家畜泄瀉癥診治體會(huì)

楊永清

（青海省西寧市湟中縣大才回族鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站，811600）

家畜泄瀉癥是是指病畜排糞次數(shù)增多，糞便稀薄，甚至瀉糞如水樣而言。筆者在獸醫(yī)門診治療期間收治74例，療效顯著。現(xiàn)將診治過(guò)程及體會(huì)簡(jiǎn)介如下，望同仁志士借鑒。

1 發(fā)病機(jī)理

家畜泄瀉癥的發(fā)病原因，主要在于脾胃功能的障礙。胃為水谷之海，脾主運(yùn)化水谷之精微，由于內(nèi)傷飲食外感風(fēng)寒，使中焦脾胃受病，對(duì)飲食的消化不能腐熟，對(duì)吸收的水谷精微失去輸布之功能，更因脾陽(yáng)由于寒濕之邪的侵襲而不振，造成清濁不分混雜而下，并走大腸而形成泄瀉。導(dǎo)致脾胃虛弱，功能紊亂而發(fā)生泄瀉的主要因素，有以下四個(gè)方面：

1.1 感受外邪。風(fēng)、寒、暑、濕諸邪均能導(dǎo)致泄瀉的發(fā)生，其中以寒濕暑熱引起的，在獸醫(yī)臨床上較為多見。又因脾居中焦有惡濕喜燥的特性，所以濕邪最容易引起泄瀉。

1.2 飲食所傷。因貪食過(guò)量或飼喂不易消化的飼料，或采食了霉變腐敗的草料，或飲冷水過(guò)多，損傷了脾胃，均能引起泄瀉。

1.3 脾胃虛寒。由于飼養(yǎng)不當(dāng)或勞役無(wú)度及其他原因等，損傷了脾胃之陽(yáng)，使脾陽(yáng)不振，進(jìn)成脾胃虛寒，脾氣下陷，致使清氣不升，濁氣不降，混雜一起，便成泄瀉。

1.4 腎陽(yáng)不足。腎虛而致命門火衰，使其氣化功能失職，影響脾胃，導(dǎo)致運(yùn)化功能減退。使受納的水谷不能腐熱，而成泄瀉。

2 臨床辨證

2.1 寒瀉(寒濕泄瀉)。表現(xiàn)精神沉郁，下瀉糞便清稀如水，耳鼻冰涼，腸鳴如雷，口色淡白或青黃，舌苔薄白，口津滑利，脈象沉遲。

2.2 熱泄(濕熱泄瀉)。表現(xiàn)精神倦怠，草料減少或不吃泄下糞便似粥狀腐膩腥臭，小便短赤，口色赤紅，少津而臭，舌、苔黃白而厚，象沉數(shù)。

2.3 虛泄

2.3.1 脾虛泄瀉。證見經(jīng)常作瀉，瀉糞粗糙，毛焦肷吊，口色色淡白，無(wú)苔、舌軟如綿，脈象沉而無(wú)力。

2.3.2 腎虛泄瀉。證見夜間作瀉，久瀉不止，被毛豎立，甚至瀉糞完谷不化，四肢發(fā)冷，耳鼻俱涼，口色青白，脈象沉細(xì)。

2.4 食瀉(傷食泄瀉)。證見泄糞酸臭如粥樣、肚腹脹滿，慢草慢料，口色稍紅，舌苔厚膩，口味臭，脈象沉澀。

3 施治原則

由于泄瀉癥的證型比較復(fù)雜，故治療原則應(yīng)該隨癥而立，不能拘泥于一類證型一種方藥，要辨別病因，靈活用藥，即寒瀉者，施以溫中除寒、暖陽(yáng)利水為主；熱瀉者，施以清熱解毒、燥濕利水為主；脾虛泄瀉者，施以補(bǔ)脾益氣為主；腎虛泄瀉者，施以溫補(bǔ)脾腎為主；傷食泄瀉者，施以消食導(dǎo)滯為主。

4 處方用藥

自擬烏訶肉粟赤石散：烏梅60g，煨訶子60g，煨肉叩 40g，罌粟殼 40g，赤石脂 40g，蒼術(shù) 40g，滑石粉100g，貫眾40g，黃芩40g。小家畜的用量根據(jù)體質(zhì)、病情酌減應(yīng)用。

加減法:食欲減退者加焦山楂、六神曲、炒麥芽各60g；熱重者加山梔子、金銀花、柴胡各40g，重用黃芩；外感風(fēng)寒者加羌活、白芷各40g；脾胃虛弱者加山藥、薏苡仁、蓮子各40g，黃芪60g；寒濕困脾者去滑石粉加炒白術(shù)、扁豆各40g，重用蒼術(shù)；虛弱脫陽(yáng)者加附片35g，黨參60g。

方中烏梅、訶子、肉叩、赤石脂、粟殼、蓮子能澀腸止瀉、止血，生津除煩，養(yǎng)心益腎，補(bǔ)脾固腸，溫中行氣，蒼術(shù)氣香辛烈燥濕健脾，辛溫發(fā)散能祛風(fēng)濕；滑石粉利水通淋，清熱解暑；貫眾殺蟲、清熱解毒；黃芩、山梔子、金銀花消熱瀉火，化濕解毒；柴胡和解退熱，升舉陽(yáng)氣；黃芪、黨參、山藥、扁豆、薏苡仁、白術(shù)培補(bǔ)脾土、升益陽(yáng)氣，和中燥濕，利水止瀉；附片回陽(yáng)補(bǔ)火，溫中散寒；羌活、白芷表散風(fēng)寒，通痹止痛；山楂、六神曲、麥芽化積散滯、和中消食。縱觀全方有補(bǔ)脾健胃、燥濕解毒、利水祛寒、固腸止瀉的功效。

5 典型病例

5.1 本鄉(xiāng)前溝村楊某飼養(yǎng)的一匹三歲紅公馬，在使役后，飲水過(guò)多，并飼喂給含料面較多的拌草，繼于第二天，開始拉稀，遂前來(lái)本站門診部診治。筆者經(jīng)檢查：糞便次數(shù)增多，瀉糞酸臭如粥狀，腸鳴音增高，病畜表現(xiàn)精神沉郁，不斷用后肢踢腹、彈地，有腹疼感，食欲減少，小便短赤，口色淡紅，舌苔厚膩，口中噯出之氣腐臭。故診斷為傷食泄瀉，用烏訶肉粟赤石散隨癥加減一劑治愈

5.2 本鄉(xiāng)上后溝村馬某飼養(yǎng)的一頭六歲的黑色母牛，于前來(lái)本站門診部治療時(shí)，已拉稀數(shù)日。筆者經(jīng)檢查:病牛精神沉郁，被毛豎立，體弱肷吊，不吃干草，只吃少量的拌草、飲少量的水，小便淡紅，口流涎水，反芻時(shí)口流倒沫、反芻次數(shù)減少，糞便稀薄如水，糞色呈土黃色無(wú)腹疼表現(xiàn)，口、眼可視黏膜呈青紫色。故診斷為脾胃虛寒性泄瀉，經(jīng)用烏訶肉粟赤石散辨證加減二劑而愈

6 體會(huì)

治療家畜泄瀉癥應(yīng)在獸醫(yī)臨床辨證分析的基礎(chǔ)上，根據(jù)“四診”合參的結(jié)果和急則治標(biāo)、緩則治本的原則，進(jìn)行處方用藥。在治療上應(yīng)視病畜的體質(zhì)狀況，若膘情尚好、瀉糞無(wú)惡臭味而且次數(shù)不多，吃飲尚可就應(yīng)根據(jù)證型進(jìn)行辨證施藥治其本，若體形消瘦精神沉郁、瀉糞惡臭難聞，或泄糞如水，而且次數(shù)增加量也多，飲食俱減，四肢、耳、鼻無(wú)溫?zé)岣姓?，就?yīng)考慮防止脫水和解除自體中毒現(xiàn)象，必治其標(biāo)，或標(biāo)本兼顧?？傊?，在家畜泄瀉癥的診治上，要善查細(xì)診，審清證因，就其緩急，治其標(biāo)本。在用藥上，要采取止瀉與強(qiáng)心益胃、補(bǔ)脾健胃、利水燥濕、除寒清熱，解毒和中等措施相結(jié)合，才能收到滿意的療效。