長(zhǎng)期家庭氧療對(duì)緩解期COPD患者的影響

王媛

【摘要】目的：探討長(zhǎng)期家庭氧療（LTOT）對(duì)緩解COPD患者的影響。方法：選取2014年1月至2014年12月于我科治療出院的緩解期COPD患者48例，隨機(jī)分為氧療組24例，和對(duì)照組24例。兩組出院后藥物常規(guī)治療，氧療組在藥物常規(guī)的基礎(chǔ)上給予家庭氧療（LOTO），氧流量1—2L/min。每天吸氧不少于15小時(shí)，對(duì)照組未進(jìn)行家庭氧療，12個(gè)月后復(fù)查兩組患者肺功能、血?dú)夥治龅戎笜?biāo)。結(jié)果：氧療組治療結(jié)果明顯比對(duì)照組好。

【關(guān)鍵詞】氧療； COPD； 家庭

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）07--02

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一種氣流受限不完全可逆的肺部疾病，慢性支氣管炎和肺氣腫是導(dǎo)致COPD常見原因。經(jīng)過長(zhǎng)年的臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期家庭氧療有效改善患者的肺功能，提高血氧飽和度。本文對(duì)我科2014年1月至2014年12月診斷為COPD患者的48例緩解期患者進(jìn)行隨訪一年呢，探討長(zhǎng)期家庭氧療對(duì)緩解期COPD患者的影響。

1.資料與方法

1.1 臨床資料；選取2014年1月至2014年12月于我科治療出院的緩解期COPD患者48例為研究對(duì)象，均符合COPD診斷標(biāo)準(zhǔn)。將患者隨機(jī)分為兩組，氧療組24例，男14例，女10例，平均年齡70.5歲。對(duì)照組24例，男13例，女11例，平均年齡69.6歲。2組患者性別年齡病情嚴(yán)重程度和癥狀等臨床資料無(wú)顯著差異，具有可比性。

1.2 治療方法；對(duì)照組24例給予常規(guī)藥物（抗感凍、止咳化痰、平喘等）治療，氧療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行家庭氧療。家庭氧療方法有：以氧氣筒或者家庭制氧機(jī)供氧，經(jīng)鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧每天持續(xù)十五小時(shí)以上，氧流量2L/min，兩組治療周期為十二個(gè)月，治療中每月隨訪一次，知道患者正確吸氧方法以及吸氧時(shí)的安全措施。

1.3 觀測(cè)指標(biāo)：12個(gè)月定期隨訪檢查，肺功能和動(dòng)脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)，患者急性發(fā)作次數(shù)和年人均住院次數(shù)進(jìn)行比較。如表1

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：應(yīng)用SPSS10.0軟件處理，定量資料以±s表示。兩組數(shù)據(jù)差異采用T檢驗(yàn)。

2.結(jié)果：

氧療組FVC與FEV1均高于對(duì)照組。氧療組的PO2高于對(duì)照組，PCO2低于對(duì)照組。氧療組急性發(fā)作次數(shù)及住院次數(shù)均少于對(duì)照組。

3.討論：

COPD常見的呼吸系統(tǒng)疾病，屬氣道阻塞性疾病，致病因素較多，對(duì)人的正常呼吸造成阻礙，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，具有較高病死率，選擇一種有效的治療方法是提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵。長(zhǎng)期家庭氧療目前被公認(rèn)為是COPD緩解期較為有效的治療手段之一，每日吸氧時(shí)間15小時(shí)以上堅(jiān)持半年以上是COPD患者延緩病情進(jìn)展、改善肺功能、提高生活質(zhì)量的有效手段。

綜上所述，家庭氧療能夠減輕身心負(fù)擔(dān)、改善患者精神狀態(tài)、全面提高患者的生活質(zhì)量。因此，緩解期COPD患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下安全有效地應(yīng)用家庭氧療。

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