社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)模式

路文英

(山西財(cái)經(jīng)大學(xué)，山西 太原 030000)

一、緒論

(一)研究背景

人口老齡化是社會發(fā)展的一個產(chǎn)物。據(jù)《中國2016年國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》的數(shù)據(jù)，截止到2015年末，我國60歲及以上老年人達(dá)到2.31億，占總?cè)丝诘谋戎貫?6.7%。預(yù)計(jì)2025年老年人將突破3億，2033年突破4億，2053年達(dá)到峰值4.87億，分別占屆時亞洲老年人口的2/5，全球老年人口的1/4。由此可見，中國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會，這是一個新的重要國情。人口老齡化壓力己經(jīng)開始顯現(xiàn)，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式難以繼續(xù)，社會養(yǎng)老服務(wù)將會有很大的發(fā)展。

二、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的簡要分析

(一)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需求

隨著老齡化時代的到來，養(yǎng)老服務(wù)需求量也會有所變化。朱冬梅認(rèn)為老年人的需求是不同的，老年人的服務(wù)需求出現(xiàn)多元化特征。[1]景天魁認(rèn)為應(yīng)以社區(qū)為平臺整合各種養(yǎng)老服務(wù)資源，為老年人提供包括生活照料、文化娛樂、精神慰藉、心理健康等綜合而全面的服務(wù)，這一體系涉及物質(zhì)供給、生活照料以及精神慰藉等層面。[2]

(二)社區(qū)居家養(yǎng)老需求的影響因素

在居家養(yǎng)老需求的影響因素中，大多數(shù)學(xué)者是基于數(shù)據(jù)調(diào)查對影響因素進(jìn)行分析。國內(nèi)學(xué)者從各方面進(jìn)行了分析。第一，慢性病，不能自理等身體狀況。邢鳳梅等認(rèn)為，慢性病、不能自理是居家不出老年人日常生活照料養(yǎng)老服務(wù)的需求的影響因素。[3]第二，子女情況，年齡、收入和居住情況等家庭情況。劉藝容、彭宇認(rèn)為，子女?dāng)?shù)量、年齡、居住情況、收入情況對需求有一定的影響。[4]第三，養(yǎng)老服務(wù)功能健全程度等環(huán)境情況。廖楚暉等認(rèn)為，經(jīng)營成本、周圍環(huán)境質(zhì)量的健全程度，周圍環(huán)境對老年人精神生活的滿足程度，會影響社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)質(zhì)量。[5]第四，觀念。張棟認(rèn)為養(yǎng)老觀念是影響老年人養(yǎng)老方式意愿的重要因素。[6]

三、社區(qū)居家養(yǎng)老：問題與挑戰(zhàn)

(一)居家養(yǎng)老服務(wù)的供給需求不匹配、養(yǎng)老服務(wù)便捷性和靈活性較差

第一，日間照料中心向老年人提供需求可能會有困難。第二，工作人員在向老年人提供服務(wù)需要時，需要詳細(xì)的老年人的信息，可能存在困難。第三，造成這些困難，很可能是老人想要的的服務(wù)需求和社區(qū)向老年人供給的需求之間存在不對稱的問題，存在信息交流和溝通的障礙，以至于雙方需要的東西可能不會及時的給予，以至于效率比較差。

(二)養(yǎng)老服務(wù)范圍比較窄

對老年人提供社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的時候，提供物質(zhì)生活方面的幫助比較多，但是精神慰藉的幫助比較少。在實(shí)踐過程中，工作人員可以記錄老年人的身體健康的數(shù)據(jù)，但是精神方面的幫助不能記錄，這就存在一定的困難。這樣決定了不同的老年人有不同的精神需求，都是獨(dú)特的，很難滿足每一個的需求。

(三)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量難以衡量

社區(qū)居家養(yǎng)老的工作流程最后是工作人員回到日料中心或者社區(qū)備案記錄。實(shí)際上這個過程是不完整的，應(yīng)該是缺少服務(wù)評價和反饋。這樣就無法了解到工作人員提供的服務(wù)是不是符合老年人需求的，老年人對提供的服務(wù)滿不滿意，這都是不確定的。

(四)政府在買社會養(yǎng)老服務(wù)時存在的問題

搭建政府購買社會養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)制度的平臺時，可能會存在設(shè)計(jì)欠缺、平臺操作時不完善、專業(yè)性較差等問題。

四、社區(qū)居家養(yǎng)老：對策與舉措

(一)“互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)居家養(yǎng)老”智慧養(yǎng)老模式

互聯(lián)網(wǎng)可以解決護(hù)工和老年人之間的信息交流不暢，從而解決老年人與社區(qū)提供的服務(wù)需求的不對稱的問題，這樣可以使得服務(wù)效率有所提高；可以開發(fā)社區(qū)居家養(yǎng)老的相關(guān)服務(wù)，這樣就可以為滿足老年人的多種需求做出自己的貢獻(xiàn)；有利于打開居家養(yǎng)老服務(wù)的封閉性，提高開放性。

(二)建立比較完整的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)流程

在現(xiàn)有的社區(qū)養(yǎng)老流程后面加上服務(wù)評價和反饋環(huán)節(jié)。這個環(huán)節(jié)是老人來做出的，老人根據(jù)自己的切身體會來提出完善這個流程的建議。

(三)引進(jìn)第三方評估機(jī)構(gòu)，以專業(yè)評估促規(guī)范

引入第三方評估機(jī)構(gòu)，對服務(wù)流程、服務(wù)行為、滿意度進(jìn)行評估。并進(jìn)行評級，促進(jìn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的專業(yè)化運(yùn)作。

(四)提高服務(wù)人員的質(zhì)量水平

對服務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，提高服務(wù)人員的專業(yè)水平。對服務(wù)人員實(shí)行激勵管理體制，促進(jìn)服務(wù)人員提高管理水平。