微生態(tài)制劑聯(lián)合美沙拉嗪治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的療效

殷顯麗

（?？悼h人民醫(yī)院，湖北 襄陽 441600）

潰瘍性結(jié)腸炎屬于一種結(jié)腸與直腸的慢性炎癥性疾病，目前其致病因尚不明確，但常認(rèn)為潰瘍性結(jié)腸炎與感染、免疫等有關(guān)[1]。本研究隨機(jī)選取44例輕中度潰瘍性結(jié)腸炎患者，分析微生態(tài)制劑聯(lián)合美沙拉嗪的臨床治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象選取2016年8月～2017年8月醫(yī)院收治的44例輕中度潰瘍性結(jié)腸炎患者，在取得患者同意之后，通過整群隨機(jī)抽樣法將其分成聯(lián)合組和對(duì)照組，各22例。聯(lián)合組男10例，女12例，年齡16～71歲，平均年齡（30.15±1.26）歲，病程6個(gè)月～20年，平均病程（14.31±2.30）年；對(duì)照組男9例，女13例，年齡18歲～73歲，平均年齡（36.30±1.75）歲，病程5個(gè)月～21年，平均病程（15.93±1.44）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用美沙拉嗪治療：口服美沙拉嗪，規(guī)格為1.0 g/粒，1粒/次，4次/d，治療持續(xù)60天。

觀察組采用微生物制劑聯(lián)合美沙拉嗪治療：口服美沙拉嗪的服用劑量與對(duì)照組相同；同時(shí)，服用培菲康（微生物制劑），規(guī)格為210 g/粒，2粒/次，3次/d，治療持續(xù)60天。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察患者的臨床癥狀以及生命體征恢復(fù)情況：①痊愈：主要臨床癥狀消失，且大便性狀、排便次數(shù)均正常；②有效：主要臨床癥狀基本好轉(zhuǎn)，大便外觀基本恢復(fù)正常且無膿血，腸粘膜炎癥、潰爛等病理癥狀基本控制，患者無腹瀉、腹痛等癥狀；③無效：上述指標(biāo)均未得到恢復(fù)，甚至病情加重。總有效率=痊愈率＋有效率。

（2）觀察兩組患者的不良反應(yīng)。服用微生態(tài)制劑聯(lián)合美沙拉嗪進(jìn)行治療的主要不良反應(yīng)包括：上腹部的輕度不適、腹瀉、惡心、腹痛等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療總有效率對(duì)比

聯(lián)合組治療總有效率為95.45%，高于對(duì)照組的68.18%（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療總有效率對(duì)比 [n（%）]

2.2 兩組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率

聯(lián)合治療組與對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率分別為4.55%（1/22）與36.36%（8/22）。聯(lián)合治療組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討 論

潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病機(jī)制尚未明確，但通過多年臨床研究，部分專業(yè)人士認(rèn)為，潰瘍性結(jié)腸炎與多種因素有關(guān)。對(duì)輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的臨床治療中，通常采用藥物治療，通過服用對(duì)炎癥反應(yīng)具有抑制作用的藥物進(jìn)行治療。美沙拉嗪是一種新型的氨基水楊酸類藥物，其能夠有效抑制腸道壁的炎癥，同時(shí)還可以抑制導(dǎo)致炎癥的前列腺素的合成，進(jìn)而有效抑制患者患病腸道黏膜的炎癥。相比于傳統(tǒng)的柳氮磺吡啶，其在治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎中效果更好[2]。但是，由于微生物制劑的價(jià)格相對(duì)較高，產(chǎn)品質(zhì)量參差不齊，故在較長(zhǎng)的上市時(shí)間內(nèi)，仍未得到大范圍內(nèi)推廣。

本研究結(jié)果表明，聯(lián)合組治療總有效率為95.45%，高于對(duì)照組的68.18%（P＜0.05）；聯(lián)合組不良反應(yīng)發(fā)生率為4.55%，低于對(duì)照組的36.36%（P＜0.05）。

綜上所述，微生態(tài)制劑聯(lián)合美沙拉嗪在治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎中的治療效果較好，值得廣泛應(yīng)用與推廣。

[1] 楊莉萍,劉真真,王 新.美沙拉嗪與微生態(tài)制劑聯(lián)合治療對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者凝血功能及TLR5、NF-κB的影響[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2017,16(20):2040-2044.

[2] 楊蔚峰,班潔虹,饒官華,等.美沙拉嗪聯(lián)合三聯(lián)活菌微生態(tài)制劑治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的效果觀察[J].中國臨床新醫(yī)學(xué),2017,10(06):549-552.