中醫(yī)在保健巡診中的作用

肖 虹

1.干部保健巡診

保健巡診是干部保健工作的重要內(nèi)容，保健服務(wù)對(duì)象包括黨政領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)相應(yīng)級(jí)別的在職領(lǐng)導(dǎo)干部和離休退休干部，保健巡診的目的是通過定期上門巡診，提高保健對(duì)象的健康水平，盡量減少重大疾病的發(fā)生[1]。

2.保健巡診對(duì)象的特點(diǎn)

保健巡診對(duì)象是省(部)級(jí)和廳(局)級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部，包括相應(yīng)級(jí)別的離休退休干部，年齡偏大，慢性病多，病情復(fù)雜，對(duì)醫(yī)療保健依賴性強(qiáng)，需要相應(yīng)的健康理念和保健知識(shí)傳授，以及生活方式干預(yù)和必要藥物治療。在職領(lǐng)導(dǎo)干部責(zé)任重，工作忙，壓力大，經(jīng)常熬更守夜、加班加點(diǎn)，身體長期處于超負(fù)荷狀態(tài)，加上生活無規(guī)律，睡眠不足，運(yùn)動(dòng)不夠，身體經(jīng)常處于亞健康狀態(tài)。離休退休干部年齡高、慢性病多，缺少健康保健知識(shí)，性格倔強(qiáng)，難以接受新理念新知識(shí)。

3.中醫(yī)健康教育

巡診工作以治未病為主，治病為輔，因此對(duì)保健對(duì)象開展健康理念和保健知識(shí)教育尤為重要，“健康不僅僅是沒有疾病而且是個(gè)體在身體上、精神上、社會(huì)上完好的狀態(tài)?！币３旨冉】岛屯旰?，健康教育就必不可少，它可以幫助人們了解健康理論知識(shí)，懂得養(yǎng)生之法，領(lǐng)悟健康之道，樹立正確的健康理念。然而，在實(shí)際工作中，長期側(cè)重于西醫(yī)的“治”和忽略了中醫(yī)的“養(yǎng)”，產(chǎn)生了巡診保健對(duì)象對(duì)健康知識(shí)量的需求與傳授提供能力之間的局限和矛盾，健康教育也出現(xiàn)了偏差，解決這個(gè)問題的關(guān)鍵就是要把中醫(yī)的作用運(yùn)用到巡診工作。中醫(yī)養(yǎng)生是中國傳統(tǒng)文化，有著上千年的積累和傳承，它的精華理念既可修身養(yǎng)性，也可治病強(qiáng)身。

人的疾病既有身體上的也有心理上的，也就是我們常說的保持身心健康，保持身心健康不是單純靠藥物來維護(hù)的，還需通過必要的心理疏導(dǎo)。中醫(yī)理念調(diào)節(jié)機(jī)制也就是人體內(nèi)在的陰陽平衡機(jī)制，也是身心平衡機(jī)制。人的健康素養(yǎng)不是與生倶來的，需要主動(dòng)地接受健康教育，才能發(fā)揮主體的自我養(yǎng)生保健作用。我們的巡診服務(wù)對(duì)象同樣如此。

4.中醫(yī)健康理念教育

要發(fā)揮好巡診工作“治未病為主，治病為輔”的作用，必須把中醫(yī)健康理念教育貫穿在巡診工作中。樹立健康理念是保持身心健康的根本，所以傳授正確的健康理念是所有醫(yī)務(wù)人員的根本責(zé)任。人們常說的“最好的醫(yī)生是自己”“最好的藥物是運(yùn)動(dòng)”“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)，食補(bǔ)不如睡補(bǔ)，睡補(bǔ)不如心補(bǔ)”“百病皆由心生”“修身養(yǎng)性”“仁者壽”“是病三分治七分養(yǎng)”等[2]，這都是一代代醫(yī)務(wù)工作者發(fā)現(xiàn)和總結(jié)出的健康保健理論知識(shí),我們必須傳承發(fā)揚(yáng)并貫穿在實(shí)際工作中，為服務(wù)保健對(duì)象傳達(dá)和灌輸正確的健康保健理念。

5.方法

5.1 掌握保健巡診對(duì)象健康情況 了解對(duì)象的既往疾病和生活習(xí)慣，了解當(dāng)前服藥情況，進(jìn)行體檢，提出建議。

5.2 為保健對(duì)象建立健康檔案 通過了解每位保健對(duì)象的社會(huì)、家庭及疾病背景，建立全面系統(tǒng)的健康檔案，便于評(píng)估其健康狀況，為長期觀察連續(xù)跟蹤其健康狀況和制定合理的治療保健計(jì)劃提供針對(duì)性系統(tǒng)性依據(jù)[3]。

5.3 根據(jù)保健服務(wù)對(duì)象數(shù)質(zhì)量狀況 我院成立了干部保健巡診小組，小組成員包括有多年臨床經(jīng)驗(yàn)的保健主任醫(yī)師和中醫(yī)臨床醫(yī)師以及相應(yīng)的護(hù)理工作人員，每周定時(shí)上門對(duì)在職領(lǐng)導(dǎo)干部和離休退休干部進(jìn)行巡診，詳細(xì)掌握保健對(duì)象的體溫、脈搏、呼吸、血壓、血糖、血氧飽和度、飲食活動(dòng)規(guī)律、身心狀況等，同時(shí)對(duì)保健對(duì)象進(jìn)行中醫(yī)的望、聞、問、切，四診，對(duì)保健對(duì)象提出個(gè)性化的健康教育指導(dǎo)。

5.4 每周召開例會(huì)，分析總結(jié)本周巡診工作情況，解決巡診工作遇到的重點(diǎn)難點(diǎn)問題，開展巡診工作政策法規(guī)學(xué)習(xí)和健康保健知識(shí)理論學(xué)習(xí)。

保健對(duì)象不是醫(yī)學(xué)專家，他們對(duì)醫(yī)學(xué)觀念的接受是一個(gè)循序漸近的過程，通過保健人員耐心工作，使保健對(duì)象轉(zhuǎn)變錯(cuò)誤的保健觀念，掌握科學(xué)的保健知識(shí)，對(duì)保健工作產(chǎn)生更大的信任和滿意。

參 考文獻(xiàn)

1 趙永光.堅(jiān)持以人為本服務(wù)理念，提升保健工作管理水平[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志,2009,9(3)：233-234.

2 袁尚華.中醫(yī)健康教育在治未病中的應(yīng)用[J].中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志,2016(11):1488-1492.

3 李瑩,張金黎,李燕.保健巡診在干部保健工作中的重要性[J].中國保健營養(yǎng)(中旬刊),2013(5)：864-865.