，領(lǐng)導(dǎo)要明確科室對(duì)檔案工作的管理，使醫(yī)院檔案管理工作發(fā)揮更大的作用。

八、結(jié)語(yǔ)

醫(yī)院檔案記錄了醫(yī)院發(fā)展全過(guò)程，是確保醫(yī)院日常工作正常發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。加強(qiáng)醫(yī)院檔案編輯工作的管理，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案改革創(chuàng)新的根本任，更對(duì)改善醫(yī)院管理以及醫(yī)療技術(shù)水平起著關(guān)鍵性的作用[5]。要正確認(rèn)識(shí)檔案管理工作對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)起到的作用，需要與時(shí)俱進(jìn)，跟上時(shí)代發(fā)展的步伐，以新的視野和新的角度來(lái)重新看待認(rèn)識(shí)醫(yī)院檔案編輯工作。在醫(yī)院信息化不斷發(fā)展的新形勢(shì)下，只有快速加強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí)、提高管理能力及水平，才是加強(qiáng)醫(yī)院檔案編輯工作管理的重點(diǎn)。因此，提高檔案管理的思想意識(shí)和創(chuàng)新管理工作的實(shí)施方法，方可為醫(yī)院良好穩(wěn)定發(fā)展提供基礎(chǔ)保障。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱宏華.加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理工作創(chuàng)新的意義與有效措施[J].辦公室業(yè)務(wù)，2014，12（10）：105.

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[3]楊麗云.醫(yī)院檔案管理的改革與創(chuàng)新[J].科技創(chuàng)新，2013，2（18）：123-125.

[4]王維娜.現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理工作的基礎(chǔ)與創(chuàng)新[J].辦公室業(yè)務(wù)，2013.06（16）：84-85.

[5]王立芳.現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理工作探討[J].臨床合理用藥雜志，2012.07（17）：178-179.endprint