中醫(yī)治療骨折遲緩愈合的臨床分析

趙禹明

（遼寧省海城市中醫(yī)院骨科，遼寧 海城 114200）

骨折遲緩愈合具體指的是骨折愈合時(shí)間超出正常愈合時(shí)間，患者接受臨床檢查顯示，骨折位置結(jié)痂比較少，骨折線較為突出，骨骼存在輕度缺鈣現(xiàn)象，對(duì)于患者的生活產(chǎn)生了不便[1]。骨折遲緩愈合出現(xiàn)因素很多，包括骨折傷口感染、骨缺損以及固定不穩(wěn)定等，現(xiàn)在臨床治療骨折遲緩愈合主要采取西醫(yī)手術(shù)方式，獲得了一定的治療效果，但是由于不同患者的實(shí)際承受能力存在差異，也會(huì)影響到手術(shù)治療效果[2]。本文選取我院在以往1年之內(nèi)所接診的骨折遲緩愈合患者資料100例實(shí)施回顧性分析，所選患者根據(jù)治療方法的差異接受分組，平均每組50例，對(duì)照組接受西醫(yī)方式進(jìn)行治療，研究組接受中醫(yī)方式進(jìn)行治療，兩組治療4周作為1個(gè)療程，一共治療3個(gè)月療程，對(duì)比兩組治療效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院在2016年1月至2017年1月所接診的骨折遲緩愈合患者資料100例實(shí)施回顧性分析，所選100例患者中男性40例，女性60例，患者中最小年齡53歲，最大年齡81歲，平均（64.4±2.2）歲，病程時(shí)間最短3個(gè)月，最長9個(gè)月，平均（4.10±0.28）個(gè)月；100例患者的骨折部位處于肱骨骨干骨折10例，橈骨遠(yuǎn)端骨折60例，股骨頸骨折10例，脛骨干骨折20例；所選患者根據(jù)治療方法的差異接受分組，平均每組50例，對(duì)照組接受西醫(yī)方式進(jìn)行治療，研究組接受中醫(yī)方式進(jìn)行治療，研究組與對(duì)照組患者的一般資料對(duì)比不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2 方法：對(duì)照組接受西醫(yī)治療：給予患者脈沖電磁場治療方式，調(diào)整正波脈沖寬度處于300 us，峰值處于65 mV，負(fù)波脈沖寬度處于3.6 μs，峰值處于10 mV，脈沖頻率處于75 Hz，在患者骨折位置實(shí)施固定術(shù)，將X射線作為標(biāo)志，保持線圈中心連線在骨折位置沒有愈合的中心位置重合，患者接受治療10 h，每天治療1次，通過X線檢查骨折愈合時(shí)將固定物進(jìn)行拆除，指導(dǎo)患者開展負(fù)重訓(xùn)練，治療4周作為1個(gè)療程，持續(xù)治療3個(gè)療程。研究組接受中醫(yī)治療：給予患者活血化瘀、補(bǔ)益肝腎以及補(bǔ)益氣血治療，組方包括自然銅100 g、骨碎補(bǔ)120 g、血竭80 g、續(xù)斷120 g、杜仲60 g、丹參100 g、土鱉蟲30 g、乳香60 g、人參80 g、西藏紅花30 g、牛膝30 g、木瓜30 g以及當(dāng)歸30 g，將上述藥物研磨混合，通過水蜜調(diào)為丸狀，指導(dǎo)患者口服，每天3次，每次3顆，治療4周作為1個(gè)療程，持續(xù)治療3個(gè)療程[3]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：患者接受治療之后，骨折完全愈合，畸形得到矯正，對(duì)線對(duì)位全部表現(xiàn)良好，活動(dòng)功能恢復(fù)到正常水平，代表治愈；患者接受治療之后，骨折基本愈合，骨折線模糊，存在較多連續(xù)性骨結(jié)痂，活動(dòng)功能得到改善，代表好轉(zhuǎn)；患者接受治療之后，骨折沒有愈合，不存在對(duì)線對(duì)位，活動(dòng)功能沒有改善，代表無效[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：根據(jù)SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件實(shí)施計(jì)算，其中所得P值決定是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

研究組患者中治愈27例，好轉(zhuǎn)20例，無效3例，治療有效率為94.0%，對(duì)照組患者中治愈11例，好轉(zhuǎn)23例，無效16例，治療有效率為68.0%，研究組臨床有效率顯著高于對(duì)照組，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

3 討 論

機(jī)體出現(xiàn)骨折之后，由于肝腎不足以及氣血虛弱，修復(fù)功能降低，通過受到患者自身?xiàng)l件的影響，會(huì)引發(fā)骨膜與軟組織挫傷，血液供養(yǎng)不良以及血運(yùn)障礙等，對(duì)于骨折位置骨結(jié)痂形成產(chǎn)生影響，中醫(yī)治療骨折遲緩愈合，一般給予虛則補(bǔ)之的治療原則[5]。根據(jù)本文的研究顯示，選取我院在以往1年之內(nèi)所接診的骨折遲緩愈合患者資料100例實(shí)施回顧性分析，所選患者根據(jù)治療方法的差異接受分組，平均每組50例，對(duì)照組接受西醫(yī)方式進(jìn)行治療，研究組接受中醫(yī)方式進(jìn)行治療，兩組治療4周作為1個(gè)療程，一共治療3個(gè)月療程，對(duì)比兩組治療效果，結(jié)果表明，研究組臨床有效率顯著高于對(duì)照組，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。根據(jù)中醫(yī)病癥理論來說，患者骨折之后會(huì)引發(fā)肝腎功能不足，氣血虛弱，機(jī)體修復(fù)能力下降，同時(shí)患者自身活動(dòng)不謹(jǐn)慎，非常容易引發(fā)血液運(yùn)行障礙、軟組織挫傷以及骨膜挫傷等，上述因素對(duì)骨折愈合造成影響，對(duì)此中醫(yī)治療原則為虛則補(bǔ)之，將補(bǔ)腎活血為主，補(bǔ)益肝腎，骨碎補(bǔ)發(fā)揮調(diào)理血脈以及續(xù)傷止痛作用，丹參發(fā)揮祛瘀止痛作用，血竭發(fā)揮止血生肌以及消炎作用，當(dāng)歸發(fā)揮補(bǔ)血活血作用，多種中藥合用，發(fā)揮促進(jìn)骨折愈合的效果。

綜上所述，對(duì)于骨折延遲愈合采取中醫(yī)治療效果理想，能夠促進(jìn)骨折脫位以及筋絡(luò)關(guān)節(jié)損傷的修復(fù)，具有臨床推廣價(jià)值。