中藥傳統(tǒng)炮制經(jīng)驗(yàn)心得

張義虎

(山東省濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250200)

姜保生，全國(guó)第一批老藥工，資深中藥傳統(tǒng)炮制專家，出身于中醫(yī)藥世家。1967年起專職從事中藥傳統(tǒng)炮制加工工作，在傳統(tǒng)中藥炮制方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。雖年逾八旬，至今仍親自炮制中藥，多次在國(guó)家、省級(jí)各級(jí)研修班授課，現(xiàn)場(chǎng)親自示范炮制中藥，并講解中藥炮制的傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)。姜保生老師認(rèn)為，中藥炮制是必不可少和無可替代的一項(xiàng)獨(dú)有的中藥制藥技術(shù)，多數(shù)藥材只有經(jīng)過炮制，才能保證服用安全有效，緩和藥性，引藥歸經(jīng)，減少或祛除毒副作用。有的藥材只有經(jīng)過炮制，才能純凈藥材，去除非藥用部分；有的藥材只有經(jīng)過炮制，才能改變藥性，改變升降沉浮的作用趨向。筆者參加幾次中藥炮制傳承培訓(xùn)，對(duì)姜保生老師的言傳身教受益匪淺。

在中藥炮制工作中，姜保生老師對(duì)傳統(tǒng)炮制方法進(jìn)行了總結(jié)，歸納為炒、炙、燙、煨、煅、熏、煮、燉、潬、提等炮制方法。對(duì)炮制標(biāo)準(zhǔn)總結(jié)為12個(gè)字：依法炮制，火候適宜，色澤均勻。對(duì)操作技能總結(jié)為：炒藥數(shù)量要適中，炮制火候要適宜，勤翻動(dòng)，翻均勻，鏟鏟亮鍋底，出鍋迅速、麻利、干凈?，F(xiàn)將常見的加工炮制方式介紹如下。

(1)抖葉加工法 ①薄荷：切前先把葉抖掉，因?yàn)槿~子遇水會(huì)變色，莖枝少淋清水潤(rùn)軟，切4～5 mm咀片曬干，切忌暴曬，再將葉搓碎篩下，篩去灰屑，兌入莖內(nèi)。②藿香：切前先將葉子抖掉，莖枝略泡潤(rùn)軟，切4～5 mm咀片曬干，再將葉搓碎篩下，篩去灰屑，兌入莖內(nèi)。

(2)去花柄、花托加工法 旋覆花：先挑凈雜質(zhì)，用中眼篩搓碎篩下，去掉花柄、花托，篩去灰屑即得。去掉花柄、花托為純凈藥材，以保證藥效。

(3)去核加工法 ①柯子：柯子核是非藥用部位，必須去掉，入藥用柯子肉。加工最好選在春秋兩季的晴朗天氣，加工前用清水浸泡2 h，倒掉水后用濕布蓋上，隨燜、隨砸、隨扒、隨曬，要求上午生產(chǎn)下午干燥，保持柯子肉黃棕的本色，如過夜即變?yōu)楹谏?。②金櫻子：去種子也要隨燜、隨砸、隨去除種子，馬上干燥。

(4)去(潬)皮加工法 ①白扁豆：功效健脾化濕，和中消暑，炒前最好去皮。將白扁豆置沸水中潬一下，待皮松軟時(shí)從沸水中迅速取出，用手搓去外皮，立即將扁豆種仁和種皮分開，防止種皮再粘在種仁上，分開后分別干燥。再將扁豆種仁進(jìn)行炒制處理。②草果：草果的皮是非藥用部分，必須去皮取凈仁。炮制時(shí)用中武火將草果炒至外表膨脹鼓起，有爆裂聲，皮呈淺焦褐色時(shí)取出，立刻去皮取凈仁。切忌生扒皮取仁，帶皮炒的目的是使種仁緩慢受熱，緩和藥性。③益智仁：將益智用中火炒至外皮膨脹鼓起有爆裂聲，皮呈淺焦褐色時(shí)，立刻取出去皮取凈仁。再稱取益智仁重量2%的氯化鈉，配置成濃度為10%氯化鈉溶液，拌入益智仁內(nèi)，直至鹽水吸盡，用文火炒干即可。

(5)煅白礬 每次煅白礬都要用新鍋，這是姜保生老師多年來的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。先在鍋中裝白礬至六分滿，文火將白礬熔化，待凝固時(shí)，改用武火，使其迅速膨脹起泡，并隨時(shí)觀察以防煅過。煅好后，立刻從火中端出，涼后即得。每100 kg白礬可煅35～38 kg枯礬。

(6)煨玉果 挑選凈玉果，大小適中，用面粉和面，團(tuán)成餃子皮大小面團(tuán)，將玉果用面團(tuán)包裹嚴(yán)密，將滑石粉置于鍋內(nèi)武火加熱至較滑利，改為中火，將面團(tuán)包裹的玉果，投入滑石粉中，加熱翻動(dòng)至面團(tuán)堅(jiān)硬膨脹、面色深黃有焦味時(shí)，和滑石粉一起倒出，篩去滑石粉，趁熱剝?nèi)ッ嫫?，得凈煨玉果?/p>

(7)酒炙烏梢蛇 姜保生老師特別指出，在酒炙前將凈烏梢蛇段用沸水焯一下，取出晾干，然后再用酒炙。這樣能祛除烏梢蛇的腥臭味，便于服用。

(8)燉法 又稱隔水浴熱法。將藥材挑凈雜質(zhì)，篩去灰屑，拌上所需輔料直至吸盡，裝入缸內(nèi)，缸口密閉，隔水浴熱約24 h，出鍋曬干。特別注意鍋內(nèi)水要保持浸過缸體的3/4，保持時(shí)時(shí)開鍋上全氣。這樣的加工方式不易流失輔料，成品主氣濃、質(zhì)量好。常用炮制的品種有黃精、肉蓯蓉、山萸肉、大黃、五味子、女貞子等。

(9)制何首烏 將何首烏挑凈雜質(zhì)，大小片分檔，篩去灰屑待用。取10%黑豆挑凈雜質(zhì)，清水洗凈，加水制黑豆汁，要取4遍汁。姜保生老師特別強(qiáng)調(diào)，每遍要1 h以上。取黑豆汁量均占首烏的80%，合并黑豆汁，再將黑豆汁合并入鍋燒開，加入適量?jī)羰诪?，文火翻煮至湯液吸盡。裝缸時(shí)，大片在下，小片在上，缸口密閉約24 h，出鍋曬干。古法加黃酒25%，現(xiàn)已不用，只用黑豆汁。

(10)燜煅法 燜煅的關(guān)鍵點(diǎn)在扣鍋?？坼佈剡呉徱恍】?出氣口)，裝鍋時(shí)，鍋中立一碗口粗圓木，繞圓木裝藥，后抽出圓木，這樣鍋中間有空隙，上火均勻。扣鍋邊要用鹽泥封固，上壓重物，扣鍋四面貼白紙，待紙發(fā)黃，冷卻出鍋即得。目前市場(chǎng)上的燜煅貨缺少，主要因?yàn)闋F煅時(shí)費(fèi)工費(fèi)力費(fèi)時(shí)，成本高，產(chǎn)量低。常用燜煅法炮制的藥物有生地黃炭、血余炭、金銀花炭、益母草炭、荊芥炭等。

(11)煅制 煅制分為直火煅和隔火煅。有的藥物直接在火上燒后不碎還容易取出，宜采用直火煅，如石決明、牡蠣；遇大火燒容易崩解或成小體積碎塊，宜采用隔火煅，如白礬、石膏。

以上常用中藥的炮制方法是姜保生老師多年的工作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)所得，是傳統(tǒng)中藥炮制的寶貴財(cái)富。《修事指南》指出“炮制不明，藥性不確，則湯方無準(zhǔn)而病證不驗(yàn)”，我們要認(rèn)真學(xué)習(xí)和傳承姜保生老師的炮制經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真規(guī)范地炮制中藥，為患者提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的中醫(yī)藥服務(wù)。