牛前胃弛緩的診斷與中醫(yī)治療

段雪梅

（甘肅省隴西縣畜牧獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)中心，748100）

前胃弛緩是由于前胃興奮性降低，收縮力降低，臨床上以前胃蠕動減弱或停止，食欲、反芻、噯氣紊亂，且常伴有一定程度的酸中毒為特征的反芻動物疾病。本病常常不是一種原發(fā)性疾病，而是許多疾病過程中的一種癥狀，是耕牛、奶牛及肉牛的一種多發(fā)疾病，特別是舍飼牛更常見。

1 病因

原發(fā)性病因主要見于飼養(yǎng)管理不當。長期飼喂粗硬難消化的飼料（如豆秸、長麥秸等）或吞食多量泥沙、石子等異物，致使前胃長期過度刺激，由興奮轉(zhuǎn)為抑制狀態(tài)；長期飼喂柔軟飼料（如麩皮、豆渣、酒糟等），對前胃黏膜神經(jīng)刺激不足而發(fā)生此病；突然改變飼料、飼喂方式和順序；長期飼喂霉變飼料或營養(yǎng)不良的飼料，使瘤胃微生物遭到破壞PH值下降。此外，由放牧迅速轉(zhuǎn)變?yōu)樯犸?，維生素和礦物質(zhì)缺乏，冬季舍內(nèi)陰暗濕冷，長期缺乏光照，車船運輸，甚至經(jīng)常更換飼養(yǎng)員等因素，都會破壞前胃的正常消化反射，從而導致前胃機能紊亂。

繼發(fā)性病因常見于瘤胃積食和臌氣、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、瓣胃阻塞等。此外，許多傳染?。ㄈ缃Y(jié)核病、布魯菌病等）、寄生蟲?。ㄈ绺纹x病、血孢子蟲病等）、代謝性疾病（如酮病、軟骨癥等）等，也可造成前胃弛緩。

2 癥狀急性前胃弛緩主要表現(xiàn)出來的癥狀是：食欲、飲水減退，進而多數(shù)患牛食欲廢絕，反芻無力，且次數(shù)減少，甚至停止。瘤胃蠕動音減弱或消失；網(wǎng)胃及瓣胃蠕動音也減弱；瘤胃觸診，其內(nèi)容物松軟，有時會出現(xiàn)間歇性臌氣。發(fā)病初期，糞便變化不明顯，隨后糞便堅硬、色暗、表皮包有黏液，繼發(fā)腸炎時，排棕褐色粥樣或水樣糞便。

慢性前胃弛緩主要表現(xiàn)出來的癥狀是：食欲時好時壞，瘤胃運動時有時無，時發(fā)膨脹；便秘，排出干燥色糞便，外附黏液；后期下痢，糞便呈液狀；全身無力，體重漸減，衰竭，眼凹陷，肌肉震顫，起立困難，有的長時臥地不起。

3 診斷

本病根據(jù)食欲減退、反芻減弱、前胃蠕動減弱甚至消失的臨床癥狀，易于確定。并結(jié)合瘤胃內(nèi)容物性質(zhì)的檢測，如進行PH值的測定，瘤胃內(nèi)PH常為6.5～7，前胃弛緩時PH下降至5.5或更低，也有少數(shù)病例pH上升至8.0或更高；纖維素消化試驗，可用系有錘的棉線懸于瘤胃液中進行厭氣溫浴，如果棉線被消化斷離的時間超過50小時，證明消化不良，可確診。

4 治療

4.1 虛寒型病例（證見體弱寒戰(zhàn)，被毛粗亂無光，耳鼻俱冷，口流清涎，糞稀如水，口色淡白），取黨參、白術(shù)、茯苓、陳皮、木香、蒼術(shù)、砂仁各 30g，神曲、山楂、麥芽各60g，半夏25g，肉豆蔻45g。共為細末，開水沖調(diào)，一次灌服，每天1劑，連用2～3天。若為濕熱型病例（證見口色微紅，唾液粘稠，口內(nèi)酸臭，糞干而覆有粘液，或糞便溏瀉腥臭，尿短而黃濁），取黨參、白術(shù)、茯苓、陳皮、木香、佩蘭各 30g，神曲、山楂、麥芽各 60g，龍膽、茵陳各45g。共為細末，開水沖調(diào)，一次灌服，每天1劑，連用2～3天。

4.2 方一：藜蘆30g，常山30g，玉片20g,枳實30g，厚樸 30g，萊菔子 60g，神曲 60g，麥芽 30g，山楂30g，滑石粉80g，研末，加水，一次灌服。

方二：加味平胃散（蒼術(shù)30g,陳皮20g,厚樸20g，桑皮 20g，枳殼 30g，二丑 20g，神曲 30g，麻仁120g，玉片 14g，生姜 15g,滑石 30g）,研末，加水，一次灌服。

4.3 用生姜60g，大棗100g，食醋120ml共用水煎汁灌服。

4.4 用韭菜1500g，一次喂服，一日一次，連服3天。

4.5 用酒精150—220ml，加入適量溫水灌服。

4.6 用酵母粉100～300g，加適量溫水一次內(nèi)服。

4.7 用神曲300g，食用醋700g，加適量溫水一次內(nèi)服。

4.8 用黃芪64g，黨參 65g，生姜40g，陳皮 40g，檳榔38g，白芍40g，三仙各35g，枳殼37g，甘草35g，用水共煎汁灌服。

4.9 用人工鹽 550g，馬錢子 280g，龍膽末 280g，混合后，每日灌服3次左右，每次灌服混合劑35g。

5 討論與小結(jié)

在治療前胃弛緩時，因引起這類病的繼發(fā)性病因較為復(fù)雜故治療方案切勿千篇一律，一定要按其分類確診其屬于那種類型之后再視其發(fā)病機理及其它情況制定出相應(yīng)的治療方案之后再進行治療。這類疾病用西醫(yī)的診斷方法診斷，中西醫(yī)結(jié)合治療效果更佳。

飼料品質(zhì)低劣、品種單一、長期飼喂適口性差的飼料、飼料配合營養(yǎng)不平衡、飼養(yǎng)方式和飼料的突然改變、運動不足等是導致前胃弛緩的發(fā)病因素。因此，放牧運動、改善飼養(yǎng)管理、合理配置日糧是預(yù)防本病發(fā)生的重要措施。

前胃運動神經(jīng)功能的恢復(fù)必須有糖和鈣的參與，一是在家畜機體生理代謝過程中，鈣有維持肌肉正常收縮，維持神經(jīng)沖動正常傳導的作用；二是葡萄糖能維持家畜在消化不良，機體能量供給不足情況下的基礎(chǔ)需要，保證機體組織器官的正常生理活動。在治療過程中，合理補糖補鈣能促進本病的康復(fù)。