民族性醫(yī)院財務(wù)管理信息化的改革研究

紅　梅

(內(nèi)蒙古自治區(qū)國際蒙醫(yī)醫(yī)院財務(wù)部,內(nèi)蒙古　呼和浩特　010065)

當(dāng)前，信息化技術(shù)得到了前所未有的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生改革不斷深入，將計算機(jī)技術(shù)應(yīng)用在了醫(yī)院會計核算當(dāng)中，隨著應(yīng)用越來越廣泛，其作用也已經(jīng)無法被替代[1]。為了保證醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的財務(wù)管理，并輔助醫(yī)院提升管理質(zhì)量，第一時間得到精確的財務(wù)信息，對預(yù)算進(jìn)行監(jiān)督，并進(jìn)一步估算準(zhǔn)確，以達(dá)到管理系統(tǒng)的逐漸完善，因此如何在民族性醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng)中應(yīng)用計算機(jī)技術(shù)十分關(guān)鍵。

1　民族醫(yī)院財務(wù)管理信息化的現(xiàn)狀

1.1醫(yī)院財務(wù)管理信息化的內(nèi)容醫(yī)院財務(wù)管理主要是利用計算機(jī)將醫(yī)院每一個支出、收入環(huán)節(jié)統(tǒng)一整合，進(jìn)行全方位管理，確保每一筆資金使用正確。計算機(jī)的大范圍使用大大降低了收集、記錄數(shù)據(jù)難度，主要通過人工收集數(shù)據(jù)，然后利用計算機(jī)軟件自動生成財務(wù)報表，并通過自身軟件分析出財務(wù)問題和大體走向，將信息反饋給上級，進(jìn)行統(tǒng)一解決[2]。

目前，醫(yī)院財務(wù)管理可以分為以下幾個主要部分[3]：(1)將所有收集的雜亂原始數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)化、信息化。需要財務(wù)部門先創(chuàng)建一個大型數(shù)據(jù)庫，并將醫(yī)院所有庫存、原始資金流動、采購憑證等均以數(shù)據(jù)的形式錄入數(shù)據(jù)庫，并采用信息化的方式進(jìn)行保存，并使其可以通過簡單的檢索找到所需要的數(shù)據(jù)。(2)將財務(wù)管理流程徹底信息化。在一個醫(yī)院完整的管理過程中，關(guān)于財務(wù)方面的管理也要信息化進(jìn)行，并連接每一個部門，使每一個都能運用自身的職能，在工作交接時快速高效的處理問題。(3)將財務(wù)進(jìn)行信息化分配。目前醫(yī)院中大部分資金均用于采購醫(yī)療器械、設(shè)備以及各種藥物，信息化管理能快速的幫助使用者決定財務(wù)走勢并制定科學(xué)、合理的購買計劃，并進(jìn)行資金預(yù)算，便于整個醫(yī)院進(jìn)行正常運作。

1.2醫(yī)院財務(wù)管理中的缺陷醫(yī)院財務(wù)管理較為陳舊，存在多種缺陷。

1.2.1財務(wù)會計核算較為單一，可選方式不多單機(jī)軟件管理財務(wù)是目前大部分醫(yī)院財務(wù)管理的主要運作方式，而單機(jī)軟件又以Excel表格最為常見，該方法效率較低，而且易發(fā)生錯誤，并且獲得數(shù)據(jù)十分有限，而且Excel表格本身也需要人力輸入數(shù)據(jù)完成統(tǒng)計，并沒有做到真正的完全解放人力[4]。有些醫(yī)院想到了更新軟件，但無法充分利用軟件功能，致使工作效率不高。

1.2.2資金投入不足，無法較好制定資金使用方案目前醫(yī)院還沒有對資金管理這一塊進(jìn)行投入大量資金，導(dǎo)致統(tǒng)計軟件較為陳舊，無法對高效的分享財務(wù)信息。而且想要大規(guī)模開發(fā)軟件新功能，不僅周期長，最重要的還是資金投入，整體成本較高，對于財務(wù)人員素質(zhì)是一種長期考驗[5]。

1.2.3安全性存在問題，易造成數(shù)據(jù)外流盡管現(xiàn)階段實現(xiàn)了信息技術(shù)與醫(yī)院財務(wù)管理有機(jī)結(jié)合，但在當(dāng)前這個大數(shù)據(jù)時代中，不可避免會面臨數(shù)據(jù)外流這一問題。目前軟件更新經(jīng)常跟不上最新版本，導(dǎo)致在共享財務(wù)數(shù)據(jù)時安全性較差，極易泄露數(shù)據(jù)，造成醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失。

1.2.4醫(yī)院設(shè)備管理存在漏洞，易造成設(shè)備損壞當(dāng)前醫(yī)院在管理醫(yī)療設(shè)備階段和醫(yī)療用品時屬于庫存階段，沒有建立專項管理物資系統(tǒng)，對后續(xù)采購會有一定影響，無法正確計算購買成本，都會對合理利用物資造成影響，而不規(guī)范管理醫(yī)療設(shè)備也是醫(yī)院財務(wù)管理中面臨的最大問題。

2　民族性醫(yī)院財務(wù)管理信息化改革完善中重要措施

2.1財務(wù)平臺管理信息化的構(gòu)建

2.1.1完善信息管理系統(tǒng)，通過多種方法來處理日常會計確保每一項業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)能夠自動進(jìn)行轉(zhuǎn)結(jié)，例如：門診、工資、等多項資金支出收入，使其能夠自動生成各項表格，有助于管理人員對醫(yī)療物品的采購，入庫、盤點等操作仔細(xì)了解，實現(xiàn)醫(yī)院賬目和財務(wù)信息能夠完全對接，從多方面整理業(yè)務(wù)往來，最后保證與銀行完成對賬[6]。

2.1.2財務(wù)核算系統(tǒng)的構(gòu)建采用監(jiān)控的方式監(jiān)督全成本核算，從監(jiān)督中得到反饋信息，對其中不足之處進(jìn)行更改[7]。通過網(wǎng)絡(luò)對日常開支進(jìn)行全方位統(tǒng)計，將已經(jīng)完善的財務(wù)統(tǒng)計系統(tǒng)和財務(wù)管理軟件作為統(tǒng)計基礎(chǔ)，對各個科室醫(yī)用支出準(zhǔn)確統(tǒng)計，將其共享在網(wǎng)絡(luò)平臺上，可以通過登陸平臺進(jìn)行系統(tǒng)查詢，對于科研、工會等重要資金支出需要進(jìn)行二次核算，避免軟件出現(xiàn)差錯。

2.1.3醫(yī)院的主要收入全部來自于病人，為了保證醫(yī)院財務(wù)管理穩(wěn)定，需要增強醫(yī)院財務(wù)管理平臺安全性，在使用相應(yīng)軟件統(tǒng)計財務(wù)時，要查看軟件本身是否具備安全性，將信譽較高的統(tǒng)計軟件作為優(yōu)先使用的統(tǒng)計軟件，并且做好必要安全防護(hù)措施，建立好防火墻和殺毒軟件[8]。在軟件出現(xiàn)可以新版本時，盡量在第一時間進(jìn)行更新，保證財務(wù)管理層面不出現(xiàn)紕漏。使用過程中，黑客襲擊時注意重點，可通過多重保護(hù)措施維持醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng)的安全性。

2.2簡化就醫(yī)流程，方便財務(wù)收入統(tǒng)計當(dāng)前講究人性化就醫(yī)，主旨是讓病人自行掛號，并選擇自己看中的醫(yī)生進(jìn)行就醫(yī)，診斷治療完成后再去藥房領(lǐng)藥，這是醫(yī)院一直以來的追求，簡化就醫(yī)流程不僅減少了病人負(fù)擔(dān)，也減少了醫(yī)院財務(wù)管理壓力，使醫(yī)院財務(wù)統(tǒng)計更為簡單，醫(yī)院的財務(wù)構(gòu)成更為清晰[9]。

2.3規(guī)范化醫(yī)院財務(wù)管理，消除不正常目前醫(yī)院都進(jìn)行統(tǒng)一方法核算財務(wù)，會計方式和表格也趨近于相同，在一定程度上使財務(wù)管理更加科學(xué)，使得財務(wù)管理中，匯總、分析財務(wù)數(shù)據(jù)能力得到顯著提高，從而在原有基礎(chǔ)上提高工作效率，優(yōu)化工作質(zhì)量。

2.4加強醫(yī)院財務(wù)管理監(jiān)督監(jiān)督工作是醫(yī)院財務(wù)管理工作進(jìn)補必不可少的一項工作，此項工作完成順利，也會為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作打下堅實基礎(chǔ)。還可以大大幫助日常工作，提升工作質(zhì)量，為醫(yī)院的發(fā)展提供便利，其中，獨立性和專業(yè)性是加強管理監(jiān)督后最顯著的特征，為確保監(jiān)督工作確切實施，以下兩點是提高監(jiān)督工作的要點[10]：(1) 嚴(yán)格遵守國家法令法規(guī)，并根據(jù)國家要求制定相應(yīng)規(guī)章制度，幫助監(jiān)督工作完好實施。(2) 從資金、財務(wù)管理角度出發(fā)，對醫(yī)院本身特點進(jìn)行全面了解，掌握所有資金業(yè)務(wù)往來規(guī)律，對醫(yī)院資金使用率進(jìn)行嚴(yán)密考察，處理其與財務(wù)之間的關(guān)系，控制醫(yī)院整體的經(jīng)營和運作，使經(jīng)濟(jì)效益提升到最大，并保證社會和諧穩(wěn)定。

3　小結(jié)

綜上所述，醫(yī)院以往只存在單一的財務(wù)統(tǒng)計方式，在財務(wù)統(tǒng)計上資金投入力度不夠，導(dǎo)致使用過程中安全性較差，還存在嚴(yán)重醫(yī)療設(shè)備、器械管理不當(dāng)?shù)蓉攧?wù)管理進(jìn)步階段常見問題，在上述缺陷上進(jìn)行深入思考、研究，又從財務(wù)管理信息化平臺建設(shè)入手，構(gòu)建較大醫(yī)院財務(wù)交流平臺，將財務(wù)數(shù)據(jù)放在大平臺上進(jìn)行共享，保證了醫(yī)院支出、收入的透明化。此外還提出了簡化就醫(yī)流程、規(guī)范化財務(wù)管理操作以及進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督等多種建設(shè)性意見，以此來集中完成醫(yī)院財務(wù)管理工作。雖然現(xiàn)如今民族醫(yī)院財務(wù)管理改革已經(jīng)進(jìn)入正軌，但仍需在建設(shè)道路上越走越遠(yuǎn)，不能松懈，為人民、社會做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。