小兒哮喘急性發(fā)作采用普米克與萬托林聯(lián)用治療效果分析

張 丹

（黑龍江省加格達奇大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院兒科，黑龍江 大興安嶺 165000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治的110例患者（小兒哮喘），收治時間為2014年3月7日～2016年3月8日，采用電腦軟件隨機抽簽的方式把患者分為對照組與觀察組，所有患者均符合小兒哮喘的臨床診斷標準，患者其家屬簽署知情同意書，排除對研究藥物過敏者以及有嚴重心、肝、腎臟疾病者。

對照組55例，其中男性31例，女性24例，最高年齡以及最低年齡分別為12歲、3歲，平均年齡為（8.31±2.54）歲。

觀察組55例，其中男性32例，女性23例，最高年齡以及最低年齡分別為13歲、4歲，平均年齡為（8.26±2.78）歲。

兩組患者基本資料對比沒有顯著差異，P＞0.05。

1.2 治療方法

對照組：采用葛蘭素史克制藥（重慶）有限公司生產的萬托林（國藥準字H10940001）進行治療，將0.25～0.5毫升的萬托林與4毫升的生理鹽水進行混合后，用氧氣霧化的方式進行吸入治療，一日三次。

觀察組：在上組基礎上加用1毫克澳大利亞AstraZeneca Pty Ltd的普米克（注冊證號：H20090903）進行氧氣吸入治療，一日三次配。

1.3 評價指標

治療結果分為顯效、有效、無效三項，具體分別是治療兩天后臨床癥狀明顯改善，體征恢復正常；治療后兩天后臨床癥狀得到緩解，體征有所恢復；治療后臨床癥狀及體征無任何變化或加重。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計

把患者各項數(shù)據(jù)錄入到SPSS 17.0中進行比較，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 治療效果（見表1）

2.2 治療前后呼吸峰流速

觀察組55例，治療前呼吸峰流速為（54.38±12.78）升/分，治療后呼吸峰流速為（89.23±11.59）升/分。

對照組55例，治療前呼吸峰流速為（55.17±12.61）升/分，治療后呼吸峰流速為（71.15±12.97）升/分。

兩組治療前呼吸峰流速對比t值為0.3263，P值為0.7448；治療后呼吸峰流速對比t值為7.7087，P值為0.0001。

表1 治療效果 [n（%）]

3 討 論

小兒哮喘是臨床一種常見疾病，近年來的發(fā)病率呈逐漸上升趨勢[1]。患者發(fā)作時會感到呼吸困難，且伴隨口唇發(fā)紫、全身冷汗等情況，嚴重的甚至影響正常說話。如不及時治療，將嚴重影響我國人口總體生活質量，也是臨床醫(yī)學的面臨的主要難題之一[2]。目前通常采用β2受體激動劑與皮質激素進行治療，當皮質激素被霧化吸入后，可抑制嗜酸性粒細胞的活化，減少患者的不良反應。本次研究中用的到普米克可合成、釋放人體組織的趨化因子[3]，起到抑制細胞因子生長的作用，并且普米克還具有超強的抗感染作用，能夠有效緩解患者臨床癥狀以及黏膜水腫情況。而霧化吸入萬托林后，可舒張氣管平滑肌，提高患者黏膜纖毛的清除功能，緩解血管的通透性，大幅度減少了炎性水腫的發(fā)生。兩者聯(lián)合起到雙重治療的作用[4]。

根據(jù)結果可以得知，觀察組（普米克+萬托林）治療后治療效果為94.55%，呼吸峰流速為（89.23±11.59）升/分；對照組（萬托林）治療后治療效果為74.55%，呼吸峰流速為（71.15±12.97）升/分。觀察組明顯優(yōu)于對照組，對比差異顯著（P＜0.05）。這也與張淑華、梁瑩在《萬托林聯(lián)合普米克治療小兒哮喘急性發(fā)作的療效及對FEV1、VC、PEFR的影響分析》中，得出的結論相仿。

綜上所述，普米克聯(lián)合萬托林治療小兒哮喘急性發(fā)作效果顯著，能夠有效改善患者臨床情況，值得推廣。

[1] 陸春梅.萬托林與普米克在小兒哮喘急性發(fā)作中的聯(lián)合應用研究[J].大家健康旬刊,2016,10(12).

[2] 王竹紅.小兒哮喘急性發(fā)作應用普米克聯(lián)合萬托林治療的效果探討[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2017,9(7):180-181.

[3] 林志波,等.萬托林與普米克在小兒哮喘急性發(fā)作中的聯(lián)合應用療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2017,11(1):15-17.

[4] 張淑華,梁 瑩.萬托林聯(lián)合普米克治療小兒哮喘急性發(fā)作的療效及對FEV1、VC、PEFR的影響分析[J].北方藥學,2017,14(5):119-120.