臨床護(hù)理路徑在內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)患者健康教育中的應(yīng)用

楊 娟

（綿陽市中心醫(yī)院，四川 綿陽 621000）

臨床護(hù)理路徑是一種整體服務(wù)計劃，其具有時間性、順序性的特點，在為患者開展護(hù)理工作的過程中，采用臨床護(hù)理路徑的方式，有利于患者在固定時間內(nèi)獲得最佳的護(hù)理服務(wù)，從而能能夠有效的避免資源浪費的問題[1]。在為患者開展健康教育工作的過程中，引進(jìn)臨床護(hù)理路徑，也有利于促進(jìn)其健康教育成果的切實提升，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取在我院開展內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)的80例患者，均為我院2015年1月至2017年1月間收治，隨機均分，其中對照組中男女患者分別為23例、17例，年齡22～69歲，平均（43.62.2）歲；觀察組中男性24例，女性16例，年齡23～70歲，平均（44.12.3）歲。兩組患者一般資料具有可比性。

1.2 方法

對照組患者在開展健康教育的過程中，主要是常規(guī)方法及內(nèi)容，在患者入院初期由護(hù)理人員為其介紹醫(yī)院相關(guān)的規(guī)章制度及環(huán)境，并在術(shù)后叮囑其常規(guī)的自我護(hù)理知識及注意要點，以便于其能夠掌握基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)疾病相關(guān)知識。

觀察組在開展健康教育的過程中，引進(jìn)臨床護(hù)理路徑，具體表現(xiàn)為：（1）第一天在患者入院時，明確責(zé)任護(hù)士之后，責(zé)任護(hù)士要及時了解患者的基本情況，并詳細(xì)掌握科室統(tǒng)一制定的教育路徑，結(jié)合患者自身的實際特點，對其中一些細(xì)節(jié)進(jìn)行修改，以便于所制定的教育路徑具有針對性，后續(xù)的健康教育工作嚴(yán)格按照所制定的教育路徑開展[2]；（2）入院第二天，健康教育的內(nèi)容主要為：飲食指導(dǎo)、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)知識介紹、疾病相關(guān)知識；（3）術(shù)前一周協(xié)助患者做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，耐心為患者講解手術(shù)流程、手術(shù)過程中的注意事項及治療機制；（4）手術(shù)當(dāng)天為患者講解禁食時間、吸氧情況、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、攜帶引流管患者注意事項、術(shù)后定時抽血檢測目的等；（5）手術(shù)后第四天，做好患者相應(yīng)的指導(dǎo)工作，指導(dǎo)其關(guān)于皮膚顏色、體溫等的自我觀察方法，并要做好其飲食指導(dǎo)工作；（6）做好患者的出院指導(dǎo)工作，協(xié)助其辦理相關(guān)的出院手續(xù)，對于需要回家休養(yǎng)的患者，要詳細(xì)為其介紹注意要點、復(fù)診時間等[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的住院時間、護(hù)理滿意度、治療依從性、不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行對比分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者的住院時間存在明顯差異，對照組與觀察組的平均治療時間分別為（17.52.3）d、（13.22.4）d，P＜0.05。

兩組患者的治療依從性、護(hù)理滿意度及不良反應(yīng)發(fā)生率差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。具體數(shù)據(jù)如表1所示：

表1 兩組患者的治療依從性、護(hù)理滿意度及不良反應(yīng)發(fā)生率比較

3 討 論

近年來，內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)在臨床上取得了廣泛的應(yīng)用，在開展治療的過程中，要想取得理想的治療效果，還需要給予患者有效的護(hù)理配合，以便于提升造影術(shù)治療的有效性。

通過為患者開展健康教育，有利于其能夠掌握與疾病有關(guān)的知識，從而提升治療依從性及自我保健意識，將臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于健康教育工作中，整個健康教育工作是按照計劃開展，能夠很好的避免健康教育工作中的盲目性與隨意性，以便于患者能夠建立起正確的認(rèn)知理念與健康行為，從而使得整個健康教育工作的有效性得到切實提升。

綜上所述，本次研究中研究結(jié)果表明，兩組患者的住院時間、護(hù)理滿意度、不良反應(yīng)發(fā)生率及治療依從性是具有明顯差異的。所以說，在為內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)患者開展健康教育的過程中，引進(jìn)臨床護(hù)理路徑，能夠有效的縮短住院時間、降低不良反應(yīng)發(fā)生率，并且有利于患者治療依從性及護(hù)理滿意度的提升，值得在臨床應(yīng)用中推廣。

[1] 靳明香,王 平.臨床護(hù)理路徑在膽總管結(jié)石患者內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)治療中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2014,11(15):142-145.

[2] 李雪敏.臨床護(hù)理路徑在內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)患者中的應(yīng)用研究[J].臨床醫(yī)藥實踐,2014,23(08):622-624.

[3] 李慧娟.臨床護(hù)理路徑在膽道胰腺疾病患者內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)中的應(yīng)用效果觀察[J].中國藥物與臨床,2015,15(12):1824-1825.