高校及其附屬醫(yī)院醫(yī)教協(xié)同的現(xiàn)狀與對策研究

馮延平 袁亞敏 李 莉 何佩娜 楊 梅

1.平頂山學(xué)院醫(yī)學(xué)院，河南平頂山 467000；2.平頂山學(xué)院第一附屬醫(yī)院，河南平頂山 467000

2017年7月，國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見》，明確了附屬醫(yī)院的臨床教學(xué)主體職能[1]，提出要醫(yī)教協(xié)同推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展[2]。2020年9月，國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》，進(jìn)一步提出夯實(shí)高校附屬醫(yī)院人才培養(yǎng)主陣地，教育、衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥部門要醫(yī)教協(xié)同加強(qiáng)和規(guī)范高校附屬醫(yī)院管理[3]。醫(yī)教協(xié)同概念重啟，標(biāo)志著醫(yī)學(xué)教育回歸本質(zhì)，是國家進(jìn)行醫(yī)療體制改革的重要舉措[4-5]。本研究聚焦醫(yī)教協(xié)同視角，對高校附屬醫(yī)院建設(shè)現(xiàn)狀、支持政策等進(jìn)行整體分析，探討其建設(shè)和運(yùn)行中存在的問題，研究發(fā)展對策。

1 從醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)涵要求和國內(nèi)外醫(yī)教協(xié)同實(shí)踐成效兩個視角對醫(yī)教協(xié)同概念再認(rèn)識

1.1 醫(yī)教協(xié)同是醫(yī)學(xué)實(shí)踐特性的內(nèi)在要求

醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性和應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科，要確保合格醫(yī)學(xué)人才走向臨床崗位，醫(yī)學(xué)的性質(zhì)要求醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)必須以崗位勝任力為導(dǎo)向，做好基礎(chǔ)與臨床的結(jié)合、理論與實(shí)踐的結(jié)合，將臨床教育貫穿到醫(yī)學(xué)院校教育全過程[6]。因此，綜合性大學(xué)的醫(yī)學(xué)院（部）創(chuàng)辦并發(fā)展附屬醫(yī)院、建設(shè)校外臨床基地，是醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)的必然要求[7]。

1.2 醫(yī)教協(xié)同是國內(nèi)外醫(yī)學(xué)教育改革創(chuàng)新的成功經(jīng)驗(yàn)

從國際經(jīng)驗(yàn)看，醫(yī)教協(xié)同培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才是國際主流態(tài)勢。以美國為例，其醫(yī)療和醫(yī)學(xué)教育水平在全球領(lǐng)先，據(jù)《美國新聞與世界報道》公布的“2021—2022年度美國最佳醫(yī)院排行榜”，全美排名前十的綜合醫(yī)院中，其中八家為醫(yī)學(xué)院校的直屬醫(yī)院，查閱其對應(yīng)醫(yī)學(xué)院校在全美的綜合排名，也均在全美前20名，這表明附屬醫(yī)院與醫(yī)學(xué)院在實(shí)力提升方面相輔相成[8]。

從國內(nèi)醫(yī)教協(xié)同實(shí)際效果看，《2021中國醫(yī)院排行榜》（復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所發(fā)布版本）顯示：全國醫(yī)院綜合排名在前20名的，其中19家為高校直屬醫(yī)院；綜合排名前50的醫(yī)院，其中44家為高校直屬醫(yī)院。國內(nèi)醫(yī)教協(xié)同的實(shí)踐也同樣表明附屬醫(yī)院與醫(yī)學(xué)院在實(shí)力提升方面相輔相成[9]。

2 當(dāng)前高校與其附屬醫(yī)院醫(yī)教協(xié)同推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育中存在的問題

聚焦醫(yī)教協(xié)同視角，本研究認(rèn)為作為人才培養(yǎng)主陣地的附屬醫(yī)院，在校院醫(yī)教協(xié)同推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展中仍存在一些薄弱環(huán)節(jié)和問題。

2.1 協(xié)調(diào)機(jī)制和管理體制問題

高校附屬醫(yī)院的科學(xué)運(yùn)行和建設(shè)發(fā)展是醫(yī)教協(xié)同的重要內(nèi)涵，也是推動醫(yī)教協(xié)同的現(xiàn)實(shí)途徑和重要環(huán)節(jié)[10]，但當(dāng)前附屬醫(yī)院的布局設(shè)置、管理體制和運(yùn)行調(diào)控同醫(yī)教協(xié)同的本質(zhì)要求契合度仍不夠高。其主要影響因素：①政府層面對附屬醫(yī)院管理宏觀協(xié)調(diào)作用仍需進(jìn)一步發(fā)揮。省級、市級政府層面，建立了由衛(wèi)生、教育、財(cái)政等部門參加的醫(yī)學(xué)教育部門協(xié)同聯(lián)動機(jī)制，但統(tǒng)籌解決難點(diǎn)問題的功能作用仍需進(jìn)一步發(fā)揮，尤其對醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新改革處于深水區(qū)而醫(yī)學(xué)高校自身又無力解決的附屬醫(yī)院合理設(shè)置和管理體制理順工作，推動步伐遲緩。②高校對附屬醫(yī)院管理體制不理順的問題仍一定程度存在。目前，非直屬附屬醫(yī)院甚至少數(shù)直屬附屬醫(yī)院與高校沒有隸屬關(guān)系，高校對其干部任免參與度低、話語權(quán)不高[7，11-13]，導(dǎo)致在實(shí)際工作中，高校對這類附屬醫(yī)院管理，在一定程度上執(zhí)行力和執(zhí)行效果得不到保障，對附屬醫(yī)院的優(yōu)勢教學(xué)資源優(yōu)化整合難度較大，附屬醫(yī)院臨床各學(xué)科與大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科之間交叉融合不夠[14]。③具有醫(yī)學(xué)教育的高校章程中大學(xué)對附屬醫(yī)院管理范圍和權(quán)限模糊。收集全國83所具有醫(yī)學(xué)教育的綜合性大學(xué)章程進(jìn)行分析，對附屬醫(yī)院的管理建設(shè)僅有中山大學(xué)章程中有單獨(dú)章節(jié)表述，其余大學(xué)僅有極為簡單的表述或未涉及[11]。這表明高校和附屬醫(yī)院管理權(quán)限和范圍不夠明確，相互支持促進(jìn)、醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展尚缺乏管理制度體系支撐。

2.2 院校協(xié)同問題

當(dāng)前校院醫(yī)教協(xié)同仍面臨著多方面的困難。①高校與附屬醫(yī)院目標(biāo)差異成為醫(yī)教協(xié)同的內(nèi)在阻力。大學(xué)的首要目標(biāo)是培養(yǎng)人才，而醫(yī)院的目標(biāo)主要是救死扶傷、治療保健，二者目標(biāo)差異易造成醫(yī)院決策者平衡醫(yī)、教、研三者關(guān)系時出現(xiàn)搖擺，成為校院高效協(xié)同內(nèi)在的阻力。②高?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)與附屬醫(yī)院臨床教學(xué)尚沒有做到無縫銜接和有機(jī)融合。不少地方高校對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床教學(xué)的統(tǒng)籌管理存在較多掣肘因素[15-17]，臨床醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的緊密聯(lián)系被分解，醫(yī)學(xué)院與各臨床學(xué)院間關(guān)系離散，大大削弱了醫(yī)教協(xié)同的效果。③大學(xué)與附屬醫(yī)院學(xué)科建設(shè)和科研合作關(guān)系不夠緊密。高校同其附屬醫(yī)院的關(guān)系，主要是一種以學(xué)科建設(shè)、科研合作為基礎(chǔ)的學(xué)科指導(dǎo)協(xié)作關(guān)系[18]，但受管理體制影響，大學(xué)學(xué)科建設(shè)理念在附屬醫(yī)院滲透執(zhí)行不夠，科研合作有效溝通不暢，校院之間教學(xué)理念、方式、模式方面融合度仍存在一些問題，優(yōu)勢互補(bǔ)效應(yīng)不夠明顯[10]。

2.3 附屬醫(yī)院設(shè)置以及建設(shè)中存在的問題

目前我國醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院管理模式多樣，水平參差不齊，建設(shè)中存在諸多問題，成為制約培養(yǎng)高水平醫(yī)學(xué)人才的瓶頸。①直屬附屬醫(yī)院數(shù)量不足。實(shí)踐表明，直屬醫(yī)院模式是目前醫(yī)學(xué)院校與附屬醫(yī)院最優(yōu)管理模式，在此模式下，附屬醫(yī)院是大學(xué)的組成機(jī)構(gòu)，由高校垂直管理，但是目前不少地方醫(yī)學(xué)院校直屬附屬醫(yī)院數(shù)量不足，甚至有極少數(shù)沒有真正的直屬附屬醫(yī)院[19]。比較典型的如首都醫(yī)科大學(xué)只有一家直屬附屬醫(yī)院[19]，又如云南省有醫(yī)學(xué)類專業(yè)招生的高校18所，附屬醫(yī)院56所，其中僅有9所是直屬附屬醫(yī)院，其余47所都是非直屬附屬醫(yī)院[17]。②高校對附屬醫(yī)院的設(shè)置存在數(shù)量不足與數(shù)量過多并存的結(jié)構(gòu)性矛盾。目前，教育部尚未就高校辦多少家附屬醫(yī)院做出明確規(guī)定，導(dǎo)致一方面，1999年教育部公布《面向21世紀(jì)教育振興行動計(jì)劃》后，應(yīng)用型醫(yī)學(xué)院校迅速擴(kuò)招，這部分高校隨招生規(guī)模擴(kuò)大，附屬醫(yī)院數(shù)量不足，難以滿足臨床教學(xué)需要[20]；而另一方面一些高校濫掛附屬醫(yī)院牌子，數(shù)量配置超出教學(xué)需要，管理不嚴(yán)格，出現(xiàn)一些亂象。③部分附屬醫(yī)院教學(xué)意識、師資隊(duì)伍薄弱。醫(yī)院層面存在重醫(yī)療、輕教學(xué)的傾向。一些地方高校附屬醫(yī)院雖然建立了醫(yī)院、教學(xué)部、教研室三級教學(xué)管理體系，但教學(xué)質(zhì)量控制機(jī)制不健全[17]，“執(zhí)行-監(jiān)督-改進(jìn)-跟蹤”持續(xù)改進(jìn)機(jī)制缺失。同時，也存在部分醫(yī)院臨床教師總量不足，臨床教師對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育理念和方法的掌握十分有限[21]。

3 對策建議

針對當(dāng)前醫(yī)教協(xié)同中存在的問題，一方面，政府層面要聚焦目標(biāo)，為醫(yī)教協(xié)同發(fā)展創(chuàng)造良好的政策和制度環(huán)境。另一方面醫(yī)學(xué)高校應(yīng)積極作為，將醫(yī)教協(xié)同推向更高水平。

3.1 政府層面創(chuàng)新體制機(jī)制為醫(yī)教協(xié)同創(chuàng)造良好的政策和制度環(huán)境

3.1.1 強(qiáng)化省、市級醫(yī)學(xué)教育宏觀協(xié)調(diào)機(jī)制，發(fā)揮其綜合統(tǒng)籌、制度設(shè)計(jì)和推進(jìn)難點(diǎn)問題解決的重要功能作用 醫(yī)學(xué)教育涉及醫(yī)療、教育兩個領(lǐng)域，全面實(shí)現(xiàn)新時期國務(wù)院提出的醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展目標(biāo)，必須加強(qiáng)醫(yī)、教兩個系統(tǒng)的協(xié)調(diào)配合，同時對制度構(gòu)建也有極高要求，沒有政府參與其中，難以實(shí)現(xiàn)醫(yī)改、教改的良性互動。這就迫切需要進(jìn)一步強(qiáng)化衛(wèi)生、教育、組織、財(cái)政等多部門參加的省、市政府醫(yī)學(xué)教育多部門協(xié)同聯(lián)動機(jī)制，定期召開會議，共同研究完善重大政策，督促實(shí)施重要工作，推動解決好提升醫(yī)教協(xié)同工作效率和質(zhì)量中的資金、標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)管等重點(diǎn)難點(diǎn)問題。當(dāng)前，最為急迫的任務(wù)是就高校附屬醫(yī)院的布局設(shè)置、管理體制、運(yùn)行調(diào)控機(jī)制、教育教學(xué)資源達(dá)標(biāo)以及教學(xué)設(shè)施建設(shè)資金投入作出頂層安排。

3.1.2 理順體制機(jī)制 推進(jìn)醫(yī)學(xué)院校和附屬醫(yī)院體制改革，是新一輪醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新亟須解決的難點(diǎn)問題，必然涉及部門利益調(diào)整，需要中央政府、地方政府政策的配套支持。改革的重點(diǎn)是通過進(jìn)一步理順高校與附屬醫(yī)院尤其是直屬附屬醫(yī)院管理關(guān)系，加強(qiáng)高校對附屬醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)，理順附屬醫(yī)院與高校醫(yī)學(xué)院的關(guān)系，確保雙方權(quán)力地位相對協(xié)調(diào)均衡[15，22]。建議適度調(diào)整高校附屬醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的任用機(jī)制，適當(dāng)提升高校對附屬醫(yī)院人事任免的參與權(quán)、話語權(quán)，適度將附屬醫(yī)院的財(cái)、物等權(quán)限下放給醫(yī)學(xué)高校，使醫(yī)學(xué)高校在校院協(xié)同融合發(fā)展中更好發(fā)揮作用，提升高校對附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)教育資源優(yōu)化配置能力，將大學(xué)的學(xué)科建設(shè)和教育理念更好地滲透到醫(yī)院各個層面，全面提升校院融合度。在實(shí)際操作層面，附屬醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子配備征求高校的意見；選拔配備附屬臨床學(xué)院班子，由學(xué)校選派教學(xué)和學(xué)生管理經(jīng)驗(yàn)豐富的同志擔(dān)任副院長，負(fù)責(zé)臨床學(xué)院學(xué)生和教學(xué)管理工作等[23]。通過領(lǐng)導(dǎo)體制改革，有效提升醫(yī)院對教學(xué)、科研工作的關(guān)注度和推進(jìn)力度。

3.1.3 建立完善高校和附屬醫(yī)院運(yùn)行和監(jiān)管制度 一方面，要完善修訂臨床教學(xué)基地管理和建設(shè)相關(guān)制度，加快組織修訂《普通高等醫(yī)學(xué)教育臨床教學(xué)基地管理暫行規(guī)定》步伐。該規(guī)定于1992年制定發(fā)布，許多條款需調(diào)整優(yōu)化，建議教育、衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥部門按照應(yīng)國務(wù)院關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的要求，對有關(guān)內(nèi)容系統(tǒng)修訂，進(jìn)一步規(guī)范高校附屬醫(yī)院的職責(zé)、義務(wù)、管理和認(rèn)定，明確準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、準(zhǔn)予設(shè)置的數(shù)量標(biāo)準(zhǔn)、臨床教學(xué)基地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，建立預(yù)警、淘汰機(jī)制，形成能進(jìn)能出動態(tài)管理機(jī)制，有效激發(fā)附屬醫(yī)院在醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中的主陣地職能[17]。同時，為進(jìn)一步強(qiáng)化附屬醫(yī)院對臨床教學(xué)的主陣地責(zé)任，建立配套制度，將醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的質(zhì)量指標(biāo)納入臨床教學(xué)績效考核，并作為衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員醫(yī)療衛(wèi)生職稱晉升評價的重要衡量指標(biāo)，將臨床基地建設(shè)成效與三級醫(yī)院評審與掛鉤。另一方面，教育、衛(wèi)生部門醫(yī)教協(xié)同構(gòu)建高校臨床教學(xué)基地建設(shè)監(jiān)管制度，強(qiáng)化對臨床教學(xué)基地認(rèn)定審核、動態(tài)管理和分類評估；有序加快醫(yī)學(xué)教育專業(yè)認(rèn)證工作，通過專業(yè)認(rèn)證制度，倒逼醫(yī)學(xué)院校及其附屬醫(yī)院對照標(biāo)準(zhǔn)，持續(xù)改進(jìn)，不斷提升臨床實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量。

3.2 加強(qiáng)高校自身建設(shè)，提升人才培養(yǎng)質(zhì)量

3.2.1 加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，建立完善院校內(nèi)涵發(fā)展的保障體系 高校要牢固樹立內(nèi)涵發(fā)展的鮮明導(dǎo)向，按照《普通高等學(xué)校本科專業(yè)類教學(xué)質(zhì)量國家標(biāo)準(zhǔn)》要求，全面加強(qiáng)學(xué)校內(nèi)涵建設(shè)，優(yōu)化配置各種優(yōu)勢教學(xué)資源，走實(shí)內(nèi)涵發(fā)展之路。以教育質(zhì)量評估認(rèn)證為重要抓手，對照認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，逐條對標(biāo)改進(jìn)提升，持續(xù)推動醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量全面提升。切實(shí)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，圍繞學(xué)科定位、學(xué)科遠(yuǎn)期規(guī)劃、學(xué)科體系，在人才培養(yǎng)、科學(xué)研究等方面強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，努力提升核心競爭力。

3.2.2 理順高校院校協(xié)同發(fā)展的附屬醫(yī)院體系和內(nèi)部管理機(jī)制 進(jìn)一步健全完善附屬醫(yī)院體系，根據(jù)人才培養(yǎng)規(guī)模、科學(xué)研究和臨床實(shí)踐教學(xué)需求，積極向上級有關(guān)部門匯報，爭取政策支持，大力加強(qiáng)投入，建立科學(xué)、合理的附屬醫(yī)院體系，并適度增加直屬附屬醫(yī)院數(shù)量。加強(qiáng)高校對醫(yī)學(xué)教育統(tǒng)籌管理，以實(shí)化醫(yī)學(xué)院（部）職能為改革方向，以保障醫(yī)學(xué)教育完整性為目標(biāo)，建立科學(xué)、高效的高校、醫(yī)學(xué)部（院）、附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)教育管理運(yùn)行機(jī)制，全面提升醫(yī)教協(xié)同契合度和運(yùn)行效率。修訂大學(xué)章程中涉及附屬醫(yī)院管理的內(nèi)容，根據(jù)國家法律法規(guī)和本校章程的基本規(guī)定，補(bǔ)充完善對附屬醫(yī)院的明確要求，修訂完善大學(xué)章程，清晰界定高校和附屬醫(yī)院的管理權(quán)限和范圍，全面提升協(xié)同能力。

3.2.3 加強(qiáng)高校對附屬醫(yī)院的管理 以打造附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)主陣地為目標(biāo)，開展攻堅(jiān)工程，把附屬醫(yī)院臨床教學(xué)和科研工作建設(shè)納入高校整體發(fā)展規(guī)劃，以目標(biāo)考核激勵附屬醫(yī)院強(qiáng)化臨床教學(xué)功能為重要導(dǎo)向，修訂完善附屬醫(yī)院績效考核和目標(biāo)考評機(jī)制，將教學(xué)工作量和人才培養(yǎng)質(zhì)量作為綜合考評的重要內(nèi)容，與臨床教學(xué)人員的績效掛鉤，與院長任期目標(biāo)掛鉤，激活附屬醫(yī)院提升臨床教學(xué)、學(xué)科建設(shè)和科學(xué)研究能力和水平的內(nèi)生動力。以提升臨床教學(xué)能力為重點(diǎn)，校院協(xié)同，合理設(shè)置臨床教學(xué)機(jī)構(gòu)、合力打造高水平教學(xué)管理隊(duì)伍、建立健全教學(xué)質(zhì)量閉環(huán)管控體系。

3.3 構(gòu)建醫(yī)教協(xié)同新機(jī)制

3.3.1 理順醫(yī)教協(xié)同管理體系，構(gòu)建更加規(guī)范化、更遵循醫(yī)學(xué)發(fā)展規(guī)律的醫(yī)教協(xié)同管理新模式 高校與醫(yī)院共同履責(zé)，共建臨床教學(xué)基地，協(xié)同育人，才能確保醫(yī)教協(xié)同產(chǎn)生效益[24]。因此，要以彌合校院目標(biāo)差異、消除校院“兩張皮”、緊密大學(xué)與附屬醫(yī)院關(guān)系為重點(diǎn)，在堅(jiān)持高校統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)的框架內(nèi)，可適度賦予醫(yī)學(xué)院人財(cái)物方面相對獨(dú)立的管理權(quán)，以充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)院在臨床教學(xué)、學(xué)科建設(shè)、科研工作等方面統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和管理醫(yī)學(xué)教育的功能，增強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)和附屬醫(yī)院臨床教學(xué)的整體性、系統(tǒng)性聯(lián)系，緊密醫(yī)學(xué)院與各臨床學(xué)院間關(guān)系，全面增強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同的協(xié)調(diào)度，為醫(yī)教協(xié)同提供機(jī)制保障。

3.3.2 以學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)為紐帶，推動大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科與醫(yī)院臨床學(xué)科之間交叉融合協(xié)同發(fā)展 實(shí)踐證明，大學(xué)的學(xué)科建設(shè)滲透到醫(yī)院的各個層面，可能是目前大學(xué)與醫(yī)院的最優(yōu)組合模式[19]。因此，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)強(qiáng)化醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)辦公室的職能，對校院醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃和管理，圍繞校院學(xué)科建設(shè)，謀劃學(xué)科布局，凝聚校院雙方力量，同心同向推進(jìn)學(xué)科交叉融合和協(xié)同創(chuàng)新。通過兩者在學(xué)科建設(shè)方面的深度合作，獲得“雙贏”[25]。

3.3.3 高校與附屬醫(yī)院協(xié)同規(guī)范管理，強(qiáng)化臨床教學(xué) 統(tǒng)一教學(xué)模式，共同參與研究制訂一套科學(xué)、合理、規(guī)范的臨床基地教學(xué)模式。統(tǒng)一教學(xué)過程考核，將臨床基地的教學(xué)考評納入學(xué)校自身教學(xué)考評系統(tǒng)內(nèi)，加強(qiáng)考核結(jié)果應(yīng)用，制訂問題整改方案，抓好整改落實(shí)。統(tǒng)一建立臨床師資隊(duì)伍，校院共同建立臨床教學(xué)師資人才資源庫，制訂嚴(yán)格限制標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格遴選，動態(tài)建庫，打造高質(zhì)量師資隊(duì)伍。