研究精神分裂癥長期住院患者的無陪護護理措施

鄭 華

（遼寧省鞍山市康寧醫(yī)院，遼寧 鞍山 114001）

精神分裂癥患者多以家族史、心理壓力、外部環(huán)境等因素所引起的臨床綜合征，藥物治療與護理是對該病狀最有效的控制措施[1]。無陪護護理指的是患者入院接受治療后，由醫(yī)護人員與護理人員在醫(yī)療、生活上進行專業(yè)性、科學性的護理，可以不需要家屬陪護或者是陪而不護[2]。本次研究實施個性化的護理方案，有利于緩解病情發(fā)展，防止病情反復發(fā)作或是病情惡化?，F(xiàn)將研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年7月至2017年4月在該院收治86例長期住院的精神分裂癥患者進行研究與分析，其中，男性患者46例，女性患者40例，年齡55～80歲；最長病程為10年，最短病程為4年；個人生活能夠自理有44例，不能完全自理有42例。根據患者年齡、病程、自理程度比較差異，（P＞0.05），無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 治療方法：86例精神分裂癥患者作為研究對象，全部實施無陪護護理措施，其具體實施方案有：①用藥指導：老年患者體質差、身體抵抗力弱，且精神分裂癥患者在消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)與內分泌系統(tǒng)等都存在著疾病，因此需要服用的藥物種類繁多，不良反應較大，與精神藥物產生相互作用，容易產生一系列不良反應[3]。因此，為了降低老年患者對藥物敏感度，盡量選擇劑量少又能達到治療效果的藥品。用藥結束后，護理人員應仔細觀察藥物反應，一旦出現(xiàn)不良反應，必須及時告知主治醫(yī)師并積極配合醫(yī)師完成處理工作。②生活護理：大部分精神分裂癥患者在患病期間，認知力、情感與思維等方面存在著障礙。患者對個人生活自理困難，故而需要護理人員協(xié)助患者做好生活方面的護理。在衣食住行上，一樣都不能落下。定期更換衣服；完成每日洗漱工作；按時起床與睡覺；個人衛(wèi)生保持干凈整潔；護理人員還要定期清掃患者房間，使患者身心愉悅；從生活細節(jié)上培養(yǎng)，指導患者養(yǎng)成良好的生活習慣。③實施安全管理措施：精神分裂癥患者易產生敏感、多疑、妄想、恐懼等現(xiàn)象，在發(fā)病時會出現(xiàn)自殘或者是傷害別人的做法[4]。首先，醫(yī)院應設置一系列安全防護系統(tǒng)，例如安裝監(jiān)控攝像頭、門禁等；其次，針對護理中所能遇到的一切狀況以及相對應的護理措施，醫(yī)院要對護理人員進行專業(yè)指導與培訓；最后，要加強患者對自身安全防范意識，主動保護患者，防止患者受到意外傷害[5]。④關注患者心理需求：因精神分裂癥患者思維敏感，護理人員的一言一行在患者心里都有可能被放大化，做到謹言慎行，避免引起傷害；定期帶患者進行戶外活動，散心、打太極拳、去田間活動等，不僅可以轉移患者注意力，也能活絡筋骨。以上四點相關具體措施，在一定程度上能夠緩解患者發(fā)病率，減輕患者痛苦，提高患者生活質量，消除患者內心的孤獨感、恐懼感與沮喪感等消極情緒，使病情得到好轉。

1.3 觀察指標：將護理前效果與護理后效果進行對比與研究，探討實施無陪護護理措施效果。

1.4 統(tǒng)計學方法：本文所有數(shù)據采用SPSS 20.0軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料采用（±s）表示，計數(shù)資料采用（%）表示，計量資料比較采用（t）檢驗，計數(shù)資料比較采用（χ2）檢驗，以P＜0.05為差異性有統(tǒng)計學意義標準。

2 結 果

根據實際對比調查結果顯示，護理前效果為60%，實施無陪護護理效果為3.66%，護理后效果明顯高于護理前效果，差異較大，（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。

3 討 論

老年患者隨著年齡增長，大腦功能逐漸衰退，體質差、抵抗力弱，因此患病概率非常大，再加上年邁行動力不便，在生活上、醫(yī)療上都需要專業(yè)性、科學性、有效性地護理[6]。精神分裂癥病程長，需要患者長期住院，所以對于護理要求更高[7]。醫(yī)院實施無陪護護理措施，促進了患者病情好轉。在本次研究中，86例精神分裂癥患者作為研究對象，護理前效果為60%，實施無陪護護理效果為3.66%，護理前效果明顯低于護理后效果，差異較大（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，醫(yī)院實施精神分裂癥患者長期住院患者的無陪護護理措施，能夠降低患者發(fā)病率，減少患者患病痛苦，提高患者生活質量，從而促進患者病情好轉。因此，在臨床上，具有積極意義，值得推廣與使用。

[1]徐敬.精神分裂癥長期住院患者的無陪護護理措施分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2016,8(28):229-230.

[2]郭萍,陳星珍.精神分裂癥長期住院患者的無陪護護理策略探討[J].中外醫(yī)學研究,2017,15(16):90-92.

[3]蔣麗華.長期住院精神分裂癥應用無陪護的護理措施研究[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2016,10(4):227-228.

[4]蘇敏芝,鄭嬋燕,崔文艷,等.長期住院老年精神分裂癥患者無陪護護理的效果觀察[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2015,12(34):84-87.

[5]張翠蓉.無陪護護理措施在精神分裂癥長期住院患者的運用[J].醫(yī)藥衛(wèi)生:文摘版,2016(1):183.

[6]朱珠.精神分裂癥患者長期住院無陪護護理措施研究[J].醫(yī)藥衛(wèi)生:全文版,2016(2):50.

[7]徐朝英,胡筱峰,張家美,等.家屬參與護理對精神分裂癥病人社會功能的影響[J].護理研究,2016,30(18):2238-2239.