陳鳳英
(遼寧省朝陽(yáng)市中醫(yī)院,遼寧 朝陽(yáng) 122000)
月經(jīng)不調(diào)是指女性經(jīng)期出血量異常或者月經(jīng)周期異常,這是一種常見(jiàn)的婦科疾病,患者的典型癥狀為腹痛,部分患者還伴有全身癥狀[1]。其病因較多,常見(jiàn)的有情緒異常、寒冷刺激、節(jié)食、嗜煙酒等,而除了上述原因之外,內(nèi)分泌紊亂也是一種重要的致病因素。我院為提高內(nèi)分泌紊亂所致的月經(jīng)不調(diào)的臨床療效,特選取了96例患者作為臨床研究對(duì)象進(jìn)行專項(xiàng)研究,探討了針灸配合逍遙丸的治療效果,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。
1.1 一般資料:抽取我院于2014年4月至2015年4月收治的內(nèi)分泌紊亂所致月經(jīng)不調(diào)患者96例作為臨床研究對(duì)象,隨機(jī)將患者分為觀察組和對(duì)照組,每組48例。觀察組患者年齡為23~37歲,平均年齡(25.37±4.26)歲;病程2~34個(gè)月,平均(18.43±6.27)個(gè)月。對(duì)照組患者年齡為24~38歲,平均年齡(26.12±4.84)歲;病程3~36個(gè)月,平均(19.21±6.15)個(gè)月。經(jīng)比較,兩組患者的一般資料比較無(wú)明顯差異性(P>0.05)。
1.2 方法:對(duì)照組患者采用谷維素、結(jié)合雌激素片進(jìn)行治療:①谷維素片(天津太平洋制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H12020296),口服,每次1~3片(10-30mg),每日3次。②結(jié)合雌激素片(Pfizer Ireland Pharmaceuticals,批準(zhǔn)文號(hào)H20130230),每日0.3~0.625 mg,周期性服用。觀察組患者采用針灸配合逍遙丸進(jìn)行治療:①逍遙丸(河南省宛西制藥股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字Z41021831),口服,每次8粒,每日3次。②針灸。首先選穴,選取氣海穴、三陰交、關(guān)元穴作為針刺穴位。之后在以上穴位進(jìn)針,以捻轉(zhuǎn)手法刺入一寸,直至得氣?;蛘哌€可以采用溫針灸法:同樣以氣海、三陰交、關(guān)元為針刺穴位,以捻轉(zhuǎn)手法進(jìn)針,之后把艾條套在針柄上,將艾條點(diǎn)燃。等到艾條燒完之后及時(shí)清除煙灰。針灸過(guò)程中注意防止皮膚被燙傷。
1.3 療效判定。顯效:月經(jīng)量恢復(fù)正常,每次都在100 mL以下,月經(jīng)周期有規(guī)律并且不超過(guò)7 d。有效:月經(jīng)量基本恢復(fù)正常,月經(jīng)周期接近正常,較治療前有規(guī)律。無(wú)效:月經(jīng)量和月經(jīng)周期均沒(méi)有得到改善,甚至病情加重。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:患者數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料的比較采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 雌激素水平:觀察組患者治療前后的雌激素水平分別為(3.51±1.22)mIU/L,(27.94±0.32)mIU/L。對(duì)照組患者治療前后的雌激素水平分別為(3.73±1.19)mIU/L,(7.67±0.65)mIU/L。經(jīng)比較,觀察組患者治療后的雌激素水平明顯高于治療前以及對(duì)照組治療后,比較結(jié)果具有顯著差異性(P<0.05)。
2.2 治療效果:觀察組48例患者中,顯效24例(50.00%),有效20例(41.67%),無(wú)效4例(8.33%);對(duì)照組48例患者中,顯效20例(41.67%),有效16例(33.33%),無(wú)效12例(25.00%)。觀察組患者的治療總有效率為91.67%,明顯高于對(duì)照組患者的75.00%,比較結(jié)果具有顯著差異性(P<0.05)。
女性內(nèi)分泌紊亂即內(nèi)分泌失調(diào)。在現(xiàn)代社會(huì),內(nèi)分泌失調(diào)已經(jīng)成為女性常見(jiàn)的生理現(xiàn)象,其原因主要有以下幾點(diǎn):①周遭環(huán)境受到污染,空氣中的化學(xué)物質(zhì)被吸入人體并產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng),進(jìn)而導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)[2];②女性的生活和工作壓力極大,生殖系統(tǒng)功能紊亂;③營(yíng)養(yǎng)不良;④刺激性食物食用過(guò)多,殘物存留在體內(nèi)。內(nèi)分泌紊亂雖然沒(méi)有特異性癥狀,但卻是很多婦科疾病的晴雨表,比如月經(jīng)失調(diào)。本次研究即對(duì)內(nèi)分泌紊亂引起的月經(jīng)不調(diào)展開(kāi)了探討,研究其治療方法及效果。結(jié)果表明,研究中,采用針灸聯(lián)合逍遙丸進(jìn)行治療的患者其雌激素水平、治療總有效率明顯高于采用谷維素、結(jié)合雌激素片進(jìn)行治療的患者。谷維素是從谷物油脂中提取出的物質(zhì),因其具有雌激素的作用,所以在臨床中常用作調(diào)節(jié)內(nèi)分泌紊亂。結(jié)合雌激素是一種口服制劑,主要成分為雌酮硫酸鈉與馬烯雌酮硫酸鈉的混合物,患者服用后可產(chǎn)生全身性作用,在臨床中主要用作治療血管舒縮癥、與絕經(jīng)有關(guān)的陰道或外陰萎縮、女性雌激素過(guò)少等病癥[3]。谷維素和結(jié)合雌激素均為激素類藥物,而根據(jù)相關(guān)的臨床報(bào)道,月經(jīng)不調(diào)患者在使用這些藥物之后會(huì)產(chǎn)生較多的不良反應(yīng),比如復(fù)發(fā)、發(fā)胖或者誘發(fā)其他疾病,另外,過(guò)多使用這一類藥物還會(huì)產(chǎn)生抵抗作用,導(dǎo)致治療失敗。因此,臨床中需要找到其他合適的治療方式來(lái)治療內(nèi)分泌紊亂所致月經(jīng)不調(diào)。中醫(yī)療法治療月經(jīng)不調(diào)的歷史由來(lái)已久,并且療效顯著,其治療要點(diǎn)為補(bǔ)氣補(bǔ)血、通經(jīng)活絡(luò)、驅(qū)寒止痛[4]。逍遙丸作為一種中成藥,即具備養(yǎng)血調(diào)經(jīng)的功效。其主要成分中,當(dāng)歸養(yǎng)血滋肝,柴胡疏肝升陽(yáng),白芍平肝止痛、養(yǎng)血調(diào)經(jīng),白術(shù)健脾益氣,茯苓健脾寧心,生姜解表散寒,薄荷疏散風(fēng)熱,炙甘草益氣復(fù)脈[5]。在以上諸藥的共同作用下,月經(jīng)不調(diào)患者能夠得到有效的治療。而除了中藥內(nèi)服之外,中醫(yī)療法中還有針灸治療一項(xiàng)。針灸療法的作用主要為散寒、通經(jīng)活絡(luò),它不僅不會(huì)引發(fā)不良反應(yīng),而且還能夠增強(qiáng)藥物的療效,所以與逍遙丸配合使用之后,能夠獲得良好的治療效果。
綜上,針灸配合逍遙丸治療內(nèi)分泌紊亂所致月經(jīng)不調(diào)的臨床療效良好,值得推廣使用。
[1] 楊永強(qiáng),林朝清.中成藥治療月經(jīng)不調(diào)的辨證應(yīng)用[J].中國(guó)計(jì)劃生育和婦產(chǎn)科,2015,7(2):14-15.
[2] 于長(zhǎng)青.逍遙丸聯(lián)合川芎注射液治療月經(jīng)不調(diào)30例臨床觀察[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2015,24(13):35-36.
[3] 謝早紅.針灸配合逍遙丸治療內(nèi)分泌紊亂所致月經(jīng)不調(diào)的臨床療效[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,2(25):5232-5233.
[4] 張玲麗.普通針刺、艾箱灸配合內(nèi)服逍遙丸治療內(nèi)分泌紊亂引起的月經(jīng)不調(diào)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,20(17):149-150.
[5] 盧壯,鄭建宇.腹針配合逍遙丸治療肝氣郁結(jié)型月經(jīng)不調(diào)療效觀察[J].山東中醫(yī)雜志,2013,32(12):904-905.