• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    麻黃治驗(yàn)

    2018-01-21 22:41:51
    中國(guó)民間療法 2018年3期
    關(guān)鍵詞:麻黃桂枝

    耿 靜

    (安徽省淮北市人民醫(yī)院,安徽 淮北 235000)

    麻黃始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,其味辛、微苦,性溫,為麻黃科多年生草本狀小灌木草麻黃或木賊麻黃的干燥草質(zhì)莖。麻黃具有開(kāi)腠發(fā)汗、宣肺平喘、行水化濕之功,主治外感風(fēng)寒、惡寒發(fā)熱、無(wú)汗、咳喘、水腫等證。麻黃還可通調(diào)血脈,散邪止癢,治療癰疽、撲損及皮膚癢疹之證。麻黃不僅應(yīng)用于外感疾病中,而且在內(nèi)傷雜病中也常用到。現(xiàn)從以下幾個(gè)方面簡(jiǎn)述麻黃的臨床應(yīng)用。

    1 病案資料

    1.1 麻黃加甘草干姜茯苓白術(shù)湯治遺尿

    患者,男,6歲,2013年2月初診?;颊哌z尿4年。每周有3~4次夜間尿床,陰雨天加重,夜間難以叫醒。面白,形瘦,納食可,睡眠多,大便可,平時(shí)易感冒。舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。處方:麻黃6 g,茯苓8 g,甘草片3 g,干姜6 g,白術(shù)10 g,桑螵蛸10 g,威靈仙10 g,益智仁10 g,烏藥8 g,黨參片10 g,10劑,20 d量。囑臍部貼敷小兒暖臍貼,白天定時(shí)進(jìn)行膀胱尿保留訓(xùn)練,夜間定時(shí)叫醒2~3次解尿。

    二診:夜間易叫醒,每周有1~2次夜間尿床。舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。處方:麻黃8 g,茯苓10 g,甘草片5 g,干姜8 g,白術(shù)10 g,桑螵蛸12 g,威靈仙12 g,益智仁12 g,烏藥8 g,黨參片10 g,車前子10 g,桂枝8 g,澤瀉10 g,10劑,20 d量。

    三診:尿床很少,但陰雨天仍有。上方改麻黃15 g,10劑,20 d量。

    四診:尿床消失。囑服金匱腎氣丸1個(gè)月。

    按語(yǔ):兒童夜遺尿是指年齡≥5歲,平均每周至少2次夜間不自主排尿,并持續(xù)3個(gè)月以上。該病常因肺氣虛寒、脾氣下陷或腎虛失固等導(dǎo)致膀胱失約而引發(fā),病位在肺、脾、腎。甘姜苓術(shù)湯出自張仲景《金匱要略》,健脾制濕以治腎著,故名腎著湯?!督饏T要略增補(bǔ)》曰:“治大人小兒昏昏不寤,腰足常冷,夢(mèng)中尿床無(wú)度,麻黃加甘姜苓術(shù)湯主之?!?/p>

    兒童腎氣未充,肺為水之上源,膀胱為水之下源。麻黃入肺、膀胱經(jīng),具有發(fā)汗散寒、宣肺平喘、利水消腫的功效。麻黃可以通過(guò)宣肺來(lái)調(diào)節(jié)膀胱通調(diào)水道的功能,同時(shí)可興奮中樞神經(jīng),增強(qiáng)反射,提高控制排尿的能力。現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí)[1],麻黃中的麻黃堿具有興奮神經(jīng)中樞的效果,大劑量應(yīng)用會(huì)興奮大腦皮質(zhì)與皮質(zhì)下的中樞,加強(qiáng)膀胱三角肌與括約肌的張力作用,可以主動(dòng)抑制排尿。同時(shí)麻黃還可以延緩睡眠的深度,讓患兒的神經(jīng)活動(dòng)處在被激勵(lì)的狀態(tài),提高大腦對(duì)夜尿警覺(jué)點(diǎn)的興奮程度。

    1.2 麻黃加溫經(jīng)湯治經(jīng)閉

    患者,女,33歲,2016年1月初診。患者月經(jīng)3個(gè)月未至。形瘦,面萎,手足涼,皮膚干,大便干,2日1行。舌淡苔薄,脈細(xì)滑。末次月經(jīng)2015年10月初,4 d凈,色淡,量少,伴腹痛。育有一子,平時(shí)白帶稀。處方:麻黃8 g,吳茱萸5 g,桂枝10 g,當(dāng)歸10 g,白芍10 g,黨參片12 g,阿膠10 g(烊化),麥冬15 g,法半夏10 g,甘草片5 g,通草6 g,雞血藤15 g,牛膝15 g,桃仁15 g,10劑,每日1劑。

    二診:上藥服用7 d月經(jīng)來(lái)潮。感覺(jué)手足涼好轉(zhuǎn),大便通暢,每日1次。處方:吳茱萸5 g,桂枝10 g,當(dāng)歸10 g,白芍10 g,黨參片12 g,阿膠10 g(烊化),麥冬15 g,法半夏10 g,炙甘草5 g,通草6 g,雞血藤15 g,牛膝15 g,桃仁15 g,菟絲子15 g,龜甲20 g(先煎),10劑,每日1劑。

    三診:訴近日情緒不穩(wěn),眠差。處方:吳茱萸5 g,桂枝10 g,當(dāng)歸10 g,白芍10 g,黨參片12 g,麥冬15 g,法半夏10 g,炙甘草5 g,通草6 g,雞血藤15 g,牛膝15 g,桃仁15 g,柴胡10 g,黃芩片12 g,10劑,每日1劑。

    四診:訴月經(jīng)按時(shí)來(lái)潮,但有腹痛,囑口服烏雞白鳳丸。

    按語(yǔ):溫經(jīng)湯是婦科名方,《金匱要略》記載此方主“婦人少腹寒,久不受胎;或崩中去血,或月水來(lái)過(guò)多,及至期不來(lái)”。全方具有養(yǎng)血滋陰、活血化瘀、溫經(jīng)止痛的作用?,F(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí)[2],溫經(jīng)湯有調(diào)節(jié)性激素,改善子宮及周圍組織的生理效應(yīng),促進(jìn)新陳代謝等藥理作用。《神農(nóng)本草經(jīng)》載麻黃“破堅(jiān)積聚”。《日華子本草》載麻黃“通九竅,調(diào)血脈”。麻黃發(fā)散風(fēng)寒,激發(fā)陽(yáng)氣,陽(yáng)氣通,月經(jīng)自然能夠按時(shí)而至。

    1.3 麻黃加補(bǔ)中益氣湯治瞼廢

    患者,女,7歲,2015年5月初診?;颊咦杂X(jué)眼瞼不能上抬2個(gè)月,或單側(cè)或雙側(cè)眼瞼上抬無(wú)力,晨輕午后重。面萎黃,進(jìn)食、睡眠、二便均正常。舌淡苔薄,脈細(xì)??诜姿釢娔崴善?浙江仙琚制藥股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H33021207,5 mg/片)30 mg,每日1次,早晨頓服;口服溴吡斯的明片(上海中西三維藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H31020867,60 mg/片)30 mg(半片),每日1次。處方:麻黃10 g,生黃芪15 g,黨參片10 g,炙甘草6 g,白術(shù)10 g,當(dāng)歸10 g,升麻6 g,柴胡8 g,陳皮10 g,菟絲子15 g,炮附片6 g(先煎),細(xì)辛6 g,生姜3片,大棗5枚,10劑,20 d量。

    二診:主訴無(wú)特殊,家長(zhǎng)認(rèn)為癥狀減輕,改醋酸潑尼松片每次10 mg口服,每日1次,晨時(shí)頓服;溴吡斯的明片每次15 mg口服,每日1次。仍予上方加制馬錢子0.1 g另吞,10劑,20 d量。

    三診:已停服醋酸潑尼松片,繼續(xù)口服溴吡斯的明片15 mg,每日1次。中藥繼服。

    四診:半年后來(lái)診,癥狀已控制,改服中成藥補(bǔ)中益氣丸鞏固療效。囑少進(jìn)食冷飲。

    按語(yǔ):重癥肌無(wú)力為抗體介導(dǎo)的神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿受體損傷的自身免疫疾病,臨床特點(diǎn)為骨骼肌無(wú)力和易疲勞。眼外肌為最常累及肌群,表現(xiàn)為眼瞼下垂、復(fù)視和眼球活動(dòng)障礙。兒童重癥肌無(wú)力的中醫(yī)病名為“上胞下垂”“目不開(kāi)”,癥狀重者為“瞼廢”。其病因多由脾虛氣弱,清氣下陷,筋脈失養(yǎng),眼肌無(wú)力,不能提舉;或脾虛不運(yùn),聚濕生痰,風(fēng)痰阻滯胞瞼,使氣血不能暢達(dá)濡養(yǎng)筋肉所致。故治療以健脾益氣、補(bǔ)益肝腎為主要原則。瞼胞在五輪學(xué)說(shuō)中稱為“肉輪”,屬脾胃所司,治療以益氣健脾為主,佐以溫補(bǔ)脾腎,方選補(bǔ)中益氣湯加味。

    目為上焦,居陽(yáng)位。麻黃可升散陽(yáng)氣達(dá)目系,開(kāi)玄府,通四肢,達(dá)九竅,宣發(fā)布散陽(yáng)氣于血脈、肌膚、腠理之間,使陽(yáng)氣生之有源,通之有道,布之有循,五臟六腑與四肢百骸陽(yáng)氣運(yùn)轉(zhuǎn)。臨床多將益氣升陽(yáng)舉陷法和開(kāi)玄府法結(jié)合起來(lái)治療瞼廢,效如桴鼓[3]。現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí)[4],麻黃中主要成分麻黃堿可使疲勞的骨骼肌緊張度顯著而持久地升高,可增強(qiáng)重癥肌無(wú)力患者的離體肋間肌肌張力,故對(duì)重癥肌無(wú)力有較好的治療作用。

    1.4 麻黃加當(dāng)歸四逆湯治臁瘡

    患者,男,35歲,2014年2月初診?;颊唠p小腿內(nèi)側(cè)潰爛久不愈合6個(gè)月?;颊唠p下肢因蚊蟲(chóng)叮咬,搔抓,繼而潰爛,久不愈合。納可,眠可,二便調(diào)。舌暗苔薄,脈滑。由于患者長(zhǎng)期站立,雙下肢靜脈曲張5年,久站后下肢酸痛、沉重。檢查:雙小腿中下段色素沉著,久站后雙膝下沿大隱靜脈走行處可見(jiàn)靜脈迂曲成團(tuán),局部皮溫略低;右小腿內(nèi)側(cè)破潰范圍約3.5 cm×2.0 cm,深及皮下,瘡內(nèi)見(jiàn)暗色腐肉,未見(jiàn)明顯肉芽組織,瘡周晦暗;左小腿內(nèi)側(cè)破潰范圍約2.5 cm×1.5 cm,深及皮下,未見(jiàn)明顯肉芽組織,瘡周晦暗。處方:麻黃8 g,當(dāng)歸15 g,白芍15 g,細(xì)辛6 g,通草6 g,桂枝12 g,枳實(shí)12 g,干姜10 g,大棗10 g,川牛膝10 g,茯苓8 g,牡丹皮8 g,桃仁10 g,生黃芪12 g,20劑。外用:玉紅生肌膏。同時(shí)配合藥艾柱溫灸,每日3次,每次20 min。囑避免長(zhǎng)時(shí)間站立,穿彈力襪或用彈力繃帶纏縛,防止局部擦傷。

    二診:雙下肢色素沉著減輕,皮溫改善,兩小腿破潰處顏色轉(zhuǎn)淺,局部有新鮮肉芽組織生長(zhǎng)。上方加芥子8 g,20劑。

    三診:雙下肢色素沉著明顯減輕,皮溫正常,兩小腿破潰處顏色紅潤(rùn),創(chuàng)面肉芽組織生長(zhǎng)趨勢(shì)良好。舌淡苔薄,脈滑。上方繼服20劑。

    四診:雙下肢皮膚顏色、溫度正常,兩小腿破潰處見(jiàn)錢幣大小淺色稍凹形瘢痕組織。

    按語(yǔ):臁瘡是指發(fā)生于小腿臁骨部分的慢性皮膚潰瘍,又稱褲口瘡、裙鳳、爛腿,相當(dāng)于西醫(yī)的小腿慢性潰瘍。臁瘡的發(fā)病目前多認(rèn)為是因下肢靜脈高壓,足靴區(qū)血流遲緩,導(dǎo)致組織營(yíng)養(yǎng)障礙,逐漸發(fā)展為組織壞死,從而形成潰瘍。外臁瘡發(fā)于陽(yáng)經(jīng),多實(shí)證,治療多以祛風(fēng)除濕、清熱解毒為法;內(nèi)臁瘡發(fā)于陰經(jīng),多虛證,治療以益氣健脾、養(yǎng)肝補(bǔ)腎為法。該患者系內(nèi)臁瘡,偏于痰濕寒盛體質(zhì),主要從陰經(jīng)調(diào)治。當(dāng)歸四逆湯養(yǎng)血脈,通陽(yáng)氣,散寒邪,佐以少量麻黃辛溫宣散,發(fā)散陽(yáng)氣,開(kāi)泄腠理以散肌表腠理之寒凝,待陽(yáng)氣旺盛,陰血化生之源充足,則腐肉易消,新肉易長(zhǎng),瘡面易斂。現(xiàn)代藥理學(xué)發(fā)現(xiàn)麻黃有抗凝血[5]、免疫抑制[6]、抗氧化[7]等作用。陳文梅等[5]認(rèn)為麻黃可改善模型大鼠的血液黏度及血液流變性。麻黃不但入氣分散氣分之寒邪,還能入血分活血通絡(luò)。

    1.5 麻黃加桂枝茯苓丸治褐斑

    患者,女,35歲,2015年5月初診。面部褐斑6個(gè)月。雙側(cè)面頰部及鼻部黃褐斑約4 cm×4 cm大小,如蝴蝶狀。面萎,頭發(fā)無(wú)光澤,月經(jīng)量少,色暗,有痛經(jīng),白帶量多,下腹部冷痛下墜,睡眠可,情緒差,大便可,舌暗苔薄,脈弦滑。婦科彩超提示子宮肌瘤2.0 cm×1.0 cm。處方:麻黃6 g,桂枝10 g,茯苓10 g,牡丹皮10 g,白芍12 g,桃仁15 g,炮附片5 g(先煎),白芷10 g,苦杏仁12 g,柴胡8 g,黃芩片8 g,黨參片8 g,法半夏8 g,甘草片5 g,10劑。外敷方藥:白芷、生白附子、當(dāng)歸、茯苓、白及、僵蠶各30 g,研粉,蛋清或白醋調(diào)敷。囑少曬太陽(yáng),飲食清淡。

    二診:情緒佳,大便稀。處方:麻黃6 g,桂枝10 g,茯苓10 g,牡丹皮10 g,白芍12 g,桃仁15 g,炮附片5 g(先煎),白芷10 g,苦杏仁12 g,蒺藜10 g,菟絲子12 g,細(xì)辛6 g,10劑。

    三診:月經(jīng)量增多,色紅,無(wú)痛經(jīng),白帶可。上方繼續(xù)10劑。

    四診:婦科彩超提示子宮肌瘤1.0 cm×0.5 cm,白帶正常,褐斑轉(zhuǎn)淺。囑繼續(xù)口服桂枝茯苓丸2個(gè)月。

    按語(yǔ):黃褐斑又稱“面塵”,屬中醫(yī)“黧黑斑”“蝴蝶斑”范疇,其病機(jī)歸于氣郁、血瘀、虛火。西醫(yī)認(rèn)為本病多與女性性激素代謝失調(diào)有關(guān)。黃褐斑雖發(fā)于皮,然其根必源于內(nèi)。肝、脾、腎功能失常是導(dǎo)致本病發(fā)生的關(guān)鍵,多種原因使肝、脾、腎虧虛,氣血不足,氣滯血瘀,致面部肌膚失養(yǎng),或污濁之氣循經(jīng)上蒸于面而發(fā)生褐斑。褐斑在面、在上屬陽(yáng),且日曬后會(huì)加重,可見(jiàn)本病與外邪有關(guān),屬于一種風(fēng)象。故臨床常用辛散之品以祛風(fēng)散邪。李東垣認(rèn)為“凡治風(fēng)之藥皆辛溫,上通天氣,以發(fā)散為本”。黃煌老師在《黃煌經(jīng)方沙龍》中說(shuō)黃褐斑的治療關(guān)鍵是把面部皮膚營(yíng)衛(wèi)之間瘀滯的“氣、血、水”盤活,讓其重新流動(dòng)起來(lái)。風(fēng)藥既可以直達(dá)面部,又可以依靠其良好的流動(dòng)性盤活僵局,從而拉動(dòng)“氣、血、水”的循環(huán)?!度杖A子本草》認(rèn)為麻黃能“調(diào)血脈,開(kāi)毛孔皮膚”。《名醫(yī)別錄》謂麻黃“消赤黑斑毒”?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》謂麻黃“破癥堅(jiān)積聚”?!梆觥痹谏闲纬牲S褐斑,“瘀”在下形成子宮肌瘤。桂枝茯苓丸具有活血化瘀、緩消癥塊的作用,全方祛邪以固本,下瘀不傷正,行水不傷陽(yáng),陰陽(yáng)兼顧,氣血并調(diào)。

    2 討論

    黃煌老師提出“麻黃體質(zhì)”的概念[8],是指容易出現(xiàn)麻黃證的體質(zhì)類型:體格壯實(shí),面色黃暗,皮膚干燥、粗糙;惡寒喜熱,易著涼,鼻塞,水腫;身體沉重,反應(yīng)不靈敏;舌體胖苔白厚,脈浮有力。江部洋一郎等[9]認(rèn)為麻黃可增強(qiáng)肺的宣散作用,將肺氣運(yùn)送至心、心包,促進(jìn)脈中之血、脈外之氣的運(yùn)行,具有活血、行血的作用。筆者臨床常用于治療經(jīng)閉、褐斑、臁瘡等;麻黃升散陽(yáng)氣且屬風(fēng)藥,常用于治療瞼廢;麻黃的興陽(yáng)作用常用于治遺尿。

    麻黃在使用劑量方面,各醫(yī)家觀點(diǎn)有所不同。張仲景認(rèn)為6兩用于水腫、無(wú)汗;3~4兩用于咳喘、無(wú)汗身痛;2兩用于脈沉的無(wú)汗、水腫、身黃;半兩或1兩用于濕家膚癢或身體痛[8]。焦樹(shù)德[10]認(rèn)為麻黃用量一般為2~9 g,治療水腫用10~15 g。筆者認(rèn)為麻黃用5~6 g時(shí)效果較好,使用時(shí)“先煮麻黃,去上沫”;某些急癥可以加大麻黃劑量,如急性肺炎、發(fā)熱等。陸九芝認(rèn)為麻黃用數(shù)分,即可發(fā)汗。故南方有麻黃不過(guò)錢之說(shuō),而北方則用至7~8錢才有發(fā)汗作用。

    麻黃在服用方面,各家觀點(diǎn)也有不同。張廷模[11]認(rèn)為汗多傷津液時(shí)不宜用。焦樹(shù)德[10]認(rèn)為肺虛作喘、外感風(fēng)熱、鼓脹、癰、癤等病禁用麻黃。麻黃帶節(jié)發(fā)汗力稍弱,去節(jié)則發(fā)汗力稍強(qiáng)??崭辜八安灰朔寐辄S,以免發(fā)生心悸及失眠。

    麻黃是否先煎也各有所見(jiàn)。張仲景認(rèn)為先煎并去上沫。張廷模[11]認(rèn)為與一般解表藥相比,可適當(dāng)久煎,對(duì)于真正需要久煎者,就不必先煎了。筆者認(rèn)為小劑量麻黃可以和大劑藥物同煎。張錫純謂“夫用藥之道,貴因時(shí)、因地、因人,活潑斟酌以勝病為主,不可拘于成見(jiàn)也”。

    [1]胡平. 麻黃治療小兒遺尿癥的臨床療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南, 2014,12(12): 265-266.

    [2]黃煌. 黃煌經(jīng)方使用手冊(cè)[M].北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2010: 101.

    [3]嚴(yán)京,吳正正,接傳紅,等. 高健生運(yùn)用麻黃附子細(xì)辛湯治療眼病經(jīng)驗(yàn)[J].中國(guó)中醫(yī)眼科雜志,2015,25(6): 437-439.

    [4]陰健,郭力弓. 中藥現(xiàn)代研究與臨床應(yīng)用(l)[M]. 北京:學(xué)苑出版社,1993: 617,396,465-466.

    [5]陳文梅,何基淵. 中藥麻黃、夏枯草、烏賊骨對(duì)抗急性血瘀證形成的實(shí)驗(yàn)研究[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),1997,20(3): 39-41.

    [6]魏友松,許芝銀. 麻黃、雷公藤、黃蜀葵花對(duì)自身免疫性甲狀腺炎小鼠模型的影響[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),1996,12(4): 25-26.

    [7]張連茹,鄒國(guó)林,楊天鳴,等. 麻黃水溶性多糖的提取及其清除氧自由基作用的研究[J].氨基酸和生物資源,2000,22(3): 24-26.

    [8]黃煌. 張仲景五十味藥證[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1998: 41.

    [9]江部洋一郎, 橫田靜夫.經(jīng)方醫(yī)學(xué)(第2卷)[M].北京:學(xué)苑出版社,2010:121.

    [10]焦樹(shù)德.焦樹(shù)德臨床經(jīng)驗(yàn)輯要[M].北京:中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,1998:272.

    [11]張廷模.張廷模臨床中藥學(xué)講稿[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2010:120.

    猜你喜歡
    麻黃桂枝
    Antihepatofibrotic effect of Guizhifuling pill (桂枝茯苓丸) on carbon tetrachloride-induced liver fibrosis in mice
    Systematic review of robust experimental models of rheumatoid arthritis for basic research
    A Network Pharmacology Study on the Effects of Ma Xing Shi Gan Decoction on Influenza
    Systematic Pharmacological Strategies to Explore the Regulatory Mechanism of Ma Xing Shi Gan Decoction on COVID-19
    關(guān)注麻黃的配伍禁忌
    桂枝香
    影劇新作(2018年3期)2018-10-30 07:11:54
    麻黃-杏仁藥對(duì)成分-效應(yīng)間變化規(guī)律
    中成藥(2018年6期)2018-07-11 03:01:18
    我的發(fā)現(xiàn)
    麻黃附子細(xì)辛湯治療急性上呼吸道感染的研究
    麻黃多糖提取工藝優(yōu)化
    在线看三级毛片| av福利片在线观看| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 久久中文看片网| 成人午夜高清在线视频| 男人狂女人下面高潮的视频| 搞女人的毛片| 亚洲精品日韩在线中文字幕 | 波多野结衣高清作品| 18禁在线无遮挡免费观看视频 | 国内揄拍国产精品人妻在线| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 亚洲第一电影网av| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 俄罗斯特黄特色一大片| 麻豆av噜噜一区二区三区| 欧美一级a爱片免费观看看| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 久久久久久久久大av| 国产成人a∨麻豆精品| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 久久久欧美国产精品| 久久久久久九九精品二区国产| 久久精品影院6| 日本一二三区视频观看| 免费观看精品视频网站| 大型黄色视频在线免费观看| 精品久久国产蜜桃| 美女 人体艺术 gogo| 久久久久久久久久久丰满| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 国产真实伦视频高清在线观看| 亚洲精品国产成人久久av| 精品人妻熟女av久视频| 18+在线观看网站| 又粗又爽又猛毛片免费看| 天堂动漫精品| 简卡轻食公司| 中文资源天堂在线| 日韩中字成人| 97热精品久久久久久| 成年av动漫网址| 伦理电影大哥的女人| 亚洲精品日韩av片在线观看| 男女视频在线观看网站免费| 尤物成人国产欧美一区二区三区| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看| 久久99热这里只有精品18| 色播亚洲综合网| 成熟少妇高潮喷水视频| 国产老妇女一区| 国产 一区精品| 免费大片18禁| 欧美高清性xxxxhd video| 国产黄片美女视频| 久久久成人免费电影| 夜夜爽天天搞| 国产色婷婷99| 最好的美女福利视频网| 听说在线观看完整版免费高清| 一级黄片播放器| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 日韩精品青青久久久久久| 波多野结衣高清作品| 国产精品久久久久久av不卡| 亚洲五月天丁香| 高清日韩中文字幕在线| 天堂动漫精品| 国产精品女同一区二区软件| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 亚洲最大成人手机在线| 中出人妻视频一区二区| 国产大屁股一区二区在线视频| 精品国内亚洲2022精品成人| 在线播放无遮挡| 久久久久久久久久成人| 一个人看的www免费观看视频| 欧美三级亚洲精品| 12—13女人毛片做爰片一| 亚洲乱码一区二区免费版| 国内揄拍国产精品人妻在线| 免费电影在线观看免费观看| 床上黄色一级片| av视频在线观看入口| 久久九九热精品免费| 啦啦啦啦在线视频资源| 观看免费一级毛片| 欧美日本视频| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 一级a爱片免费观看的视频| 国产一区二区在线av高清观看| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 美女cb高潮喷水在线观看| 一进一出抽搐动态| 亚洲av电影不卡..在线观看| 丝袜喷水一区| 国产亚洲精品综合一区在线观看| 婷婷精品国产亚洲av| 22中文网久久字幕| 日本色播在线视频| 深夜精品福利| 偷拍熟女少妇极品色| 插阴视频在线观看视频| 国产日本99.免费观看| 国产在视频线在精品| av在线亚洲专区| 国产极品精品免费视频能看的| 国产真实伦视频高清在线观看| 免费高清视频大片| 国产69精品久久久久777片| 国产成人freesex在线 | 如何舔出高潮| 悠悠久久av| 91久久精品国产一区二区三区| 国产美女午夜福利| 国产探花在线观看一区二区| 小说图片视频综合网站| 精品人妻视频免费看| 高清日韩中文字幕在线| 在线观看美女被高潮喷水网站| 最后的刺客免费高清国语| 国产人妻一区二区三区在| 欧美成人免费av一区二区三区| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 免费看光身美女| 12—13女人毛片做爰片一| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 淫秽高清视频在线观看| 一区二区三区免费毛片| 久久久国产成人精品二区| 欧美潮喷喷水| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 看非洲黑人一级黄片| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 最后的刺客免费高清国语| 亚洲欧美精品综合久久99| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 看十八女毛片水多多多| 欧美又色又爽又黄视频| 精品国产三级普通话版| a级毛片a级免费在线| 性色avwww在线观看| 桃色一区二区三区在线观看| 男女那种视频在线观看| 伊人久久精品亚洲午夜| 悠悠久久av| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 十八禁网站免费在线| 岛国在线免费视频观看| 国产日本99.免费观看| 一级毛片aaaaaa免费看小| 精品熟女少妇av免费看| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 一夜夜www| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 免费一级毛片在线播放高清视频| 国产精品久久久久久久电影| 久久久久久国产a免费观看| 日本爱情动作片www.在线观看 | 高清午夜精品一区二区三区 | 91午夜精品亚洲一区二区三区| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区 | 国产白丝娇喘喷水9色精品| 国产高潮美女av| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 亚洲欧美清纯卡通| 国产精品久久久久久久久免| 国内精品久久久久精免费| 天天一区二区日本电影三级| 免费看a级黄色片| 97在线视频观看| 国产片特级美女逼逼视频| av在线老鸭窝| 亚洲最大成人中文| 国产三级中文精品| 99久久中文字幕三级久久日本| 欧美激情在线99| 国产成人a区在线观看| 亚洲真实伦在线观看| 性插视频无遮挡在线免费观看| 淫妇啪啪啪对白视频| 蜜臀久久99精品久久宅男| 91久久精品国产一区二区成人| 男女那种视频在线观看| 国产av在哪里看| 亚洲av第一区精品v没综合| 午夜激情福利司机影院| 老女人水多毛片| 欧美不卡视频在线免费观看| 久久热精品热| 黑人高潮一二区| 成人无遮挡网站| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 国产精品亚洲美女久久久| av中文乱码字幕在线| 丰满乱子伦码专区| 给我免费播放毛片高清在线观看| 亚洲av不卡在线观看| 国产成人freesex在线 | 美女高潮的动态| 91狼人影院| 少妇人妻一区二区三区视频| 免费大片18禁| 性欧美人与动物交配| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 日韩在线高清观看一区二区三区| 国产高清不卡午夜福利| 男女下面进入的视频免费午夜| 嫩草影院新地址| 成人鲁丝片一二三区免费| av在线亚洲专区| 久久欧美精品欧美久久欧美| 变态另类丝袜制服| 1024手机看黄色片| 青春草视频在线免费观看| 在线观看免费视频日本深夜| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 99久久无色码亚洲精品果冻| 亚洲不卡免费看| 欧美区成人在线视频| 国产成年人精品一区二区| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 级片在线观看| 精品不卡国产一区二区三区| 男人舔女人下体高潮全视频| 日韩成人av中文字幕在线观看 | 欧美+亚洲+日韩+国产| or卡值多少钱| 99热6这里只有精品| 国产激情偷乱视频一区二区| 国产精品综合久久久久久久免费| 天堂动漫精品| 国产黄色视频一区二区在线观看 | 亚洲va在线va天堂va国产| 国产 一区 欧美 日韩| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看| 久久人人爽人人爽人人片va| 久久人人爽人人片av| 久久久久国产网址| 99久久中文字幕三级久久日本| 久久午夜亚洲精品久久| 免费观看精品视频网站| 大型黄色视频在线免费观看| 一进一出好大好爽视频| 一个人免费在线观看电影| 麻豆乱淫一区二区| 欧美最黄视频在线播放免费| 一进一出抽搐gif免费好疼| 久久久精品94久久精品| 精品无人区乱码1区二区| 亚洲性久久影院| 久久精品国产清高在天天线| 毛片女人毛片| 黄色日韩在线| 69av精品久久久久久| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 久久精品国产清高在天天线| 色尼玛亚洲综合影院| 人人妻人人澡欧美一区二区| 一进一出抽搐动态| 精品熟女少妇av免费看| 一边摸一边抽搐一进一小说| 国语自产精品视频在线第100页| 中文字幕熟女人妻在线| 久久久久久久亚洲中文字幕| 香蕉av资源在线| 国产单亲对白刺激| 国产av在哪里看| 最近在线观看免费完整版| 国语自产精品视频在线第100页| 乱人视频在线观看| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看 | 久久久久国产网址| 男女之事视频高清在线观看| 国产亚洲精品综合一区在线观看| 97在线视频观看| 久久久久久久亚洲中文字幕| 色吧在线观看| 亚洲天堂国产精品一区在线| 国产精品久久久久久精品电影| 成年女人毛片免费观看观看9| 久久热精品热| 国产人妻一区二区三区在| 插逼视频在线观看| 亚洲五月天丁香| 久久鲁丝午夜福利片| 九九热线精品视视频播放| 热99re8久久精品国产| 99久久九九国产精品国产免费| 一级毛片电影观看 | 亚洲国产精品成人久久小说 | 99久久中文字幕三级久久日本| 老司机福利观看| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 乱系列少妇在线播放| 中文亚洲av片在线观看爽| 69av精品久久久久久| 国产精品亚洲美女久久久| 久久久精品94久久精品| 国产在线男女| 久久人人爽人人爽人人片va| 成年av动漫网址| 亚洲欧美日韩无卡精品| 桃色一区二区三区在线观看| 2021天堂中文幕一二区在线观| 国产真实乱freesex| 国产午夜福利久久久久久| videossex国产| 色综合色国产| 欧美激情在线99| 欧美激情国产日韩精品一区| 午夜亚洲福利在线播放| 久久久久久久亚洲中文字幕| 国产一区二区三区av在线 | 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 国产精品电影一区二区三区| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 综合色丁香网| 日本在线视频免费播放| 国内精品美女久久久久久| 成人漫画全彩无遮挡| 精品日产1卡2卡| 女同久久另类99精品国产91| 精品久久久久久久久av| 日本黄色片子视频| 欧美区成人在线视频| 露出奶头的视频| 日本三级黄在线观看| 日韩人妻高清精品专区| 99国产精品一区二区蜜桃av| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 日韩欧美精品v在线| 春色校园在线视频观看| 91狼人影院| 香蕉av资源在线| 99热6这里只有精品| 搞女人的毛片| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 能在线免费观看的黄片| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看| 精品午夜福利在线看| 天堂影院成人在线观看| 99热只有精品国产| 日本一本二区三区精品| 久久精品影院6| 国内精品久久久久精免费| 深夜精品福利| 啦啦啦韩国在线观看视频| 免费高清视频大片| 国产精品野战在线观看| 亚洲精品国产成人久久av| 看片在线看免费视频| 亚洲熟妇熟女久久| 亚洲人成网站在线观看播放| 俄罗斯特黄特色一大片| 日本熟妇午夜| 国产精品久久久久久av不卡| 日本成人三级电影网站| 高清毛片免费观看视频网站| 午夜福利在线观看免费完整高清在 | 久久午夜福利片| 白带黄色成豆腐渣| videossex国产| 在线观看免费视频日本深夜| 99久国产av精品国产电影| 亚洲中文字幕日韩| 好男人在线观看高清免费视频| 国产极品精品免费视频能看的| 国内精品宾馆在线| 日本免费一区二区三区高清不卡| 少妇人妻精品综合一区二区 | 精品国产三级普通话版| 国产在视频线在精品| 我的女老师完整版在线观看| 成人综合一区亚洲| 久久精品综合一区二区三区| 亚洲无线观看免费| 日本a在线网址| 国产成人freesex在线 | 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 老司机影院成人| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 国产亚洲精品久久久com| 国产极品精品免费视频能看的| 一本一本综合久久| 欧美+亚洲+日韩+国产| 秋霞在线观看毛片| 日本色播在线视频| 欧美国产日韩亚洲一区| 亚洲自偷自拍三级| 免费一级毛片在线播放高清视频| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 国产亚洲精品av在线| 免费看美女性在线毛片视频| 99久久九九国产精品国产免费| 天天躁日日操中文字幕| 亚洲第一区二区三区不卡| 欧美色视频一区免费| 成人毛片a级毛片在线播放| 最近的中文字幕免费完整| 日日啪夜夜撸| 欧美中文日本在线观看视频| 搡女人真爽免费视频火全软件 | 精华霜和精华液先用哪个| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 亚洲成人中文字幕在线播放| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 91麻豆精品激情在线观看国产| 丝袜喷水一区| 久久久久久久午夜电影| 内射极品少妇av片p| 亚洲国产精品成人综合色| 国产黄片美女视频| 一本一本综合久久| 99国产极品粉嫩在线观看| 久久久国产成人精品二区| 在线观看一区二区三区| 国产高清三级在线| 亚洲精品国产成人久久av| 成人永久免费在线观看视频| 久久韩国三级中文字幕| 永久网站在线| 麻豆乱淫一区二区| 在线观看一区二区三区| 99热这里只有是精品50| 亚洲无线在线观看| 搞女人的毛片| 午夜老司机福利剧场| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看| 成人av在线播放网站| 国产av在哪里看| 老司机福利观看| 香蕉av资源在线| 联通29元200g的流量卡| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 日韩 亚洲 欧美在线| 国产三级中文精品| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 久久99热这里只有精品18| 久久久精品大字幕| 中文字幕熟女人妻在线| 99久久九九国产精品国产免费| 性色avwww在线观看| 国产女主播在线喷水免费视频网站 | 国产亚洲精品久久久久久毛片| 欧美色视频一区免费| 日日啪夜夜撸| 欧美高清性xxxxhd video| 久久久久久久久久黄片| 国产精品人妻久久久久久| 狠狠狠狠99中文字幕| 欧美区成人在线视频| 成人性生交大片免费视频hd| 美女大奶头视频| 久久久久精品国产欧美久久久| 天堂√8在线中文| 中国美白少妇内射xxxbb| 亚洲av熟女| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线 | aaaaa片日本免费| 少妇被粗大猛烈的视频| 观看免费一级毛片| or卡值多少钱| 亚洲经典国产精华液单| 成人av在线播放网站| 色在线成人网| 一本精品99久久精品77| 一级毛片电影观看 | 高清毛片免费看| 久久久久久久久久黄片| 国产亚洲精品av在线| 卡戴珊不雅视频在线播放| 国产午夜福利久久久久久| 久久精品国产亚洲网站| 欧美日韩在线观看h| 亚洲美女搞黄在线观看 | 久久久久久久久久成人| 最后的刺客免费高清国语| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 久久中文看片网| 久久久欧美国产精品| 欧美在线一区亚洲| 国产女主播在线喷水免费视频网站 | av在线蜜桃| 最新在线观看一区二区三区| 91麻豆精品激情在线观看国产| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 我要搜黄色片| 亚洲电影在线观看av| 美女 人体艺术 gogo| 在线观看一区二区三区| 久久久精品大字幕| 日本免费a在线| 波野结衣二区三区在线| 亚洲精品久久国产高清桃花| 精品不卡国产一区二区三区| 日日摸夜夜添夜夜爱| 亚洲国产精品合色在线| 麻豆国产97在线/欧美| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 久久这里只有精品中国| 别揉我奶头 嗯啊视频| avwww免费| 可以在线观看的亚洲视频| 最近在线观看免费完整版| 伊人久久精品亚洲午夜| 91久久精品国产一区二区成人| 少妇熟女aⅴ在线视频| 欧美性感艳星| 午夜免费男女啪啪视频观看 | 亚洲av不卡在线观看| 日韩制服骚丝袜av| 亚洲人成网站高清观看| 99在线人妻在线中文字幕| 免费人成在线观看视频色| 久久久久久大精品| 日韩国内少妇激情av| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 日本成人三级电影网站| 麻豆国产av国片精品| 男女啪啪激烈高潮av片| 99热6这里只有精品| 亚洲精品一区av在线观看| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 免费在线观看影片大全网站| 一进一出抽搐动态| 色在线成人网| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 99热只有精品国产| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 床上黄色一级片| 欧美最黄视频在线播放免费| 亚洲国产欧美人成| 日韩成人伦理影院| 一个人免费在线观看电影| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 观看美女的网站| 日韩,欧美,国产一区二区三区 | 99视频精品全部免费 在线| 亚洲精品久久国产高清桃花| 国产精品亚洲一级av第二区| 久久久久九九精品影院| 免费观看在线日韩| 久久久国产成人免费| 久久热精品热| 久久久久性生活片| av天堂在线播放| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 成人三级黄色视频| 亚洲av不卡在线观看| 国内揄拍国产精品人妻在线| 亚洲图色成人| 99久久中文字幕三级久久日本| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 天堂√8在线中文| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 色综合站精品国产| 亚洲欧美成人精品一区二区| 亚洲av一区综合| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜 | 国产精品综合久久久久久久免费| 亚洲美女搞黄在线观看 | 亚洲专区国产一区二区| 国产视频内射| 日本精品一区二区三区蜜桃| 国产精品乱码一区二三区的特点| 麻豆成人午夜福利视频| 久久精品久久久久久噜噜老黄 | 国产色婷婷99| 一个人观看的视频www高清免费观看| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 国产精品久久电影中文字幕| 露出奶头的视频| 成年女人看的毛片在线观看| 老司机福利观看| 欧美性猛交黑人性爽| 高清午夜精品一区二区三区 | 网址你懂的国产日韩在线| 最近的中文字幕免费完整| 99久久中文字幕三级久久日本| 精品少妇黑人巨大在线播放 | 久久久久国内视频| 国产 一区精品| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 最后的刺客免费高清国语| 久久国产乱子免费精品| a级一级毛片免费在线观看| 一级毛片我不卡| 欧美日韩在线观看h| 国产精品电影一区二区三区| 97热精品久久久久久| 亚洲精品日韩av片在线观看| 国产激情偷乱视频一区二区| 久久久久九九精品影院| 少妇被粗大猛烈的视频| 国产亚洲精品综合一区在线观看| 午夜精品在线福利| 国产伦精品一区二区三区视频9| 日韩在线高清观看一区二区三区| 日本欧美国产在线视频| 搡女人真爽免费视频火全软件 | 丰满乱子伦码专区| av.在线天堂| 免费黄网站久久成人精品| 亚洲性夜色夜夜综合| 12—13女人毛片做爰片一| 精品人妻一区二区三区麻豆 | 亚洲精华国产精华液的使用体验 | 日日摸夜夜添夜夜添小说| 亚洲精品国产av成人精品 | 日韩大尺度精品在线看网址|