硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合癥的臨床療效觀察

趙丹爽

【摘 要】目的：探討硫酸鎂與硝苯地平聯(lián)合治療妊娠高血壓綜合癥的臨床觀察，為臨床治療妊娠高血壓綜合癥提供科學(xué)依據(jù)。方法：選取我院2016年2月至2017年8月收治的38例妊娠高血壓綜合癥患者作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組和觀察組，觀察兩組妊娠高血壓綜合癥患者的治療效果、血壓和尿蛋白含量、并發(fā)癥等情況。結(jié)果：觀察組妊娠高血壓綜合癥患者的臨床治療總有效率94.74%明顯高于對(duì)照組84.21%，兩者間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組治療方法對(duì)妊娠高血壓綜合癥患者的并發(fā)癥發(fā)生率18.42%明顯低于對(duì)照組36.84%，兩者間具有顯著性差異（P<0.05）。觀察組妊娠高血壓綜合癥患者的血壓和尿蛋白含量均明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間具有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論：硫酸鎂和硝苯地平對(duì)于治療妊娠高血壓綜合癥患者具有較好的臨床效果和安全性，加快促進(jìn)患者恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】硫酸鎂；硝苯地平；妊娠高血壓綜合癥

【中圖分類號(hào)】R65.36 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）20-0-01

妊娠高血壓綜合癥俗稱為妊高癥，妊娠合并高血壓是一種臨床上較為常見的綜合疾病，孕婦因子宮胎盤缺血造成胎盤缺氧，引起血管痙攣而致血壓升高，引發(fā)妊娠高血壓綜合征，終止妊娠才是最有效的治療方法，但若孕齡太短，胎兒發(fā)育不全、宮頸成熟度不足，終止妊娠可致妊娠結(jié)局不良。如治療不及時(shí)，會(huì)給婦女和嬰兒的健康安全帶來不利的影響[1]。找到更加快速、準(zhǔn)確、有效的治療方法，對(duì)于提高妊娠高血壓綜合癥患者的治療效果具有重要意義。本文將對(duì)我院接受治療的妊娠高血壓綜合癥患者38例治療方法進(jìn)行研究，取得了較好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年2月至2017年8月收治的38例妊娠高血壓綜合癥患者作為研究對(duì)象，所有患者均確診為妊娠高血壓綜合癥。將全部38例妊娠高血壓綜合癥患者分為觀察組和對(duì)照組，每組19例。觀察組患者年齡為25-38歲，平均年齡（39.1±7.3）歲，孕周為31周至39周，平均孕周為（35.2±2.5）周。對(duì)照組患者年齡為26-40歲，平均年齡（39.8±7.8）歲，孕周為32周至39周，平均孕周為（35.6±2.7）周。兩組妊娠高血壓綜合癥患者在一般資料方面比較，無顯著差異性（P>0.05）。

1.2 方法 （1）對(duì)照組：對(duì)該組19例妊娠高血壓綜合癥患者采用硫酸鎂靜脈滴注治療，首次使用的劑量為 20毫升25%的硫酸鎂加入到20毫升10%的葡萄糖溶液，給予患者持續(xù)滴定10分鐘，再將50毫升25%的硫酸鎂加入到50毫升10%的葡萄糖溶液，控制好靜脈滴注的速度。（2）觀察組：對(duì)該組19例妊娠高血壓綜合癥患者采用硫酸鎂和硝苯地平聯(lián)合治療，在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，給予患者3次/日口服硝苯地平10毫克。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組妊娠高血壓綜合癥患者的治療效果、血壓和尿蛋白含量、并發(fā)癥等情況。顯效：患者的臨床癥狀得到有效改善，血壓恢復(fù)正常，尿蛋白下降++，各項(xiàng)生命體征均全部恢復(fù)；有效：患者的臨床癥狀得到基本改善，血壓有所下降，尿蛋白下降+，各項(xiàng)生命體征基本恢復(fù)；無效：患者的臨床癥狀未改善，血壓和尿蛋白未下降，各項(xiàng)生命體征未恢復(fù)[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（）表示，組間差異采用t檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組妊娠高血壓綜合癥患者的臨床治療總有效率94.74%明顯高于對(duì)照組84.21%，兩者間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組治療方法對(duì)妊娠高血壓綜合癥患者的并發(fā)癥發(fā)生率18.42%明顯低于對(duì)照組36.84%，兩者間具有顯著性差異（P<0.05）。觀察組妊娠高血壓綜合癥患者的血壓和尿蛋白含量均明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間具有顯著性差異（P<0.05）。

3 討論

由于妊娠高血壓綜合癥在臨床上的治愈率較低，需要及時(shí)診斷、并進(jìn)行有效治療，有利于減輕妊娠高血壓綜合癥發(fā)患者的痛苦，增加患者的臨床治愈率。如果采取的治療方案不當(dāng)或者不及時(shí)，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)昏迷，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)死亡，還會(huì)增加胎兒宮內(nèi)死亡的幾率[3]。硫酸鎂是一種治療妊娠期高血壓疾病的常用藥物之一，可有效切斷神經(jīng)和肌肉之間的傳遞，減少血管痙攣的發(fā)生；可進(jìn)一步改善患者的腦代謝，可擴(kuò)張血管，有效的抑制子宮平滑肌的收縮，增加患者子宮胎盤內(nèi)的血流量，改善胎盤功能等。但使用劑量個(gè)體間差異較大，若使用過量可致鎂中毒，威脅母嬰安全。因此本次研究采用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療，降壓效果顯著，且較單純采用酸鎂療效更顯著，較為安全可靠，能顯著改善妊娠結(jié)局。有研究表明，硫酸鎂與硝苯地平聯(lián)合治療妊娠高血壓綜合癥患者具有較好的效果。本文結(jié)果顯示，觀察組妊娠高血壓綜合癥患者的臨床治療總有效率（94.74%）明顯高于對(duì)照組（84.21%），兩者間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組治療方法對(duì)妊娠高血壓綜合癥患者的并發(fā)癥發(fā)生率18.42%明顯低于對(duì)照組36.84%，兩者間具有顯著性差異（P<0.05）。觀察組妊娠高血壓綜合癥患者的血壓和尿蛋白含量均明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間具有顯著性差異（P<0.05）。研究表明，硫酸鎂與硝苯地平對(duì)于治療妊娠高血壓綜合癥患者不但具有較好的臨床效果，而且不良反應(yīng)率較低。觀察組妊娠高血壓綜合癥患者的血壓和尿蛋白含量均明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間具有顯著性差異。顯示，硫酸鎂與硝苯地平對(duì)于療妊娠高血壓綜合癥患者的臨床恢復(fù)效果較好，硫酸鎂可以舒張血管，降低血壓，降低腦細(xì)胞的耗氧量，改善體液循環(huán)，增加?jì)D女子宮胎盤的血氧供應(yīng)量。

綜上所訴，硫酸鎂和硝苯地平對(duì)于治療妊娠高血壓綜合癥患者具有較好的臨床效果和安全性，加快促進(jìn)患者恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)

楊麗芳，何勤徑，丁文清.硫酸鎂聯(lián)合酚妥拉明及硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征臨床觀察[J].青島醫(yī)藥衛(wèi)生，2017，49（05）：348-350.

張軍英.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合癥患者的臨床效果分析[J].心血管外科雜志（電子版），2017，6（01）：36.

馬玉蓮，李秉琴，李英連.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征臨床觀察[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志，2016，3（11）：29-30