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    整體護(hù)理在急診急救護(hù)理工作中的應(yīng)用價(jià)值體會(huì)

    2018-01-19 11:33:58黃萍
    健康必讀·下旬刊 2018年11期
    關(guān)鍵詞:整體護(hù)理應(yīng)用價(jià)值

    黃萍

    【摘 要】目的:分析整體護(hù)理在急診急救護(hù)理工作中的應(yīng)用價(jià)值。方法:隨機(jī)選取2015年9月至2018年5月我院急診科收治的70例急診急救患者作為研究對象,采用數(shù)字隨機(jī)法將其分成兩組,一組采用常規(guī)護(hù)理措施,為常規(guī)組,一組采用整體護(hù)理,為研究組,比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果:研究組患者的搶救成功率為100%(35例),并發(fā)癥發(fā)生率為11.43%(4例),各項(xiàng)數(shù)據(jù)與常規(guī)組比較P<0.05,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;研究組患者的有效搶救時(shí)間為(46.8±2.6)min,明顯低于常規(guī)組的(69.8±3.6)min,兩組數(shù)據(jù)比較P<0.05,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:急診急救工作中采取整理護(hù)理措施可有效提高搶救成功率,縮短搶救時(shí)間,并減少預(yù)后并發(fā)癥,建議在急診科推廣使用。

    【關(guān)鍵詞】整體護(hù)理;急診急救護(hù)理;預(yù)后并發(fā)癥;應(yīng)用價(jià)值

    【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1672-3783(2018)11-03--01

    急診科是醫(yī)院接受危重、急重癥患者最多的一個(gè)科室,急診科病患具有病情危急、病程發(fā)展快、治療困難、疾病類型多、預(yù)后效果差、死亡風(fēng)險(xiǎn)高等特點(diǎn)[1,2],病患的急診護(hù)理工作更是一大難題。近幾年,我院在急診急救患者的救治工作推廣采用了整理護(hù)理措施,經(jīng)檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn),患者的護(hù)理效果有了明顯提升。為進(jìn)一步明確整體護(hù)理在急診急救護(hù)理工作中的應(yīng)用價(jià)值,我院對2015年9月至2018年5月急診科收治的70例急診急救患者進(jìn)行了研究,具體內(nèi)容如下所述。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    隨機(jī)選取2015年9月至2018年5月我院急診科收治的70例急診急救患者作為研究對象,采用數(shù)字隨機(jī)法將其分成研究組和常規(guī)組,每組35例患者。常規(guī)組患者年齡24~76歲,平均年齡(45.3±3.4)歲,其中男性患者19例,女性患者16例;研究組患者年齡25~76歲,平均年齡(45.3±3.5)歲,其中男性患者18例,女性患者17例。 本次入組患者均由急診科同一組醫(yī)護(hù)人員實(shí)施搶救護(hù)理,以排除受人為差異的影響,患者及其家屬同意參與本次研究,兩組患者一般資料比較不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可以進(jìn)行比較。

    1.2 方法

    常規(guī)組患者采取常規(guī)的護(hù)理措施,遵醫(yī)囑并配合醫(yī)生對患者實(shí)施搶救治療。研究組患者則采取整理護(hù)理,具體內(nèi)容如下所述:

    院前搶救護(hù)理

    針對由救護(hù)車接送的患者,應(yīng)當(dāng)要求隨車救護(hù)人員積極對患者進(jìn)行搶救治療和病情評估,并與醫(yī)院進(jìn)行緊密接洽,報(bào)告患者的病情,告知醫(yī)院做好相關(guān)的搶救準(zhǔn)備工作,打開綠色通道,確保患者到院后能夠在第一時(shí)間接受治療。

    急診室搶救護(hù)理

    患者入院后,應(yīng)當(dāng)在一時(shí)間內(nèi)送入急診室觀察,檢測患者生命體征,并詢問查看患者病情。首先確保患者基本生命體征,包括呼吸、心率、血壓等等,遵醫(yī)囑給予吸氧、建立靜脈通道、清理呼吸道、氣管插管等,并應(yīng)用多巴胺、強(qiáng)心劑等急救藥品進(jìn)行搶救治療。搶救過程中,合理的通過語言溝通安撫患者及其家屬,并向家屬詳細(xì)說明患者的病情,提高家屬的配合度。

    急救后護(hù)理

    依據(jù)患者病情的不同,在24~48h內(nèi)對患者病情進(jìn)行嚴(yán)密的觀察監(jiān)督,確認(rèn)患者病情平穩(wěn)以后,將其轉(zhuǎn)入普通病房,并與病區(qū)護(hù)士做好相關(guān)的交接工作。預(yù)后護(hù)理中,需對患者實(shí)施健康宣教、心理護(hù)理、飲食護(hù)理、疾病護(hù)理、用藥管理等護(hù)理工作,確?;颊弑M快康復(fù)出院,減少并發(fā)癥。

    1.3 觀察指標(biāo)

    比較兩組患者的搶救成功率,患者病情轉(zhuǎn)危為安,生命體征逐漸平穩(wěn),并經(jīng)治療后健康出院為搶救成功;患者病情加重,死亡,或者無救治條件而轉(zhuǎn)院治療為搶救失敗。統(tǒng)計(jì)兩組患者的預(yù)后并發(fā)癥和有效期搶救時(shí)間。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    本次研究采用SPSS22.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料采用(%)表示,使用X2檢驗(yàn),計(jì)量資料以(x±s)表示,使用t值檢驗(yàn),P<0.05代表研究存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者的搶救成功率和預(yù)后并發(fā)癥分析

    研究組患者的搶救成功率為100%(35例),并發(fā)癥發(fā)生率為11.43%(4例),各項(xiàng)數(shù)據(jù)與常規(guī)組比較P<0.05,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.2 兩組患者的有效搶救時(shí)間分析

    研究組患者的有效搶救時(shí)間為(46.8±2.6)min,明顯低于常規(guī)組的(69.8±3.6)min,兩組數(shù)據(jù)比較P<0.05,t=30.6414,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    3 討論

    所謂整體護(hù)理措施就是將患者入院前護(hù)理、急診室護(hù)理和預(yù)后護(hù)理融為一個(gè)整體,通過入院前搶救護(hù)理,并與院內(nèi)人員做好溝通,能夠確?;颊呷朐和局械陌踩⒆畲笙薅鹊目s短其救治時(shí)間,讓患者在到院后,能夠盡快的接受有效的搶救,減少藥品取藥等搶救操作步驟的時(shí)間損耗。在預(yù)后護(hù)理中,也與病區(qū)護(hù)士做好了交接溝通工作,加強(qiáng)了病區(qū)護(hù)士對患者病情了解度,便于實(shí)施精準(zhǔn)的護(hù)理措施[3,4]。

    在此次研究中,研究組患者的搶救成功率為100%(35例),并發(fā)癥發(fā)生率為11.43%(4例),各項(xiàng)數(shù)據(jù)與常規(guī)組比較P<0.05,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,且本組患者的有效搶救時(shí)間更短。這一數(shù)據(jù)結(jié)果充分說明了整體護(hù)理措施的有效性。其原因在于:整體護(hù)理將整個(gè)急診急救工作流程化,實(shí)現(xiàn)了各階段護(hù)理工作的銜接,與傳統(tǒng)比較分散獨(dú)立的急診護(hù)理措施相比,更具優(yōu)勢[5]。

    4 結(jié)論

    在急診急救工作中,“時(shí)間”是工作的關(guān)鍵和重點(diǎn),這就要求在實(shí)際的護(hù)理工作中能夠最大限度的減少時(shí)間消耗,讓患者進(jìn)入有效的搶救階段。本次所整體護(hù)理措施通過對各個(gè)階段救護(hù)工作的銜接,有效的縮短了時(shí)間消耗。

    其次,在實(shí)際的急診急救工作中,建議對患者實(shí)施分類診治和護(hù)理,優(yōu)先為急重癥患者實(shí)施搶救治療,并開放高速綠色通道,最大限度提高搶救成功率。

    綜上所述:急診急救工作中采取整理護(hù)理措施可有效提高搶救成功率,縮短搶救時(shí)間,并減少預(yù)后并發(fā)癥,建議在急診科推廣使用。

    參考文獻(xiàn)

    胡穎,胡楠,尚楠等.整體護(hù)理在兒科急診急救護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,(21):249-250.

    樂美妮,曹瑩瑩,金紅等.整體護(hù)理電子文書在臨床護(hù)理中應(yīng)用效果的研究[J].中國急救醫(yī)學(xué),2016,36(z1):266-267.

    鐘梅,黃麗.整體護(hù)理在嚴(yán)重創(chuàng)傷患者急診救治護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(8):101-103,107.

    夏媛.整體護(hù)理在急診急救護(hù)理工作中的應(yīng)用分析[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2017,2(2):133-136.

    于永軍.急性重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的急救及護(hù)理[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2017,11(22):165-166.

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