埃索美拉唑聯(lián)合莫沙必利對反流性食管炎患者食管動力學的影響研究

肖艷萍

（鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學院，遼寧 鐵嶺 112000）

反流性食管炎患者的胸骨后灼燒感、反流及胸痛等表現(xiàn)明顯，對患者造成危害突出，而此類患者的食管動力學狀態(tài)較差是導致患者疾病發(fā)生的重要機制，因此對患者治療的過程中，食管動力學的改善是治療的重要監(jiān)測方面[1]。本文中我們就埃索美拉唑聯(lián)合莫沙必利對反流性食管炎患者食管動力學的影響進行研究，結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：將2016年1月至2017年1月某院收治的54例反流性食管炎患者根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組27例和觀察組27例。對照組的27例患者中，男性17例，女性10例，年齡為20～65歲，平均為（38.8±4.8）歲，病程為2.0～32.0個月，平均為（7.0±1.5）個月，洛杉磯分級法：A級及B級者17例，C級及D級者10例。觀察組的27例患者中，男性16例，女性11例，年齡為20～66歲，平均為（39.0±4.5）歲，病程為2.0～33.0個月，平均為（7.2±1.2）個月，洛杉磯分級法：A級及B級者17例，C級及D級者10例。兩組反流性食管炎患者的性別、年齡、病程與分級結果數(shù)據(jù)比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組進行奧美拉唑聯(lián)合莫沙必利治療，每次以奧美拉唑20 mg口服，每天2次，另以莫沙必利每次5 mg口服，每天3次。觀察組進行埃索美拉唑聯(lián)合莫沙必利治療，每次以埃索美拉唑20 mg口服，每天2次，另以莫沙必利每次5 mg口服，每天3次。兩組患者均治療8周。分別于治療前和治療后4周、8周采用食道測壓儀檢測兩組患者治療前后的食管動力學指標（食管括約肌壓力、蠕動性收縮比及反流時間百分比），然后統(tǒng)計與比較兩組的上述檢測項目。

1.3 統(tǒng)計學分析：本研究中的計量資料進行t檢驗，計數(shù)資料進行卡方檢驗，軟件為SPSS19.0，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

治療前對照組的食管括約肌壓力、蠕動性收縮比及反流時間百分比分別為（1.60±0.25）kPa、（56.65±4.20）%及（12.32±2.25）%，觀察組的食管括約肌壓力、蠕動性收縮比及反流時間百分比分別為（1.58±0.26）kPa、（56.58±4.18）%及（12.34±2.18）%。

治療后4周對照組的食管括約肌壓力、蠕動性收縮比及反流時間百分比分別為（1.99±0.30）kPa、（60.21±4.63）%及（9.45±1.56）%，觀察組的食管括約肌壓力、蠕動性收縮比及反流時間百分比分別為（2.70±0.37）kPa、（66.36±5.36）%及（4.23±0.82）%。

治療后8周對照組的食管括約肌壓力、蠕動性收縮比及反流時間百分比分別為（2.65±0.35）kPa、（63.43±5.02）%及（5.11±0.85）%，觀察組的食管括約肌壓力、蠕動性收縮比及反流時間百分比分別為（3.21±0.41）kPa、（69.89±5.43）%及（2.23±0.34）%。

治療前兩組患者的食管動力學指標比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），治療后觀察組的食管括約肌壓力、蠕動性收縮比高于對照組，反流時間百分比低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

反流性食管炎患者的食管黏膜受損，對患者的消化系統(tǒng)造成極大的危害。本病各個年齡段均可見，隨著年齡的升高，本病的發(fā)病率也升高，因此是消化科就診率較高的一類疾病。而與本病相關的研究顯示，反流性食管炎患者的食管動力學狀態(tài)較差，這也是導致反流的重要原因[2-7]，因此對反流性食管炎患者進行治療的過程中，食管動力學指標中的食管括約肌壓力、蠕動性收縮比及反流時間百分比是重要的治療改善方面。本研究結果顯示，埃索美拉唑聯(lián)合莫沙必利治療對反流性食管炎患者的食管動力學具有更好的治療效果，主要體現(xiàn)在食管括約肌壓力、蠕動性收縮比升高幅度，反流時間百分比降低幅度更大等方面，說明了上述藥物聯(lián)合應用對于疾病的治療效果，也肯定了埃索美拉唑聯(lián)合莫沙必利的臨床應用價值。

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