整體護(hù)理在妊娠高血壓中的應(yīng)用

鄭修銀 江玲 張雯

【摘 要】運(yùn)用整體護(hù)理的方法，對我科收治的15例妊娠期高血壓患者進(jìn)行整體護(hù)理，結(jié)合患者的情況，提高患者的生活質(zhì)量，改善妊娠結(jié)局。

【關(guān)鍵詞】整體護(hù)理；妊娠高血壓；應(yīng)用

【中圖分類號】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）11-03--01

妊娠高血壓綜合征（PIH），簡稱妊高征，是孕產(chǎn)婦發(fā)生腎功能障礙、胎盤早剝以及胎兒窘迫、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩或死亡的主要原因（1）。該病以高血壓、蛋白尿、水腫及抽搐為主要臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生昏迷、子?jì)股踔了劳?，危害母嬰健康?）。隨著國家二孩政策的放開，高齡產(chǎn)婦越來越多，孕婦患妊高征的幾率大大增加。

1 一般資料

收錄我院2017年6月至2018年6月收治的妊高癥患者15例，其中30歲以下患者1例，31-40歲6例，40-48歲8例，其中懷二孩患者所占比例為80%。根據(jù)患者情況，科室與產(chǎn)科聯(lián)合制定護(hù)理措施，為患者妊娠保駕護(hù)航。

2 護(hù)理措施

2.1 動(dòng)態(tài)評估患者妊娠情況，與產(chǎn)科護(hù)理人員共同制定妊高癥患者活動(dòng)動(dòng)態(tài)評估表。

2.2 心理護(hù)理：運(yùn)用焦慮評估表，正確評估患者的心理狀態(tài)，科室配備專業(yè)心理咨詢?nèi)藛T根據(jù)本患者情況進(jìn)行心理治療。開展針對性、個(gè)體性化健康宣教，減少其恐懼心理（3）。過分的焦慮會(huì)影響降壓效果，因此，臨床護(hù)理中有針對的心理護(hù)理，使患者擺脫心理負(fù)擔(dān)，積極配合治療（4）。

2.3 聯(lián)合產(chǎn)科專業(yè)人員進(jìn)行胎兒的動(dòng)態(tài)評估工作。指導(dǎo)患者做好安全分娩的準(zhǔn)備工作。

2.4 飲食護(hù)理：指導(dǎo)患者各階段的飲食，適當(dāng)控制食鹽攝入量，補(bǔ)充高能量、高鈣、高蛋白食物，保證胎兒的正常發(fā)育。避免食用容易引起血壓升高的食物，如海鮮及辛辣食物等（4）。對于體重超標(biāo)的患者，制定相應(yīng)的飲食計(jì)劃，控制患者的體重增長，確?；颊呱眢w各方面的正常范圍。

2.5 水腫護(hù)理：大多數(shù)人妊高征的患者，雙下肢水腫明顯。身體的變化讓患者更為擔(dān)憂。指導(dǎo)患者衣著簡潔、寬松。穿平底、防滑的布鞋。注意道路的情況，身邊最好有家人同行。避免皮膚的破損，使用橄欖油等做好皮膚的日常護(hù)理，保持皮膚處于滋潤狀態(tài)。洗澡時(shí)水溫不易過熱，時(shí)間不易過長。如有皮膚損傷等，及時(shí)進(jìn)行消毒處理，以防感染。

2.6 對于家屬的指導(dǎo)工作，向家屬講解懷孕的過程及有可能出現(xiàn)的情況，及時(shí)做好家屬的溝通工作。使其配合醫(yī)院及護(hù)理的工作。

2.7 病情觀察：動(dòng)態(tài)觀察患者生命體征及胎兒情況。常規(guī)使用降壓、解痙必要時(shí)利尿等治療。用藥后的效果觀察尤為重要。教會(huì)患者及家屬如何監(jiān)測血壓及藥物的正確使用等。

3 結(jié)論

經(jīng)過我科護(hù)理人員的精心護(hù)理，我科在2017年6月至2018年6月收治的15例妊高癥患者均順利生產(chǎn)，產(chǎn)后出血、早產(chǎn)、胎兒窘迫等發(fā)生率明顯降低。說明對妊高征患者實(shí)施早期整體護(hù)理干預(yù)能明顯的改善妊娠結(jié)局，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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崔云靈.護(hù)理干預(yù)在妊娠高血壓綜合征患者中的應(yīng)用【J】.中國實(shí)用醫(yī)藥，2011，6（23）：48-49

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