周江華
(泰州市海陵區(qū)城西街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,江蘇 泰州 225300)
胃潰瘍是慢性疾病代表,近年來有逐年遞增表現(xiàn),患者有腹部疼痛、脹痛、穿孔、出血等表現(xiàn),集中多發(fā)于餐后1h內(nèi),隨著時間延長逐漸緩解,影響基本生活且治愈較難[1-2]。我院對胃潰瘍患者采取鋁碳酸鎂咀嚼片聯(lián)合奧美拉唑治療,整體療效顯著。基于此,本文就我院80例胃潰瘍患者為例,總結(jié)聯(lián)合用藥價值。
實驗對象均為胃潰瘍患者,經(jīng)活檢、胃鏡檢查確診,病例選自2014年1月至2016年12月,總計80例。男性患者47例,女性患者33例;年齡均值(48.6±6.5)(22~70)歲;病程均值(5.60±1.60)(0.20~10)年。隨機分為實驗組、對照組兩組胃潰瘍患者,組間年齡、性別、病程等基本資料對比P>0.05。
兩組胃潰瘍患者均接受1周的三聯(lián)療法治療,包括甲硝唑400 mg、克拉霉素500 mg、奧美拉唑膠囊20 mg。
對照組:奧美拉唑治療。奧美拉唑20 mg/次/d。
實驗組:奧美拉唑+鋁碳酸鎂咀嚼片治療。鋁碳酸鎂咀嚼片口服,3次/d,2片/次。
兩組胃潰瘍患者均進行3周藥物治療,治療后進行胃鏡檢查。
記錄胃潰瘍患者治療3周后效果、藥物不良反應(yīng)、隨訪6個月復(fù)發(fā)率。
顯效:治療后胃潰瘍患者潰瘍處愈合、無炎癥情況。
有效:治療后胃潰瘍患者潰瘍面積縮?。?0%且炎癥情況明顯改善。
無效:對比胃潰瘍患者顯效、有效標(biāo)準(zhǔn)均未達(dá)到。
采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理,計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
兩組胃潰瘍患者經(jīng)過治療后的臨床療效均見表1。實驗組、對照組胃潰瘍患者治療總有效率分別為92.5%、67.5%,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算x2=7.8125,P=0.0051。
表1 胃潰瘍患者組間治療效果對比 [n(%)]
兩組胃潰瘍患者經(jīng)過治療后的均有不良反應(yīng)表現(xiàn),詳細(xì)見表2。實驗組、對照組胃潰瘍患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率分別為12.5%、10%,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算x2=0.1252,P=0.7234。
表2 胃潰瘍患者組間治療后不良反應(yīng)情況對比 [n(%)]
實驗組胃潰瘍患者中復(fù)發(fā)患者3例(7.5%),對照組胃潰瘍患者中復(fù)發(fā)患者12例(30%)。實驗組復(fù)發(fā)率高于對照組,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算x2=6.6462,P=0.0099。
胃潰瘍易復(fù)發(fā)且治愈率低,治療不及時會誘發(fā)癌癥,早期診治尤為重要[4]。針對胃潰瘍,治療的關(guān)鍵是抑制胃酸分泌、保護黏膜[5]。鋁碳酸鎂咀嚼片是黏膜保護劑,能夠提高黏膜屏障效果,在中和膽汁酸、胃酸的基礎(chǔ)上維持胃pH值,避免胃黏膜損傷問題并加速潰瘍愈合。奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑,能夠作用于胃腺壁細(xì)胞,抑制胃酸分泌、抑酸效果明顯。藥物聯(lián)合口服,有短暫輕微不良反應(yīng),不會影響日?;旧睢?/p>
本文結(jié)果顯示:接受藥物聯(lián)合治療的實驗組胃潰瘍患者在治療總有效率(92.5%)、不良反應(yīng)發(fā)生率(7.5%)方面均優(yōu)于接受單一用藥的對照組67.5%、30%。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算,P<0.05。由此說明,鋁碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑聯(lián)合治療更符合胃潰瘍患者治療所需。
[1] 唐德軍.鋁碳酸鎂咀嚼片聯(lián)合奧美拉唑治療胃潰瘍臨床研究[J].河北醫(yī)學(xué),2013,19(9):1402-1404.
[2] 鋁碳酸鎂研究協(xié)作組.鋁碳酸鎂聯(lián)合奧美拉唑治療活動期胃潰瘍的隨機、平行對照、多中心臨床研究[J].中華消化雜志,2005,25(12):740-743.
[3] 米瑪多吉.鋁碳酸鎂咀嚼片聯(lián)合奧美拉唑治療胃潰瘍的療效觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志,2013,21(4):206-207.
[4] 許秀燕.46例胃潰瘍患者采用鋁碳酸鎂咀嚼片聯(lián)合奧美拉唑治療的臨床效果觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志,2014,22(6):339-340.
[5] 呂冰峰.鋁碳酸鎂咀嚼片聯(lián)合奧美拉唑治療胃潰瘍的療效分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,(33):129.