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      甲硝唑聯(lián)合頭孢曲松用于急性闌尾炎圍手術(shù)期感染治療療效觀察及護理效果分析

      2018-01-19 11:36:34王明景安娜
      健康大視野 2018年19期
      關(guān)鍵詞:急性闌尾炎頭孢曲松圍術(shù)期

      王明景 安娜

      【摘 要】目的:探究甲硝唑聯(lián)合頭孢曲松治療急性闌尾炎手術(shù)期感染療效以及護理效果。方法:選擇本院收治的急性化膿性闌尾炎患者作為研究對象,采用隨機抽樣法從中抽選出病例數(shù)80例,并以入院時間順序分為對照組、觀察組,一組40例。對照組患者術(shù)后給予甲硝唑治療,觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予頭孢曲松進行治療,兩組手術(shù)患者均給予圍手術(shù)護理。對比兩組患者術(shù)后感染發(fā)生率、不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果:觀察組患者術(shù)后感染發(fā)生率明顯低于對照組,組間數(shù)據(jù)比較差異性具有統(tǒng)計學意義:P值<0.05。而且觀察組患者用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組,數(shù)據(jù)對比結(jié)果顯示:P<0.05。結(jié)論:甲硝唑聯(lián)合頭孢曲松用于急性闌尾炎圍手術(shù)期感染治療,有助于降低術(shù)后感染率,并降低術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率,應(yīng)用效果明顯。

      【關(guān)鍵詞】甲硝唑;頭孢曲松;急性闌尾炎;圍術(shù)期;感染治療;護理

      【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019(2018)19--01

      急性闌尾炎屬于臨床上常見的急腹重癥,導致該疾病發(fā)生的主要原因是由于細菌感染所致,患者發(fā)病后往往會表現(xiàn)出右下腹劇痛。目前臨床上治療該疾病主要是通過手術(shù)的方式,但是手術(shù)存在一定的創(chuàng)傷性,因此需要對患者加強護理服務(wù)并給予抗感染治療從而提高患者康復效果[1-2]。為了了解甲硝唑聯(lián)合頭孢曲松在治療急性闌尾炎感染中效果,對本院收治的80例患者開展研究,以下是詳細內(nèi)容。

      1 資料、方法

      1.1 資料

      選擇2017年8月到2018年8月在本院接受治療的急性闌尾炎患者80例,將其按照入院時間順序分為對照組、觀察組,一組40例。對照組急性闌尾炎患者給予甲硝唑治療,觀察組急性闌尾炎患者在對照組的基礎(chǔ)上,加以頭孢曲松進行治療。所有患者均知曉并同意參與本次研究。

      對照組患者中,男性患者病例數(shù)27例、女性患者13例,患者年齡范圍:23-57歲,平均年齡為:37.8±5.6歲,發(fā)病時間到手術(shù)治療時間為:1-7小時,平均時間為:4.3±1.0(h)。

      觀察組患者中,男性患者病例數(shù)為:28例,女性患者為12例,患者年齡范圍在22歲到58歲,平均年齡值為:37.6±5.9歲。發(fā)病時間到手術(shù)時間:1-6h,平均時間為:4.5±1.2(h)。

      對比兩組患者的基本資料,差異性無統(tǒng)計學意義:P>0.05。

      1.2 方法

      兩組患者術(shù)后均給予鎮(zhèn)痛、止吐、止瀉處理,患者術(shù)后均保持靜養(yǎng),并囑咐患者多飲水,禁食,術(shù)后均靜脈滴注抗菌藥物。對照組患者給予甲硝唑0.5g/次,每天2次。

      觀察組在上述基礎(chǔ)上給予頭孢曲松進行治療,頭孢曲松2g+0.9%氯化鈉注射液(250ml),每天1次。

      兩組患者均采取常規(guī)圍手術(shù)期護理,具體護理方法為:①術(shù)前護理 對患者做好健康教育以及相關(guān)檢查,向患者講解手術(shù)相關(guān)流程,觀察患者心理狀態(tài),積極消除患者的內(nèi)心壓力[3]。②術(shù)后護理 做好患者切口感染護理,注意密切觀察患者的體溫變化,妥善固定引流管,注意引流管的顏色、性狀、量等,當患者出現(xiàn)異常情況后應(yīng)及時進行處理。術(shù)后告知患者選擇易消化的流食,到4-7天后可以逐漸過渡至普食。

      1.3 觀察指標

      觀察對比兩組闌尾炎手術(shù)患者術(shù)后感染發(fā)生率以及不良反應(yīng)發(fā)生率。

      1.4 統(tǒng)計學處理

      將上訴所得結(jié)果均帶入統(tǒng)計學軟件中進行處理分析,計數(shù)資料采用百分比表示,計量資料采用(均數(shù)±標準差)表示,分別使用卡方值、t值帶入檢驗,當數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義時,以P<0.05表示。

      2 結(jié)果

      觀察組闌尾炎手術(shù)治療患者術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組,組間差異具有統(tǒng)計學意義:P值<0.05(詳細內(nèi)容見表1)。

      觀察組闌尾炎患者術(shù)后感染發(fā)生率為5.00%(2例),顯著低于對照組患者的20.00%(8例),組間數(shù)據(jù)對比結(jié)果顯示:卡方值=4.1143 P值=0.0425。

      3 討論

      目前臨床主要采取手術(shù)的方式治療急性闌尾炎,隨著微創(chuàng)手術(shù)不斷發(fā)展進步,急性闌尾炎手術(shù)治療效果也在不斷提升。但是對于無論是哪一種手術(shù)方式,均會對患者造成一定創(chuàng)傷,而且急性闌尾炎患者發(fā)病急、臨床表現(xiàn)明顯,患者在面對手術(shù)時心理上也會出現(xiàn)明顯恐懼、害怕,嚴重者還會出現(xiàn)抗拒、排斥。因此對急性闌尾炎患者開展積極有效護理模式十分重要[4]。同時由于該疾病屬于細菌感染所致,因此需要加強術(shù)后抗感染治療,否則會引發(fā)其他并發(fā)癥給患者身心健康產(chǎn)生較大影響。甲硝唑能夠?qū)箙捬蹙鸬搅己玫囊种谱饔?,而且毒副作用小,能夠在小劑量作用下對患者起到殺菌效果,該藥物常被用于急性闌尾炎手術(shù)中,但是隨著當前細菌耐藥性增加,單純的使用一種藥物進行抗感染治療效果不佳。頭孢曲松作為頭孢菌素類光譜抗生素,對多種病菌均能夠起到良好的治療效果,而且起效迅速,給藥后患者能夠及時抑制細菌合成,從而促使細菌死亡,兩種藥物配伍后能夠取得理想的治療作用[5]。

      在本次研究中,觀察組闌尾炎患者術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組、感染發(fā)生率低于對照組,組間數(shù)據(jù)對比差異性具有統(tǒng)計學意義:P<0.05。

      綜上所述,甲硝唑聯(lián)合頭孢曲松用于治療急性闌尾炎患者圍手術(shù)期感染治療中,具有良好的應(yīng)用價值,能夠明顯改善患者臨床療效,降低感染、不良反應(yīng)發(fā)生率,加以護理干預能夠明顯改善患者身心健康,應(yīng)用效果顯著。

      參考文獻

      黃海靜.甲硝唑聯(lián)合頭孢曲松用于急性闌尾炎圍手術(shù)期感染治療療效觀察及護理對策[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2018,12(3):109-110.

      許彥明.甲硝唑聯(lián)合氧氟沙星與頭孢曲松鈉治療急性化膿性闌尾炎臨床分析[J].海峽藥學,2015,27(5):132-133.

      文俊.甲硝唑聯(lián)合氧氟沙星或頭孢曲松鈉在急性化膿性闌尾炎患者進行手術(shù)中的應(yīng)用效果[J].當代醫(yī)藥論叢,2017,15(18):156-157.

      李學謙.甲硝唑分別聯(lián)合氧氟沙星、頭孢曲松鈉治療急性化膿性闌尾炎療效比較[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(16):84-85.

      郭英會.左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑在急性闌尾炎術(shù)后殘余感染治療中的作用[J].海峽藥學,2017,29(1):119-120.

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