蔣玉紅
(遼寧省朝陽市建平縣醫(yī)院內(nèi)分泌消化內(nèi)科,遼寧 朝陽 122400)
健康教育是指通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動,使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預(yù)防疾病,促進健康,提高生活質(zhì)量,并對教育效果作出評價[1]。糖尿病嚴重威脅人類健康,已經(jīng)成為重大慢性疾病。一方面人道主義地為了對患者進行更好的治療,一方面為了減少醫(yī)患糾紛,創(chuàng)建良好的醫(yī)患關(guān)系,所以健康教育的普及和控制是一條解決這些問題較好的方法[2]。本研究主要探討健康教育在糖尿病患者康復(fù)中的應(yīng)用價值以及促進糖尿病患者康復(fù)的護理方法。
1.1 一般資料:從2014年10月至2016年3月于我院收治的糖尿病患者100例做為研究對象,隨機分為實驗組50例和對照組50例,患者中男性54例,女性46例,年齡范圍都在56~69歲,平均年齡(62±2.8)歲。對照組患者采用常規(guī)護理,實驗組則在對照組基礎(chǔ)之上加以系統(tǒng)化健康教育,比較兩組干預(yù)后的相關(guān)指標。比較兩組患者在飲食知識、運動知識、藥物治療知識掌握情況及血糖控制方面的效果。在進行試驗前,通過詢問對方親友確定患者都沒有心理上的疾病,本次實驗均已取得患者及患者家屬同意,兩組患者在年齡、性別、病程等基本情況方面,無明顯差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 研究方法:對照組患者接受常規(guī)護理,實驗組則在對照組服務(wù)內(nèi)容基礎(chǔ)之上加以系統(tǒng)化健康教育。具體操作如下:兩種方式都是屬于對患者進行心理教育。護理人員可以對患者講解糖尿病的知識,如何患病,患病原因,治療措施等,讓患者了解糖尿病,從而減少因為認知的缺乏而導致的心理不安、恐懼。同時對患者的情緒、心理進性觀察,及時與患者進行交流、溝通,鼓勵患者積極面對疾病和生活。對患者的飲食和運動進行指導,告知患者飲食習慣和運動鍛煉對于治療疾病有很大的幫助,是控制血糖的重要手段,讓患者形成一個自覺遵守的意識。同時患者要按時接受胰島素的治療,運用藥物對糖尿病進行控制。還有督促患者參與醫(yī)院開展的較快教育,這樣既可以讓患者熟悉糖尿病和了解如何控制血糖和預(yù)防并發(fā)癥,還可以使患者與患者之間的焦慮,緩解患者的心情[4]。在實驗組中,針對患者,將系統(tǒng)化管理引入健康教育,心理護理教育?;颊呷朐汉筘熑巫o士對其進行一對一個體化健康教育及小組教育,根據(jù)患者理想體質(zhì)量、工作性質(zhì)、生活習慣計算每日所需要總熱量,對患者進行飲食控制,在對患者進行飲食控制的同時,為了防止患者出現(xiàn)情緒抵抗,應(yīng)該告知患者飲食控制是控制糖尿病的基本措施和有效手段。護理人員可以與患者一起交流,合作制定出適合患者的膳食結(jié)構(gòu),患者也愿意配合[5]。改善血糖、血脂、保持體力是糖尿病治療的原則。向患者及家屬講解運動療法的重要性:降低血糖、血脂,改善心肺功能,調(diào)整情趣,促進體質(zhì)量理想化,并付諸行動[6]。運動時間選擇在餐后1 h進行,運動強度遵應(yīng)循個體化和從輕到重的
原則,同時教會患者運動量的簡易計算方法。告知患者每天檢查雙足1次,保持足部清潔,避免感染,預(yù)防外傷,避免盤腿坐或蹺二郎腿,說服患者戒煙,以防發(fā)生糖尿病足?;颊咭鶕?jù)自身情況以及醫(yī)師的指導進行用藥,不能因為傳說的偏方而盲聽盲從,用藥要理性要科學。對患者的血壓要經(jīng)常監(jiān)測,根據(jù)檢測患者的實際身體情況,調(diào)整患者的飲食,督促患者按時服用降糖藥和胰島素。并且告知患者在胰島素高峰期禁運動,避免因為低血糖而造成傷害。知道患者進行自我檢測血糖水平這是預(yù)防預(yù)防低血糖癥的最好方法[7]。患者如出現(xiàn)心悸、出汗、饑餓感、嗜睡等低血糖癥狀時,要及時監(jiān)測血糖并可立即飲用易于吸收的果汁,糖水或少量糖果、餅干等來減緩低血糖的現(xiàn)象,糖尿病并不是一點糖都不能沾。另外在住院期間還要教會患者或是患者家屬血糖測量的方法以及胰島素筆的正確使用方法,這樣患者就可以密切關(guān)注自己血糖的情況和胰島素的應(yīng)用情況。
1.3 判定標準:制定問卷調(diào)查,測試健康知識回答的正確率,低于60分為不合格,60~80分為及格,80~95為良好,100分為優(yōu)秀,越接近優(yōu)秀的比率越大則效果越好。
1.4 統(tǒng)計學分析:本次研究對比使用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)的分析和處理,分析各項參數(shù)以均數(shù)±標準差(±s),分析顯示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義P<0.05。
通過對糖尿病患者進行系統(tǒng)化健康教育,對照組患者干預(yù)前后的焦慮程度不存在顯著性差異,(P>0.05),而實驗組患者接受健康教育后的焦慮程度則顯著低于教育前,(P<0.05),實驗組掌握知識平均值99.5%,而對照組為81.8%,表明臨床健康教育在糖尿病患者中的應(yīng)用效果明顯,實驗組與對照組的患者在對疾病知識掌握程度:飲食知識、運動知識、藥物治療知識及血糖控制方面有顯著差異,實驗組明顯優(yōu)于對照組,P<0.05,差異顯著,具有可比性。
健康教育的核心是教育人們樹立健康意識、促使人們改變不健康的行為生活方式,養(yǎng)成良好的行為生活方式,以降低或消除影響健康的危險因素。通過健康教育,能幫助人們了解哪些行為是影響健康的,并能自覺地選擇有益于健康的行為生活方式。高血壓常衍生出糖尿病,有一個很明顯的患病原因就是隨著生活水平的不斷提高,人們不注重飲食健康和生活良好習慣的養(yǎng)成,暴飲暴食,油炸食品等長期攝入,特別針對男性來講,過度飲酒抽煙更是糖尿病形成的重要原因。其實我們可以從中看出大部分的原因還是我們自己生活習慣不好引起的,所以健康生活從好習慣開始。經(jīng)本研究表明,在臨床上,對于糖尿病患者,對其實施健康教育的護理模式,在很大的程度上能平緩患者的焦慮情緒,使其積極的面對生活和疾病,建立其治愈的信心,積極配合治療,從而增強了治療的療效,降低了并發(fā)癥的發(fā)生率,減少了患者的痛苦,促進患者的恢復(fù),對糖尿病護理具有十分現(xiàn)實和積極的推廣價值。
[1]賴婷.淺談糖尿病健康教育的重要性及相關(guān)因素[J].中國民族民間醫(yī)藥,2013,22(2):50+52.
[2]顏英玲.淺談糖尿病病人健康教育的護理體會[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013,32(4):175-176.
[3]張萌萌.淺談糖尿病健康教育的重要性[J].中國傷殘醫(yī)學,2011,19(5):109-110.
[4]蘇雅寧,王瑋.淺談對糖尿病患者開展健康教育指導的重要性[J].基層醫(yī)學論壇,2011,15(36):1160-1161.
[5]潘麗榮.淺談健康教育對社區(qū)糖尿病患者的重要性[J].中國民族民間醫(yī)藥,2011,20(24):101.
[6]倪學兄.淺談對糖尿病患者實施健康教育的重要性[J].求醫(yī)問藥(下半月),2012,10(10):252-253.
[7]俞燕.淺談糖尿病健康教育課堂的實施與管理[J].實用醫(yī)技雜志,2008,8(1):110.
[8]林阜遠.淺談對糖尿病患者開展健康教育的必要性[J].中國醫(yī)藥指南,2010,8(27):18-20.