開展膀胱腫瘤專病專護講座的體會

張艷斌

(山西省晉中市第二人民醫(yī)院，山西 太谷 030800)

膀胱腫瘤是泌尿系統(tǒng)中最常見的腫瘤，患者如果能掌握一定的膀胱腫瘤疾病、康復以及自我護理知識，不僅能早發(fā)現(xiàn)，早治療，降低復發(fā)率，減少并發(fā)癥的發(fā)生，而且能延長生命，提高生活質量[1]。適時地向患者及家屬開展健康知識宣教，幫助他們了解疾病相關知識，調整心態(tài)，提高患者對治療及手術的承受能力，促進疾病的康復，提高患者的生存質量。所以，向患者進行健康宣教已經(jīng)成為護理工作的主要內容之一。為進一步提高膀胱腫瘤患者的健康教育質量，根據(jù)科室制訂的健康教育工作計劃，除了對膀胱腫瘤患者實施常規(guī)健康教育外，還開展了膀胱腫瘤專病專護講座，取得滿意的效果，現(xiàn)將結果報道如下。

1 一般資料

選取2014年1—12月晉中市第二人民醫(yī)院泌尿外科收治的膀胱腫瘤經(jīng)尿道等離子電切的80例患者為對照組，進行常規(guī)健康教育。選取2015年1月至2016年12月收治的膀胱腫瘤經(jīng)尿道等離子電切的180例患者為觀察組，進行常規(guī)健康教育，同時參加膀胱腫瘤專病專護講座。

2 方法

2.1 對照組 給予常規(guī)健康教育。責任護士向患者講解膀胱腫瘤的疾病及預防保健知識，介紹所用藥物知識，介紹檢查治療目的及檢查結果。根據(jù)手術情況給予相應的健康宣教，出院時給予出院指導及注意事項的健康宣教。

2.2 觀察組 在對照組的基礎上給予健康教育講座。①由護士長、中級資格以上的醫(yī)師及護師、責任護士查詢有關膀胱腫瘤的資料，閱讀大量的相關書籍，制成幻燈片，并系統(tǒng)地向患者及家屬進行講解，宣傳相關知識，制成健康教育手冊發(fā)放到每個患者及家屬手中，便于他們閱讀、理解及掌握。每月1次。②講座完畢后，由患者及家屬提問，由護士長、中級資格以上的醫(yī)師及護師、責任護士給予相應的解答，讓患者滿意，消除患者的焦慮情緒，積極配合治療護理工作。③促進參加講座的患者及家屬之間進行溝通，共同面對疾病，互相鼓勵，使患者積極配合治療。④建立微信群，告知患者微信群內有護士長、中級資格以上的醫(yī)師及護師、責任護士參加，邀請患者及家屬互相加好友。在微信群內，以聊天形式隨時了解患者的情況，解答患者的疑問，幫助患者形成互助小組，促進組內成員之間的相互支持，相互提醒，相互督促，相互鼓勵，分享彼此的經(jīng)驗，采納健康的生活方式和行為，讓患者自主形成期望，堅持長期灌注化療，定期復查膀胱鏡。根據(jù)患者的情況約定復診時間，了解患者的愈后情況。⑤記錄健康教育講座的時間、內容、參加人員，發(fā)放關于講座內容的試卷，評價健康教育前后患者及家屬對健康教育知識的知曉率及掌握程度，以指導下一步護理工作。⑥責任護士根據(jù)健康教育的效果評價和患者的具體情況，幫助患者了解自己的健康狀況，幫助其自愿并認真接受醫(yī)務人員的建議和治療方案，使其定期進行膀胱灌注化療，定期復查膀胱鏡。

3 結果

對照組80例患者中，52例患者堅持灌注化療、定期復查膀胱鏡，占同組人數(shù)的65.00%。觀察組180例患者中，173例患者堅持灌注化療、定期復查膀胱鏡，占同組人數(shù)的96.11%。堅持膀胱灌注化療的患者多為初中以上文化；放棄預防性治療的患者多為文化層次較低者。

4 小結

在實施膀胱腫瘤常規(guī)健康教育的同時，開展膀胱腫瘤專病專護講座，不僅能使患者掌握膀胱腫瘤的相關知識，自覺接受健康教育知識，主動配合灌注化療，增強患者自身保健意識，提高患者生存質量。而且還能有效地幫助患者形成有利于身心健康的態(tài)度和行為，使患者主自動參與健康計劃的制訂和實施，承擔起自我康復的責任。開展膀胱腫瘤健康教育講座，不僅提高了護理人員的鉆研與思考能力，提高了專業(yè)素質和護理技術，體現(xiàn)了護理人員工作的知識價值，也給護理專業(yè)的創(chuàng)新與發(fā)展帶來生機，促進護理學科的技術建設。

[1]羅艷萍.膀胱腫瘤患者的健康教育[J].江西醫(yī)藥,2001,36(3):236-237.