王 微
(遼寧省新民市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科病房,遼寧 新民 110300)
腦卒中繼發(fā)癲癇患者需要予以及時(shí)的搶救治療,否則易造成患者死亡,而較好的護(hù)理干預(yù)對(duì)患者的康復(fù)有著重要的影響[1]。對(duì)此,本院特選取在本院進(jìn)行治療的腦卒中繼發(fā)癲癇患者并予以不同的護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù)的案例分析,具體情況如下。
1.1 基礎(chǔ)資料:隨機(jī)選取在本院2015年3月至2017年12月進(jìn)行治療的腦卒中繼發(fā)癲癇患者60例,并劃為對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理,觀察組使用綜合護(hù)理干預(yù)。對(duì)照組30例,男20例,女10例,年齡43~72歲,平均年齡(52.2±4.6)歲;觀察組30例,男19例,女11例,年齡40~70歲,平均年齡(49.8±6.2)歲。應(yīng)排除:藥物過敏史者以及家族癲癇病史者。應(yīng)選入:所有患者運(yùn)動(dòng)能力相差不大。所抽選患者均簽署知情同意書。兩組患者的基礎(chǔ)資料上比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可進(jìn)行對(duì)比。
1.2 綜合護(hù)理方法
1.2.1 心理護(hù)理:大部分患有該病的患者內(nèi)心情緒較低落,甚至出現(xiàn)自暴自棄的狀態(tài),護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)和患者的交流,了解患者的心理狀態(tài)以及心理需求,在平時(shí)護(hù)理中加強(qiáng)對(duì)患者的關(guān)心,以改善患者的不良情緒。并多講解有關(guān)該病治愈的案例,并配以有關(guān)該疾病的知識(shí)宣傳,加強(qiáng)患者對(duì)該病的認(rèn)識(shí),樹立患者治愈的信心。還應(yīng)加強(qiáng)和患者家屬的溝通,使患者家屬在對(duì)患者的平時(shí)照料中,多與患者進(jìn)行交流,關(guān)心患者的心里想法,并多鼓勵(lì)患者積極面對(duì)疾病。
1.2.2 肢體護(hù)理:護(hù)理人員還應(yīng)對(duì)患者及其家屬普及有關(guān)肢體鍛煉方面的知識(shí),提高患者及其家屬的重視性以及配合度。并教會(huì)患者家屬在患者發(fā)病時(shí)的如何有效的護(hù)理:在患者病情突發(fā)時(shí),首先要防止患者受到外傷,把患者周圍物體移開,并使用軟墊子墊在患者頭部下方,使用壓板保護(hù)患者舌頭等,家屬應(yīng)一直守在患者身邊,待患者意識(shí)清醒后把安置好患者,并確?;颊吆粑槙车?。
1.2.3 飲食護(hù)理:護(hù)理人員為患者制定飲食方案。在飲食安排中要注意多安排高營養(yǎng)、易消化的食物,尤其是有助于腦功能恢復(fù)的食物,以清淡為主,嚴(yán)禁食用發(fā)物類食物。
1.3 效果評(píng)價(jià):對(duì)兩組患者的運(yùn)動(dòng)能力以及護(hù)理滿意度等進(jìn)行對(duì)比分析。其中護(hù)理滿意度分為滿意、較滿意以及不滿意??倽M意率=(滿意+較滿意)/患者總數(shù)×100%。運(yùn)動(dòng)能力使用FM進(jìn)行評(píng)估,分值越高運(yùn)動(dòng)能力越好。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:數(shù)據(jù)處理分析采用SPSS14.0軟件,計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料行t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 護(hù)理滿意度對(duì)比:滿意:對(duì)照組13例(43.3%),觀察組20例(66.7%),χ2=11.062,P=0.000;較滿意:對(duì)照組7例(23.3%),觀察組10例(33.3%),χ2=2.464,P=0.116;不滿意:對(duì)照組10例(33.3%),觀察組0例(0.0%),χ2=39.952,P=0.000;總滿意:對(duì)照組20例(66.7%),觀察組30例(100.0%),χ2=39.952,P=0.000;觀察組總滿意率顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 運(yùn)動(dòng)能力對(duì)比:進(jìn)行護(hù)理后,對(duì)照組(72.3±10.8)分,觀察組(103.8±13.2),t=10.116,P=0.000(P<0.05),觀察組進(jìn)行護(hù)理后運(yùn)動(dòng)能力顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
腦卒中是腦血液循環(huán)障礙疾病,對(duì)患者的彌散性或局灶性腦功能造成一定缺失,從而導(dǎo)致并發(fā)癥發(fā)生,癲癇是其中最為常見的一種并發(fā)癥[2]。腦卒中繼發(fā)癲癇患者發(fā)病時(shí)需要予以及時(shí)的搶救治療,而在治療期間予以患者合適的護(hù)理干預(yù)對(duì)患者康復(fù)有著重要的影響[3]。而本院推出的綜合護(hù)理,通過對(duì)患者的心理、肢體、用藥以及飲食等多方面對(duì)患者進(jìn)行細(xì)致的護(hù)理,促進(jìn)患者快速恢復(fù)健康[4]。護(hù)理人員在該理念下加強(qiáng)和患者的交流,了解患者的心理需求以及心理狀態(tài),盡量滿足患者的要求,并對(duì)一部分出現(xiàn)低落或者自卑情緒的患者加強(qiáng)心理干預(yù),加強(qiáng)對(duì)患者的關(guān)心力度,提升患者的依從性以及配合性,樹立患者治愈疾病的信心;還加強(qiáng)對(duì)患者的培訓(xùn),使患者在發(fā)病時(shí),得到正確的護(hù)理,防止在發(fā)病時(shí)產(chǎn)生二次傷害;在患者治療期還加強(qiáng)對(duì)患者的飲食監(jiān)控,制定適宜患者的飲食方案,使患者的飲食合理化、科學(xué)化,為患者身體恢復(fù)打好基礎(chǔ)[5]。
通過研究發(fā)現(xiàn),觀察組的護(hù)理總滿意率以及運(yùn)動(dòng)能力均顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異有一定統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述,在治療腦卒中繼發(fā)癲癇患者時(shí)實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)效果較為顯著,有利于提升患者護(hù)理滿意度,能有效改善患者運(yùn)動(dòng)能力,應(yīng)予以推廣。