艾力·伊敏
(新疆和田地區(qū)民豐縣人民醫(yī)院檢驗科,新疆 和田 848599)
免疫檢驗常用于臨床疾病的診斷[1],能提供出較多的重要依據(jù),但免疫檢驗結果很容易受到患者本身疾病因素、儀器因素、檢驗操作水平等多種內外因素的不必要影響,使得漏診、誤診的診斷風險增加[2],因此,為保障免疫檢驗結果的可靠性與準確性,采取有效措施進行免疫檢驗分析質量控制是十分必要的?,F(xiàn)本文剖析了臨床免疫檢驗中免疫檢驗分析質量控制的措施,并探討了其重要性,現(xiàn)報道如下。
選取2016年6月~2017年10月我院接收的免疫檢驗患者100例作為研究對象,將其均分組為非質控組和質控組,各50例。其中,非質控組男27例、女23例;年齡26~67歲,平均年齡(38.54±4.53)歲。質控組男27例、女23例;年齡27~68歲,平均年齡(38.65±4.32)歲。兩組的基本資料與免疫檢驗方法上比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.01)。
常規(guī)采集兩組患者的血液標本,并提取血清,經電化發(fā)光免疫分析儀進行ECLLA法免疫檢驗。50例非質控組的免疫檢驗患者均常規(guī)進行免疫檢驗;而50例質控組則在免疫檢驗過程中實施質量控制措施,具體措施為:
1.2.1 加強室內質量控制
①加強對待檢者的教育指導。檢驗前向待檢者詳細介紹注意事項,并了解其基礎疾病史、藥物史及過敏史等,提前預判對檢驗結果有無影響。
②標本標準化采集、送檢過程監(jiān)控。加強免疫檢驗的相關知識和操作技能培訓,建立系統(tǒng)的質量監(jiān)控制度并嚴格落實。嚴格依照標準化流程采集血樣,減少不規(guī)范、不合格等情況。完善送檢過程監(jiān)控,根據(jù)具體的免疫檢測項目和標本種類合理選擇存樣方式、送檢時間及送檢方式等;并且針對選擇檢驗儀器、試劑等。
1.2.2 加強室內質量控制
加強對室內免疫檢驗分析儀器進行常規(guī)檢查、維護及保養(yǎng);提升檢驗人員的操作技能。一旦檢測中出現(xiàn)儀器故障或操作失誤等問題,應立即中止,待查明原因及妥善處理后,再重新檢測。
1.2.3 加強室內質量控制
應逐一審核各項免疫檢驗項目、檢驗分析報告及待檢者信息,審核相關的檢測數(shù)據(jù)并簽字負責。
采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以例數(shù)(n)表示,采用x2檢驗。以P<0.01為差異有統(tǒng)計學意義。
質控組患者的腫瘤標志物檢測結果中甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、CA125和CA19-9的平均變異指數(shù)均明顯低于非質控組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。見表1。
表1 兩組各項指標的平均變異指數(shù)統(tǒng)計表(±s,%)
表1 兩組各項指標的平均變異指數(shù)統(tǒng)計表(±s,%)
注:質控組患者的各項腫瘤標志物檢測指標的平均變異指數(shù)均比非質控組低(P<0.01)
組別(n=50) AFP CEA CA125 CA19-9非質控組 67.38±4.52 76.87±4.71 66.73±4.43 75.54±4.35質控組 29.32±1.37 32.17±1.45 34.54±1.46 30.65±1.48
臨床免疫檢驗是重要的診斷手段之一[3],其免疫檢驗分析結果可以高效指導最終診斷。但在臨床免疫檢驗過程中,很多內源性及外源性等因素可影響到其結果的準確性及可靠性。因此,在整個臨床免疫檢驗過程中的加強免疫檢驗分析質量監(jiān)控措施可對結果的準確及可靠有重要保障作用。
綜上所述,在臨床免疫檢驗過程中,采取免疫檢驗分析質量控制措施具有重要性的臨床作用,為臨床明確診斷和有效治療提供高價值的參考依據(jù)。
[1] 張維紅.免疫檢驗分析質量控制在臨床免疫檢驗中的重要性和有效措施探討[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2017,4(28):5386-5387.
[2] 閉 玨,戴志敏.臨床免疫檢驗中免疫檢驗分析質量控制的重要性和措施剖析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2015,11(30):405-405.
[3] 潘艷紅.探討臨床免疫檢驗中免疫檢驗分析質量控制的重要性[J].中外女性健康研究,2017(14):103-104.