黃 誠(chéng),曾 政,曹 蕓,黃 恒,姚 璐
(重慶市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心,重慶 401120)
獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室是動(dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的主要功能單元,是發(fā)揮動(dòng)物疫病防控技術(shù)支撐作用的核心組件,獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室功能是否得到充分發(fā)揮是決定重大動(dòng)物疫病工作成敗的關(guān)鍵因素[1]。近年來(lái),重慶市強(qiáng)化獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè),狠抓獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室在動(dòng)物疫病防控工作中的功能發(fā)揮,全市獸醫(yī)工作總體水平得到顯著提升。
目前市級(jí)建有P2實(shí)驗(yàn)室2 100 m2,P3實(shí)驗(yàn)室400 m2(已通過(guò)科技部審查,中國(guó)合格評(píng)定國(guó)家認(rèn)可委員會(huì)的生物安全認(rèn)可以及農(nóng)業(yè)部高致病性動(dòng)物病原微生物實(shí)驗(yàn)室活動(dòng)資格審批),配有核酸測(cè)序儀、全自動(dòng)酶免工作站等儀器設(shè)備219臺(tái)/套,并且市財(cái)政每年安排150~200萬(wàn)元用于設(shè)備更新。
重慶市32家縣級(jí)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室共有實(shí)驗(yàn)用房9 841 m2,縣均307 m2;擁有儀器設(shè)備827臺(tái)/套,縣均26臺(tái)/套。從2013年開(kāi)始,市級(jí)每年安排150萬(wàn)元對(duì)5個(gè)區(qū)縣進(jìn)行實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備更新;2016年,市級(jí)財(cái)政一次性安排了1 443.5萬(wàn)元,為32個(gè)區(qū)縣獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室統(tǒng)一配備了進(jìn)口酶標(biāo)儀、進(jìn)口洗板機(jī)和進(jìn)口分液器等儀器設(shè)備。目前,32家縣級(jí)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室均能開(kāi)展血清學(xué)檢測(cè)。87.50%(28/32)的實(shí)驗(yàn)室配備有PCR檢測(cè)系統(tǒng)(8個(gè)區(qū)縣配備熒光PCR系統(tǒng)),具備分子生物學(xué)檢測(cè)能力。
重慶市堅(jiān)持每個(gè)區(qū)縣的獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室必須配備3名以上的專職檢測(cè)人員。為此,市農(nóng)委積極協(xié)助區(qū)縣落實(shí)人員,一是協(xié)調(diào)區(qū)縣解決好實(shí)驗(yàn)室引進(jìn)人才的編制問(wèn)題;二是重點(diǎn)督促區(qū)縣引進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人員必須為獸醫(yī)專業(yè);三是為解決實(shí)驗(yàn)室缺少成果留不住人的問(wèn)題,積極協(xié)調(diào)人事部門將獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室能力比對(duì)結(jié)果(連續(xù)3年比對(duì)結(jié)果合格)作為獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室人員職稱晉升的科研成果,大力支持縣級(jí)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展科學(xué)研究和應(yīng)用推廣工作。
目前,市級(jí)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室共有21人。學(xué)歷方面:具有大學(xué)本科及以上學(xué)歷的有17人,其中博士2人、碩士13人、大學(xué)本科2人。職稱方面:有推廣研究員5人、高級(jí)職稱8人、中級(jí)職稱3人。專業(yè)技術(shù)人員達(dá)到81%,中級(jí)職稱以上人員達(dá)到66.67%。32個(gè)畜牧業(yè)養(yǎng)殖區(qū)縣獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室共有實(shí)驗(yàn)室人員152人,其中碩士占比26.97%(41/152)。
1.3.1嚴(yán)格實(shí)驗(yàn)室考核 市級(jí)實(shí)驗(yàn)室于2005年首次通過(guò)實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)認(rèn)定,另分別于2009年、2013年、2017年通過(guò)實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)認(rèn)定復(fù)評(píng)審。2010年通過(guò)農(nóng)業(yè)部省級(jí)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室考核(全國(guó)首家),并于2016年1月通過(guò)續(xù)展,是市質(zhì)監(jiān)局A級(jí)實(shí)驗(yàn)室和實(shí)驗(yàn)室管理標(biāo)兵單位。同時(shí),重慶市嚴(yán)格區(qū)縣獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室考核制度,制發(fā)了《實(shí)驗(yàn)室建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)》;建立縣級(jí)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系文件[2],組建了“重慶市獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室考核專家?guī)臁?,?duì)區(qū)縣獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室逐一現(xiàn)場(chǎng)考核。目前32家縣級(jí)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室均通過(guò)了獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室考核,25家實(shí)驗(yàn)室通過(guò)續(xù)展。
1.3.2實(shí)行信息化管理 歷時(shí)5年,投資200萬(wàn)元開(kāi)發(fā)了重慶市獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)(LIMIS系統(tǒng))。該系統(tǒng)將市縣兩級(jí)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)信息互聯(lián)互通,做到了檢測(cè)結(jié)果自動(dòng)統(tǒng)計(jì)、相關(guān)圖表自動(dòng)繪制、檢測(cè)報(bào)告自動(dòng)生成,整改意見(jiàn)自動(dòng)出具,確保樣品從接樣、流轉(zhuǎn)、檢測(cè)、報(bào)告生成全程監(jiān)控,實(shí)現(xiàn)了檢測(cè)過(guò)程程序化、資源管理規(guī)范化,信息存儲(chǔ)數(shù)字化,結(jié)果分析自動(dòng)化,不僅大大提高了檢測(cè)工作效率和實(shí)驗(yàn)室管理水平,也確保了實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)數(shù)據(jù)的真實(shí)性和可追溯性。我們將該系統(tǒng)中疫病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)作為各區(qū)縣動(dòng)物疫病監(jiān)測(cè)經(jīng)費(fèi)劃撥的主要依據(jù),進(jìn)一步督促區(qū)縣實(shí)驗(yàn)室踏實(shí)做好監(jiān)測(cè)工作。
1.4.1注重人員培訓(xùn) 對(duì)實(shí)驗(yàn)室人員實(shí)行崗前培訓(xùn)制度和檢驗(yàn)員合格證年審制度(2年),每年定期舉辦檢測(cè)技術(shù)培訓(xùn)班,市級(jí)實(shí)驗(yàn)室對(duì)區(qū)縣獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展不定期的跟班培訓(xùn)。
1.4.2注重能力比對(duì) 市級(jí)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室參加農(nóng)業(yè)部組織的省級(jí)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室能力比對(duì),比對(duì)結(jié)果連續(xù)6年全部符合;積極參與外部比對(duì),如參加“2017年度豬繁殖與呼吸綜合征檢測(cè)能力驗(yàn)證計(jì)劃”,與重慶市出入境檢驗(yàn)檢疫局的比對(duì),結(jié)果均完全符合。另外,重慶市每年組織一次縣級(jí)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室能力比對(duì),比對(duì)工作實(shí)行“五統(tǒng)一”,即統(tǒng)一盲樣制作、統(tǒng)一比對(duì)項(xiàng)目、統(tǒng)一檢測(cè)時(shí)限、統(tǒng)一檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一檢測(cè)試劑,比對(duì)結(jié)果由市農(nóng)委全市通報(bào),比對(duì)成績(jī)與區(qū)縣獸醫(yī)系統(tǒng)年度工作考核掛鉤。近3年,縣級(jí)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室能力比對(duì)結(jié)果符合率均在95%以上。
1.4.3注重科學(xué)研究 近5年,市縣兩級(jí)實(shí)驗(yàn)室主持和參與《重慶地區(qū)高致病性豬藍(lán)耳病病原變異及免疫防控技術(shù)研究》《重大疫病牛支原體肺炎診斷試劑與疫苗研發(fā)》等多項(xiàng)重慶市科技攻關(guān)項(xiàng)目和重慶市社會(huì)民生科技創(chuàng)新專項(xiàng)。獲省部級(jí)一等獎(jiǎng)2項(xiàng),二等獎(jiǎng)2項(xiàng)、三等獎(jiǎng)3項(xiàng),獲得國(guó)家發(fā)明專利3項(xiàng)。
將監(jiān)(檢)測(cè)結(jié)果分別與鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站綜合目標(biāo)管理考核、鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站動(dòng)物重大疫病防控經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼、基層動(dòng)物防疫項(xiàng)目、獸醫(yī)人員晉升和職稱晉級(jí)、村級(jí)防疫人員臨時(shí)勞務(wù)報(bào)酬等掛鉤。2017年,全市養(yǎng)殖區(qū)縣共監(jiān)督免疫抗體不達(dá)標(biāo)飼養(yǎng)場(chǎng)546個(gè)、散養(yǎng)單元458個(gè)。共考核鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站5 187個(gè)次、獸醫(yī)人員24 810人次,月均考核鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站519個(gè)次、獸醫(yī)人員2 481人次,其中考核扣分的分別為559個(gè)次和718人次,月均被考核扣分的鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站56個(gè)次、獸醫(yī)人員72人次。
重慶市在《重慶市動(dòng)物防疫條例》《重慶市無(wú)規(guī)定動(dòng)物疫病區(qū)管理辦法》中明確規(guī)定:在開(kāi)展產(chǎn)地檢疫時(shí)須查驗(yàn)監(jiān)(檢)測(cè)報(bào)告或風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告,從而使獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室的(檢)測(cè)結(jié)果間接發(fā)揮了對(duì)調(diào)運(yùn)動(dòng)物的監(jiān)管功能。同時(shí),也使疫病監(jiān)測(cè)中樣品采集的難度大大降低。2017年,各區(qū)縣獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室共計(jì)出具監(jiān)(檢)測(cè)報(bào)告16 983份,檢測(cè)報(bào)告為官方獸醫(yī)開(kāi)展產(chǎn)地檢疫出證提供了技術(shù)支持,發(fā)揮了對(duì)調(diào)運(yùn)動(dòng)物的監(jiān)管功能,大大降低了活畜禽調(diào)運(yùn)引發(fā)疫情的風(fēng)險(xiǎn)。
目前畜禽強(qiáng)制免疫工作均采取逐級(jí)安排部署,而后由基層防疫人員具體實(shí)施,實(shí)施過(guò)程中難免會(huì)出現(xiàn)工作疏漏和操作不規(guī)范的情況,如能及時(shí)查漏補(bǔ)缺,就能在很大程度上降低疫情風(fēng)險(xiǎn)。2017年,各區(qū)縣通過(guò)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)免疫抗體不達(dá)標(biāo)飼養(yǎng)場(chǎng)546個(gè)次、散養(yǎng)單元458個(gè)次,針對(duì)免疫未達(dá)標(biāo)的飼養(yǎng)場(chǎng)和散養(yǎng)單元,均由區(qū)縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所或區(qū)縣防治動(dòng)物重大疫病指揮部進(jìn)行點(diǎn)對(duì)點(diǎn)發(fā)函,及時(shí)告知有關(guān)防疫責(zé)任人,要求其限期補(bǔ)免、整改。
市縣兩級(jí)每季度將轄區(qū)內(nèi)實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)、疑似疫情診斷和現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行綜合分析,結(jié)合周邊疫情發(fā)生情況形成動(dòng)物疫情分析評(píng)估材料,通過(guò)報(bào)告、通報(bào)和預(yù)警通知等形式及時(shí)上傳下達(dá),為防控決策和指導(dǎo)防控工作提供了有力的技術(shù)支撐。2017年,市縣兩級(jí)共制發(fā)疫情分析評(píng)估材料209份,其中報(bào)告114份、通報(bào)95份。
通過(guò)市級(jí)培訓(xùn),縣級(jí)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室逐步成長(zhǎng)起來(lái)一批核心培訓(xùn)者,每年春季防疫期間均要對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站人員或規(guī)模場(chǎng)獸醫(yī)人員開(kāi)展采血技術(shù)、流調(diào)技術(shù)和生物安全防護(hù)等方面的培訓(xùn),年均培訓(xùn)達(dá)1 500人次。目前,多數(shù)區(qū)縣成立了專業(yè)采血隊(duì),生豬站立式采血技術(shù)在區(qū)縣得以全面推廣。
全市畜牧業(yè)主產(chǎn)區(qū)縣將實(shí)驗(yàn)室監(jiān)(檢)測(cè)結(jié)果與鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站綜合目標(biāo)管理考核掛鉤、與鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站重大動(dòng)物疫病防控經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼掛鉤、與基層動(dòng)物防疫項(xiàng)目掛鉤、與村級(jí)防疫人員臨時(shí)勞務(wù)報(bào)酬掛鉤。2017年,有27個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站(占比2.87%)因工作考核未達(dá)標(biāo)失去年度評(píng)先評(píng)優(yōu)資格,有45個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站因考核未達(dá)標(biāo)導(dǎo)致重大動(dòng)物疫病防控經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼申報(bào)未通過(guò)(占比4.78%),有19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)因?qū)嶒?yàn)室監(jiān)(檢)結(jié)果而導(dǎo)致防控項(xiàng)目被取消(占比2.01%),有84名獸醫(yī)人員(占比1.13%)因包片責(zé)任區(qū)域防疫效果未達(dá)標(biāo)而被扣除部分年終獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效。
通過(guò)在產(chǎn)地檢疫證明上備注同群動(dòng)物的監(jiān)(檢)測(cè)報(bào)告或風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告編號(hào),增強(qiáng)了產(chǎn)地檢疫工作的權(quán)威性和科學(xué)性;通過(guò)將實(shí)驗(yàn)室監(jiān)(檢)測(cè)結(jié)果與防疫人員工作考核掛鉤提高了基層獸醫(yī)的積極性、主動(dòng)性和責(zé)任心;通過(guò)將實(shí)驗(yàn)室監(jiān)(檢)測(cè)結(jié)果與重大動(dòng)物疫病防控經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼和基層防疫項(xiàng)目掛鉤,初步解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站機(jī)關(guān)化、基層站長(zhǎng)脫產(chǎn)化的問(wèn)題;通過(guò)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室功能發(fā)揮,對(duì)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果最大化、合理化利用,解決了縣級(jí)疫控機(jī)構(gòu)被邊緣化的問(wèn)題。
通過(guò)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室功能的全面激活,倒逼市縣兩級(jí)財(cái)政加大對(duì)獸醫(yī)工作經(jīng)費(fèi)投入力度。2017年,萬(wàn)州、榮昌等8個(gè)區(qū)縣全年獸醫(yī)工作財(cái)政投入超500萬(wàn)元;倒逼區(qū)縣疫控機(jī)構(gòu)想作為、能作為。2017年,全市獸醫(yī)系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室出具監(jiān)(檢)測(cè)報(bào)告18 000余份,檢測(cè)樣品達(dá)137萬(wàn)項(xiàng)次,涉及監(jiān)(檢)測(cè)項(xiàng)目80個(gè)(免疫和非免疫分開(kāi)計(jì)算);通過(guò)將獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室監(jiān)(檢)測(cè)結(jié)果函告鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站,倒逼鄉(xiāng)政政府重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站工作,倒逼鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站加強(qiáng)自身內(nèi)部管理。
由于各級(jí)畜牧獸醫(yī)部門還沒(méi)有建立完善畜牧獸醫(yī)大數(shù)據(jù)平臺(tái),致使畜牧發(fā)展、動(dòng)監(jiān)執(zhí)法和疫情監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)仍不能有效統(tǒng)一,獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室在實(shí)施動(dòng)物疫病監(jiān)測(cè)時(shí)樣本的隨機(jī)性不夠,結(jié)果代表性差。建議將整合畜牧業(yè)生產(chǎn)數(shù)據(jù),采用先進(jìn)的獸醫(yī)流行病學(xué)采樣理論科學(xué)制定監(jiān)測(cè)計(jì)劃,針對(duì)不同的實(shí)際采用不同的采樣策略,提高監(jiān)測(cè)樣品的隨機(jī)性,增強(qiáng)監(jiān)測(cè)結(jié)果的代表性。
目前獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室診斷試劑量繁多,而同種試劑不同廠家的產(chǎn)品并未完全標(biāo)明試劑的特征參數(shù)(靈敏性和特異性),導(dǎo)致各獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室采用不同試劑檢測(cè)得出的結(jié)果之間可比性差。應(yīng)加大相同試劑不同廠家產(chǎn)品之間的比對(duì),探索建立簡(jiǎn)單便捷的診斷試劑特征參數(shù)測(cè)定方法。不同區(qū)縣獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室需將特定疫病免疫效果監(jiān)測(cè)的表觀結(jié)果,通過(guò)診斷試劑特征參數(shù)轉(zhuǎn)化為真實(shí)結(jié)果后方能上報(bào)獸醫(yī)主管部門(增強(qiáng)不同機(jī)構(gòu)出具數(shù)據(jù)的可比性)。在跨區(qū)域動(dòng)物調(diào)運(yùn)時(shí)采用真實(shí)結(jié)果進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,科學(xué)研判調(diào)運(yùn)動(dòng)物引發(fā)疫情的風(fēng)險(xiǎn)。
由于獸醫(yī)流行病學(xué)三間分布理論在基層仍未普及到位,區(qū)縣獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室在針對(duì)特定病種監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行描述時(shí)沒(méi)有細(xì)化到不同時(shí)間、不同場(chǎng)群、不同區(qū)域,還不能對(duì)“可信度”“置信區(qū)間”、“顯著性”和“信息偏倚”等一些流行病學(xué)詞匯進(jìn)行深刻理解,導(dǎo)致對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果的利用非?;\統(tǒng)。應(yīng)采用軟件編程中“面向?qū)ο蟆钡乃季S方式,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為最小單元格(對(duì)象),將獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室監(jiān)(檢)測(cè)數(shù)據(jù)與畜牧發(fā)展、動(dòng)監(jiān)執(zhí)法數(shù)據(jù)整合,適時(shí)動(dòng)態(tài)呈現(xiàn)動(dòng)物疫情監(jiān)測(cè)“三間分布”信息,對(duì)動(dòng)物疫情監(jiān)測(cè)進(jìn)行“網(wǎng)格化管理”。加強(qiáng)獸醫(yī)流行病學(xué)知識(shí)培訓(xùn)、適時(shí)研判動(dòng)物疫情形勢(shì)、科學(xué)評(píng)估動(dòng)物疫病防控效果、定期實(shí)施防控工作考核,進(jìn)一步增強(qiáng)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室在動(dòng)物疫病防控工作中的技術(shù)支撐作用。
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