觀察乳腺增生患者運用綜合護理干預(yù)的效果及對心理狀態(tài)的影響

富大昕

（沈陽市和平區(qū)新華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，遼寧 沈陽 110005）

乳腺增生患者護理工作開展時，所采用的護理干預(yù)方法較多，且不同干預(yù)方式所產(chǎn)生的護理效果均存在較大差異[1]。對此，為評定乳腺增生患者運用綜合護理干預(yù)的效果及對心理狀態(tài)的影響，此次重點篩選2015年4月至2016年4月在本院治療的93例乳腺增生患者作研究對象，予以綜合護理干預(yù)、常規(guī)護理干預(yù)，現(xiàn)將研究結(jié)果作如下總結(jié)。

1 對象與方法

1.1 臨床資料：重點篩選2015年4月至2016年4月在本院治療的93例乳腺增生患者，以不同護理干預(yù)為依據(jù)分組：干預(yù)組47例，均為女性，年齡20～50歲，其均值為（37±5.49）歲；病程1～7年，其均值為（3±0.5）年，予以綜合護理干預(yù)；參照組46例，均為女性，年齡21～50歲，其均值為（38±7.18）歲；病程0.5～6.5年，其均值為（3.5±0.8）年，予以常規(guī)護理干預(yù)。比對兩組乳腺增生病例上述信息，發(fā)現(xiàn)并無突出差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組： 予以常規(guī)護理干預(yù)，方法為：護理人員為患者講解該病的發(fā)病病因、護理方法，叮囑患者遵照醫(yī)囑服藥等。

1.2.2 干預(yù)組：予以綜合護理干預(yù)，方法為：①心理護理干預(yù)：乳腺增生患者在患病時，常會伴發(fā)乳房疼痛，從而易使其產(chǎn)生焦慮、緊張恐懼等消極情緒。為此，護理人員給予患者護理干預(yù)時，需多與患者溝通、交流，并多安慰患者，以緩解患者護理期間的不良心理情緒，改善心理狀態(tài)，從而配合護理人員完成各項護理工作。②乳房護理干預(yù)：護理人員需告知患者定時清洗乳房，以保證乳房清潔，且向患者講解檢查乳房的正確方法。護理人員告知患者經(jīng)期結(jié)束以后，需用手指輕輕壓乳房，主要觀察乳房中有無硬性結(jié)節(jié)或是分泌物，同時觀察腋下淋巴結(jié)組織，以評定有無腫大[2]。此外，護理人員還應(yīng)告知患者行仰臥體位，以便將乳房充分暴露出來，而后對胸部做相應(yīng)的按摩，詢問患者有無腫脹感，若在按摩過程中發(fā)現(xiàn)脹痛點、硬塊組織、紅腫組織等，應(yīng)予以多次按壓，到腫塊組織變軟之后方可停止。③飲食護理干預(yù)：護理人員告知患者不可食刺激性強、辛辣、酸苦等食品，多食用清淡類的食品，同時告知患者可多食用一些纖維含量高的事物，如海帶、核桃、蘑菇、粗糧等，以保證飲食的合理、健康。④健康指導(dǎo)干預(yù)：護理人員為患者講解乳腺增生誘發(fā)的因素、治療方法、護理干預(yù)方法、防治對策等，并未患者制作一個專業(yè)的健康指導(dǎo)手冊，把手冊發(fā)放給乳腺增生患者，叮囑患者定時到醫(yī)院體檢，以便了解疾病恢復(fù)狀況。此外，護理人員還需告知患者少穿緊身的內(nèi)衣，對于疾病、生活、工作等許保持一個樂觀、積極的心態(tài)，并始終保持愉悅的心理狀態(tài)，最終提升護理效果。

1.3 效果評估：護理人員對所選患者行3～6個月隨訪，以評估護理有效率：發(fā)現(xiàn)患者腫塊組織、疼痛狀況都已消失，無復(fù)發(fā)現(xiàn)象，即痊愈；患者腫塊組織消退面積＞50%，疼痛狀況消失，即顯效；患者腫塊組織消退面積＜50%，疼痛狀況部分緩解，即有效；患者腫塊組織未消退，疼痛劇烈，即無效；護理人員以焦慮質(zhì)量評分表、抑郁質(zhì)量評分表對兩組焦慮、抑郁情況進行評定，實行百分之，分數(shù)越高，即焦慮、抑郁情況越嚴重。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計：本次選SPSS19.0軟件，文中計量資料以選用（）表示，計數(shù)資料選擇“n/%（例數(shù)/百分比）”表示。經(jīng)客觀對照兩組乳腺增生病例護理有效率、焦慮、抑郁評分等指標，若對照結(jié)果存在差距，即（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 予以不同護理干預(yù)后兩組護理效果比對：行不同護理干預(yù)后，干預(yù)組47例：25例治愈，12例顯效，9例有效，1例無效，護理有效率97.87%（46/47）；參照組46例：20例治愈，9例顯效，8例有效，9例無效，護理有效率80.43%（37/46）（P＜0.05）。

2.2 予以不同護理干預(yù)后兩組焦慮、抑郁評分比對：行不同護理干預(yù)后，干預(yù)組焦慮評分（35±8.49）分、抑郁評分（34±6.58）分；參照組焦慮評分（49±5.09）分、抑郁評分（51±4.78）分，差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

作為臨床常見病癥之一，乳腺增生每年的發(fā)病率均較高，主要伴隨乳房刺、乳腺腫塊等情況發(fā)生，其病理特征表現(xiàn)為乳腺導(dǎo)管組織結(jié)締、上皮細胞增生等，發(fā)病原因很有可能與內(nèi)分泌因素、精神因素等相關(guān)，對患者生活質(zhì)量會造成很大影響。對此，加強對乳腺增生患者的護理干預(yù)，避免疾病發(fā)生非常關(guān)鍵[3]。

此次研究予以乳腺增生患者綜合護理，主要表現(xiàn)為：第一，護理人員對患者給予相應(yīng)的心理指導(dǎo)，通過積極鼓勵、安慰患者，對患者護理期間提出的疑問耐心解答后，可以更好地消除其對護理方法的疑惑感，同時還能改善患者的焦慮、抑郁等癥狀；第二，對患者予以乳房護理干預(yù)，護理人員向患者講解正確的護理對策及按摩方法等方面的知識，這樣能夠使患者更加深入地理解乳房護理，以配合護理人員完成各項護理干預(yù)；第三，通過落實對患者的飲食干預(yù)，護理人員根據(jù)患者的實際病情，為其制定一個合理、健康的飲食方案，以確?；颊唢嬍车陌踩?、合理性及有效性，從而幫助患者養(yǎng)成一個良好的飲食習慣；第四，經(jīng)對乳腺增生患者施以健康指導(dǎo)干預(yù)后，可以大大提升患者對于該病的知識，同時為患者消除工作環(huán)境、家庭環(huán)境以及生活環(huán)境等當中存在的各種不和諧因素，進一步改善其生理、身體狀況，促進患者及早恢復(fù)健康[4]。

本次研究行不同護理干預(yù)后，對患者開展為期3～6個月隨訪，發(fā)現(xiàn)干預(yù)組47例：有效率97.87%（46/47），參照組46例：有效率80.43%（37/46），（P＜0.05）；且兩組焦慮、抑郁質(zhì)量評分等指標對照，差異顯著，（P＜0.05）。由此表明，綜合護理干預(yù)在乳腺增生患者中的有效應(yīng)用，對改善患者的病情、幫助患者盡早康復(fù)方面具有積極作用。

綜上所述，護理人員對乳腺增生患者展開護理工作時，建議選用綜合護理干預(yù)為主，可在提升患者護理有效率的基礎(chǔ)上，改善其護理期間的焦慮、抑郁等心理狀態(tài)，可推薦。

[1] 王艷,許巧麗.淺析優(yōu)質(zhì)護理對乳腺增生患者疾病認知水平的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(80):371.

[2] 李文嫻.健康知識教育及生活習慣護理在體檢中發(fā)現(xiàn)乳腺增生患者護理中的應(yīng)用價值[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(12):322-323.

[3] 韓梅.心理護理對乳腺增生患者臨床療效的影響[J].中國民康醫(yī)學,2015,24(9):116-117.

[4] 周國輝.早期中醫(yī)護理干預(yù)聯(lián)合針灸治療乳腺增生的效果分析[J].大家健康(下旬版),2016,10(11):237.