臨床護(hù)理路徑在消化性潰瘍病患者中的實(shí)施效果

汪 洋

（沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院，遼寧 沈陽 110024）

在生活治療提升的情況下，人們飲食方式均存著一定改變，進(jìn)而使得各類消化系統(tǒng)病癥病發(fā)率在不斷上升。結(jié)合臨床接診情況可以發(fā)現(xiàn)，在各類消化性病癥中，潰瘍類病癥占據(jù)著該類患者絕大比例。該類病癥存在著一定復(fù)發(fā)率，且存在遷徙性。為達(dá)到全面治療的效果，治療方案持續(xù)完善的同時，更需要對護(hù)理工作加以重視[1]。在本次治療中，我院將臨床護(hù)理路徑運(yùn)用于45例患者治療中，詳見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在本院于2016年1～6月所收治的消化性潰瘍患者中選取45例，視為對照組，按照常規(guī)方式進(jìn)行護(hù)理。于同年7～12月所接診同類患者中盲選45例作為觀察組，按照臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理。對照組中主要包括有男性24例，女性21例，年齡段在（25±67）歲，均值為（48.25±1.58）歲。觀察組則涉及男性22例，女性23例，年齡在（24±69）歲，均值為（47.89±1.76）歲。經(jīng)過在年齡分布、性別等對比可知，兩組患者間不存在較大差異，P＜0.05無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法：治療中對照組患者遵照常規(guī)方式進(jìn)行護(hù)理，包括指導(dǎo)患者用藥以及做好病癥知識講解工作等。而觀察組患者在本次治療中，則按照臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理，詳細(xì)如下：①入院護(hù)理。針對首次入院患者，護(hù)理人員需耐心進(jìn)行接待，并詳細(xì)向患者介紹醫(yī)院環(huán)境，科室情況等，幫助患者盡快熟悉醫(yī)院，消除陌生感。護(hù)理人員需多與患者進(jìn)行交流，使得護(hù)患間產(chǎn)生信任感。②飲食指導(dǎo)?；颊呷朐汉蟮?天，則需要結(jié)合患者病癥情況對其飲食進(jìn)行指導(dǎo)，鼓勵患者多使用蛋白質(zhì)含量高食物，且以容易消化類食物為主，避免食用過冷、過辣食物，避免對胃腸道造成刺激。對于有吸煙、飲酒以及飲濃茶患者，在治療期間需禁煙禁酒[2]。③用藥指導(dǎo)。該項護(hù)理操作同樣需要在入院后第2天進(jìn)行，告知患者需嚴(yán)格按照醫(yī)囑定時、定量用藥，針對制酸類藥物需要在進(jìn)餐后2 h服用，而抗膽堿類藥物則應(yīng)當(dāng)在飯前1 h左右服用。而針對使用阿司匹林、腎上腺皮質(zhì)素等可能導(dǎo)致患者潰瘍加重藥物治療時，需對治療中患者臨床表現(xiàn)進(jìn)行密切觀察[3]。④生活指導(dǎo)。指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，確保有足夠睡眠時間，且餐后1 h內(nèi)嚴(yán)禁做過于激烈活動。針對存在有潰瘍出血患者，則應(yīng)當(dāng)保持臥床休息。⑤健康指導(dǎo)。在治療中，護(hù)理人員需詳細(xì)向患者介紹有關(guān)病癥知識，包括誘發(fā)機(jī)制、預(yù)防對策等，在幫助患者對自身病癥有更加充分了解的同時，明白日常生活習(xí)慣與該癥的聯(lián)系，增加對不良生活習(xí)慣自我約束的能力。⑥心理疏導(dǎo)。因消化性潰瘍病發(fā)較為緩慢，多數(shù)患者在病發(fā)早期無明顯不適感，入院后多伴隨有緊張、畏懼等心理，以老年患者尤為突出。針對該部分患者，治療中護(hù)理人員需對其心理變化密切進(jìn)行觀察，及時給予心理指導(dǎo)，告知醫(yī)院對該癥的主要治療方式與有效性，幫助其建立康復(fù)的信心[4]。⑦出院指導(dǎo)。對恢復(fù)良好，可出院患者，需要告知其繼續(xù)用藥治療的重要性，并按照住院期間護(hù)理要求對日常工作、休息等進(jìn)行合理規(guī)劃，并積極參與運(yùn)動鍛煉，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。當(dāng)出現(xiàn)有惡心、嘔吐等不良反應(yīng)時，需及時到醫(yī)院接受檢查。

1.3 觀察指標(biāo)：對兩組患者在治療期間護(hù)理滿意度、住院時間、病癥知識掌握情況等進(jìn)行指導(dǎo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法[5]：本次研究中所有數(shù)據(jù)均借助SPSS19.0進(jìn)行處理，依照（±s）對計量數(shù)據(jù)進(jìn)行表示，借由t檢測，而計數(shù)數(shù)據(jù)則以%表示，行χ2檢測，若P＜0.05則表明數(shù)據(jù)間存在有較大差異，具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在本次治療中，觀察組患者住院時間為（7.25±1.54）d，對照組患者為（9.01±1.42）d，在護(hù)理滿意度上，觀察組為91.11%（41/45），對照組為75.56%（34/45），且觀察組病癥知識掌握率為91.11%（41/45），對照組為73.33%（33/45），綜合對比各項指標(biāo)可以發(fā)現(xiàn)，觀察組均優(yōu)于對照組，P＜0.05差異具備統(tǒng)計學(xué)意義，檢測值依次為5.6362、8.7056、10.8125。

3 討 論

臨床護(hù)理路徑在最近幾年被臨床護(hù)理所重視，且護(hù)理效果較為理想。該護(hù)理的宗旨在于，充分調(diào)動患者主觀能動性，在了解各方面護(hù)理操作目的、有效性的基礎(chǔ)上，增加與各項護(hù)理操作的配合性，進(jìn)而起到促進(jìn)恢復(fù)的作用[6]。該類研究中，我院對45例消化性潰瘍患者按照臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理，在住院時間、護(hù)理滿意度以及病癥知識掌握情況三項指標(biāo)上，觀察組均顯著優(yōu)于對照組，進(jìn)一步表明該護(hù)理模式的有效性，可廣為采用。

[1]葉先芬.臨床護(hù)理路徑在消化性潰瘍病患者中的實(shí)施效果[J].中外女性健康研究,2016,16(5):3-4.

[2]夏娟.臨床護(hù)理路徑在消化性潰瘍病患者中的實(shí)施效果[J].醫(yī)療裝備,2015,28(14):161.

[3]黃芬,劉晶.臨床護(hù)理路徑在消化性潰瘍病患者中的實(shí)施效果[J].母嬰世界,2016,(2):154.

[4]代莉,雷艷,湯紅玲等.臨床護(hù)理路徑在消化性潰瘍病患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2011,8(11):30-31.

[5]張妍.臨床護(hù)理路徑對消化性潰瘍患者的實(shí)施效果觀察[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(27):175-176.

[6]張永紅.臨床護(hù)理路徑在消化性潰瘍病患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].西部中醫(yī)藥,2012,25(12):115-117.