民國嶺南醫(yī)家何弘景及其著作

廣州中醫(yī)藥大學(xué)(廣州，510006)

張曉紅

2016年，廣州中醫(yī)藥大學(xué)圖書館購得一批中醫(yī)古籍，于其中發(fā)現(xiàn)稿、抄本4種，其中《華佗中藏經(jīng)》序后題“民廿四五月廿二何弘景序于廣州”，鈐陰陽合璧方印一枚，印文“何弘景”。《宋董汲腳氣治法總要》卷端題“民廿四五月選錄”，鈐印同上。另有《脈學(xué)》、《傷寒論》二種，未題抄錄者姓名，但用紙與筆跡與前二種相同，判斷抄錄者亦為何弘景。觀其書，前二種為抄本，后二種雖有一些內(nèi)容輯錄自前人著述，但經(jīng)過編排、歸納、考證與釋析，并有按語闡述個(gè)人見解，可視為其個(gè)人著作。書中原夾有《梵海歸人詩序》一篇，作者佚名，中有“幸于民國二十三年，由何衍璿同學(xué)之介，獲交于南海何季海先生，觀其梵海歸人詩章”及“先生終身壺隱，不求聞達(dá)”等語，可知梵海歸人為何季海筆名，其人以醫(yī)為業(yè)。后獲其他資料佐證，知何季海即何弘景。這幾部抄本的發(fā)現(xiàn)，使一位嶺南醫(yī)家重新進(jìn)入今人視野。

何弘景其人

1.家世

何弘景，又名季海，廣東南海人，生年不詳，于1950年代辭世[1]107。何弘景雖聲名不顯，但其出身名門，是中國民主革命家、國畫家何香凝的胞弟。何弘景之女何捷書的丈夫?yàn)橹麗蹏裰魅耸苦囄尼?。因此在何香凝、廖夢醒、鄧文釗等人的傳記中，有一些與何弘景相關(guān)的資料記載。

何弘景祖籍廣東南?？h神安司大通堡棉村(現(xiàn)廣州市荔灣區(qū)芳村中南街棉村)，其父何載(字炳桓)年輕時(shí)到香港謀生，由做店員開始，后來開了一間小雜貨鋪，見買賣中藥材有利可圖，又開設(shè)了“祥發(fā)生”中藥鋪，后又在香港中環(huán)摩羅上街一號(hào)開了“祥安”茶葉店，是最早經(jīng)營中國紅茶出口的商號(hào)，在東南亞頗負(fù)盛名。與香港很多成功商人一樣，何載很注重房地產(chǎn)投資，香港地價(jià)便宜之時(shí)，但有收益便用來置地[1]19，又在庇利羅士女子書院一直向西的荷李活道上承建樓房[2]。隨著香港商業(yè)日益發(fā)展，地價(jià)房價(jià)不斷上漲，何載成了一個(gè)大地產(chǎn)商。他的公館建在他發(fā)家的摩羅街，從一號(hào)開始，所有的單號(hào)，即整條街的一半，都是他的產(chǎn)業(yè)[1]19。

2.事略

何弘景在父親去世后繼續(xù)從事房地產(chǎn)投資，據(jù)資料記載：“他(何弘景)將產(chǎn)業(yè)向西發(fā)展……。當(dāng)時(shí)港英政府有意經(jīng)營港島西部，在那里大面積填海造地，連接西環(huán)海岸。最有名的妓院、差館都搬至靠近西環(huán)的石塘嘴，一時(shí)繁榮莫加。然而好景不常，西部酒樓、妓院雖盛，但民居出租不多。何家第二代向西發(fā)展不利，趨于沒落?！盵2]而在何弘景外孫、鄧文釗之子鄧廣殷看來，他在房地產(chǎn)上的失敗應(yīng)歸咎于缺乏商業(yè)眼光?！八孕∈莻€(gè)衣來伸手、食來張口的少爺，并沒有生意眼光，別人炒灣仔的地，他卻炒西營盤、石塘嘴的地。灣仔是商業(yè)區(qū)，石塘嘴是紅燈區(qū)，前者地皮愈來愈起價(jià)，后者地皮愈來愈賤。結(jié)果他的投資全部虧損，連維持家計(jì)都困難，鄧文釗為他買了廣州寶源路的一幢房子，全家遷回廣州?！盵1]106- 107

何載共有不同妻室所出子女12個(gè)，何香凝排行第九，何弘景排行十一，因二人為同母所出，感情很好。他們的子女小時(shí)一同成長，是很親密的表親[1]19- 20。在政治上，何弘景受到何香凝的影響，“何家的第二代何季海也曾追隨孫中山先生從事革命活動(dòng)?！盵2]而何香凝外孫女李湄則有如下的說法：“我們家在香港雖然親戚很多，但政治上同路的，只有外婆的弟弟何季海的兒子何品泉和女婿鄧文釗?！盵3]154

何弘景工于詩，《梵海歸人詩序》“覺其運(yùn)筆用意，結(jié)構(gòu)修詞，均無妙不臻，更無玄不勾，洋洋乎包羅萬象，自成名家?！毙蛑懈①澓魏刖爸姷拿裰鞲锩枷?，“竊更以為謫仙之詩，既盡美矣，惟見道深語，尚屬寥寥；工部之詩，又盡善矣，惟民主遠(yuǎn)識(shí)，依然瞆瞆。兼有二子之長，而能矯正數(shù)千年來專制時(shí)代文人之陋習(xí)者，其為先生乎?！毙蛑辛信e了《哀洪憲》、《黃花崗》、《戰(zhàn)后書感》等關(guān)注民主革命的作品。通過何香凝的關(guān)系，何弘景與一些愛國民主人士也有交往。柳亞子有詩作《補(bǔ)贈(zèng)何季海先生》三首，詩名后注“先生為雙清樓主人(何香凝別號(hào))介弟”。詩云：“腐心齊楚更秦王，殛佞鋤奸筆有芒，最是白云紅影句，翁山獨(dú)漉盡堂皇?！薄拌T鐵熔金見偉辭，盡收歐局入囊詩，東來紫氣非嬴呂，不嗜殺人能一之?！薄爸x舅何甥絕妙詞，一堂危坐共哦詩，任他閨闥成嗤點(diǎn)，我自撚髭譽(yù)可兒。”[4]

3.從醫(yī)始末

據(jù)鄧廣殷所言，何弘景從醫(yī)始于房地產(chǎn)投資失敗之后。“何季海家道中落之后發(fā)奮學(xué)中醫(yī)，成為一個(gè)小有名氣的中醫(yī)，得到何香凝賞識(shí)?！盵1]107何香凝外孫女李湄提及何香凝長期服用一帖養(yǎng)生中藥，組方為“黨參、附子、北芪、云苓、白術(shù)”，可能與何香凝的長壽有關(guān)，并言：“那是外婆自己給自己開的，還是她的胞弟何季海給她開的就不得而知了。何季海是個(gè)很好的中醫(yī)，曾經(jīng)在上海(注：文中的上海應(yīng)為廣州)的中醫(yī)考試中得到第一名?！盵3]302- 303

民國時(shí)期，廣州醫(yī)政管理規(guī)定要求，非中醫(yī)院校培養(yǎng)的中醫(yī)生須經(jīng)衛(wèi)生局試驗(yàn)(考試)及格才能進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊，并制定了《修正廣州市衛(wèi)生局中醫(yī)試驗(yàn)規(guī)則》等相關(guān)章程，前后舉行了6次中醫(yī)考試。何弘景參加了1935年舉辦的最后一屆，其取得冠軍一事，曾被《大漢公報(bào)》報(bào)道，節(jié)錄如下：“廣州市衛(wèi)生局此次考試中醫(yī)生，報(bào)名者1100余人，到考者900余人。日昨揭曉，合計(jì)取錄內(nèi)外科共324人。冠軍之何弘景，向居香港，為是間殷富。自少致力經(jīng)史，喜為有用之學(xué)，尤邃于醫(yī)，內(nèi)難論略，研精覃思，闡秘探隱，自晉唐以迄宋元明清，有名之醫(yī)籍，參考殆遍，類能指摘瑜瑕，折衷悉當(dāng)，更溝通西醫(yī)，凡西醫(yī)所舉病名，將中國醫(yī)書所列證象，參勘考訂，于其名不同，而證無異者，輒用古方奏效，非讀書得間，經(jīng)驗(yàn)宏富，弗能臻此。何氏今次投考中醫(yī)，竟于兩小時(shí)內(nèi)，文成2000余言，即問答各條，亦多所發(fā)揮，其獲首選，足見當(dāng)局鑒衡不爽，實(shí)至名歸?！盵5]

通過中醫(yī)考試后，何弘景開始行醫(yī)。1935年10月9日，何弘景友人、中山大學(xué)校理學(xué)院長何衍璿在《廣州民國日報(bào)》上為何弘景刊登了一則廣告，內(nèi)容如下：“中央國醫(yī)館編審委員第二屆理事、廣州衛(wèi)生局第六屆考試取錄第一名何弘景中醫(yī)生，醫(yī)胃痛腸炎、中風(fēng)、蠱脹、婦女經(jīng)帶、小兒麻疹等病，皆有研究。弟介紹求醫(yī)者屢效。療肺癆、腳氣，其余事矣。先生寓長壽西路186號(hào)。”[6]廣告中提及的中央國醫(yī)館編審委員會(huì)是民國時(shí)期全國性中醫(yī)學(xué)術(shù)組織中央國醫(yī)館的下設(shè)機(jī)構(gòu)，成立于1934年3月13日，其任務(wù)主要是編輯國醫(yī)公報(bào)及起草《統(tǒng)一病名草案》，同年9月18日，何弘景被聘為中央國醫(yī)館編審委員，同時(shí)被聘的還有張忍菴、蕭君絳、張?jiān)手械热薣7]。

何弘景著作內(nèi)容舉要

1.《脈學(xué)》

《脈學(xué)》手稿，線裝，毛筆朱墨雙色書寫于綠格稿紙上，行草字體。有自序一篇，未題寫作時(shí)間，云：“《傷寒》、《金匱》中多脫簡，證已難詳，脈猶簡論，然揣本齊末，則按圖索驥，自有津梁……《千金》曰：夫脈者，醫(yī)之大業(yè)。醫(yī)之業(yè)猶儒之業(yè)，以《傷寒》、《金匱》為經(jīng)，諸子百家為史，先經(jīng)而后史之義云爾。”正文列《瀕湖脈學(xué)》27種脈，輯錄《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《千金翼方》、《叔和脈經(jīng)》、《瀕湖脈學(xué)》等著作中關(guān)于脈象、脈理、相類脈鑒別、主病、治法、兼脈等相關(guān)論述，并進(jìn)行考證、注釋與分析。

以滑脈為例，先引《脈經(jīng)》關(guān)于脈象的描述“往來前卻，流利展轉(zhuǎn)，替替然與數(shù)相似”，復(fù)引《瀕湖脈學(xué)》“滑則如珠，數(shù)則六至，莫將滑數(shù)以為相類”，及《千金翼方》“按之如動(dòng)珠子，名曰滑，滑陽也”等關(guān)于脈形鑒別的論述，后有按語：“按《脈經(jīng)》漉漉如欲脫句，言滑脈之神，有欲脫狀，如滑鱔之在掌中，不可把握，往來中之趨前卻后，俱流利展轉(zhuǎn)，故云。”其后摘錄各家著作中關(guān)于脈象主病與治法的論述，均注明出處。如“滑主陰氣有余，又主元?dú)馑?《瀕湖》)”，“《傷寒論》太陽篇曰：傷寒脈浮滑，此里有熱，表有寒”等。再后為總論性的按語，“愚按：婦人脈滑，主妊娠，血盛也，陰氣有余也。孫思邈言如動(dòng)珠子，其象是矣?！弊詈?，何弘景又指《金匱要略》“婦人得平脈，陰脈小弱，其人渴不能食，無寒熱，名妊娠”一段文字中，于“陰脈小弱”之上有脫簡?！坝抻谥偈ブ?，窮微索隱，故疑有脫漏于‘婦人得平脈’句之下，竊欲補(bǔ)‘陽脈大滑’，以對照下句‘陰脈小弱’，則順理成章，文義相屬，證諸經(jīng)驗(yàn)，確有準(zhǔn)繩。”

前文引《大漢公報(bào)》報(bào)道所指，何弘景能 “溝通西醫(yī)，凡西醫(yī)所舉病名，將中國醫(yī)書所列證象，參勘考訂”。在《脈學(xué)》一書中體現(xiàn)為他試圖建立中醫(yī)脈象與西醫(yī)病名之間的聯(lián)系。如他認(rèn)為：冠狀動(dòng)脈硬化，大動(dòng)脈口狹窄，心臟驟然擴(kuò)張及心臟脂肪變性、下腹臟器疼痛、神經(jīng)衰弱、腦壓增加、賁門狹窄、管道狹窄、中毒癥、急性病關(guān)節(jié)炎等病，皆主遲脈。又如在數(shù)脈一則中，他提出：“病發(fā)熱則脈數(shù)，多由于血液溫度直接令心臟肌肉發(fā)力增加，病至心臟衰弱將虛脫時(shí)，脈應(yīng)極數(shù)(愚按：此種數(shù)當(dāng)兼微，甚或兼澀、散矣)；又?jǐn)?shù)脈主代償機(jī)能之心臟神經(jīng)麻痹、迷走神經(jīng)麻痹、甲狀腺脹大、神經(jīng)性心悸亢進(jìn)，腳氣證(按：腳氣證多兼弦脈)等病見之?！?/p>

2.《傷寒論》

《傷寒論》手稿，線裝，毛筆書寫于綠格稿紙上，朱筆標(biāo)點(diǎn)校改，行草字體。正文未標(biāo)卷次，分為“辨太陽病脈證篇”、 “辨陽明病脈證篇”、 “辨少陽病脈證篇”、“辨太陰病脈證篇”、“辨少陰病脈證篇”、“辨厥陰病脈證篇”、 “辨霍亂病脈證并治法”、 “辨陰陽易差后勞復(fù)脈證”、 “辨痙濕暍脈證篇”9部分，其中“辨太陽病脈證篇”又為上、中、下3部分。

正文先引《傷寒論》原文，各節(jié)條文后以“此言”、“此論”、“此一節(jié)”等語提領(lǐng)注釋文字。如“太陽病欲解時(shí)，從巳至未止”一節(jié)，注云：“此一節(jié)足證明《傷寒論》引《素問》五運(yùn)之說者，僅論于六經(jīng)提綱表出一語，可見仲圣述經(jīng)不及五運(yùn)，與孔子刪書斷自唐虞，同一旨也?！庇袝r(shí)注文中又有以“愚按”二字標(biāo)識(shí)的按語，為注釋基礎(chǔ)上的引申發(fā)揮。如“服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與桂枝湯如前法，若其形似瘧，日再發(fā)者，汗出必解，宜桂枝二麻黃一湯”一節(jié)，注云：“此一節(jié)，愚按：太陽之氣不能通于肌表之間，陰陽相隔，寒熱往來，所以其形如瘧，而日再發(fā)也。又按：瘧疾蟲分有性、無性二種，無性一種，金雞納特效，而有性一種，金雞納仍無特效，或可借用此方?！倍斯?jié)亦同樣體現(xiàn)了何弘景的中西匯通思想。又如“太陽病，熱結(jié)膀胱，其人如狂，血自下，下者愈，其外不解者，尚未可攻，當(dāng)先解外，外解已，但少腹急結(jié)者乃可攻之，宜桃核承氣湯”一節(jié)，何弘景按語云：“頗似闌尾炎，按西醫(yī)至下血為腸穿而不治矣，而仲師言血下者愈，其另有一證乎？抑初下之血，為直腸之血熱之血也。少腹急結(jié)句，如痛在右者，必闌尾炎無疑，以桃仁承氣湯下之，因其宜也。若熱結(jié)膀胱，必小便不利，今不言小便不利，益疑是闌尾炎矣?！贝送猓魏刖鞍呀Y(jié)胸、痞結(jié)等證與胃炎、胃潰瘍、胃擴(kuò)張等病聯(lián)系起來，把少陰病大承氣湯證與肝硬化、肝萎縮等肝膽病聯(lián)系起來，嘗試建立六經(jīng)病與西醫(yī)病名的對應(yīng)關(guān)系。

民國時(shí)期是中國近現(xiàn)代衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)制度建立的關(guān)鍵階段，在此過程中，嶺南地區(qū)具有明顯的先導(dǎo)地位和橋梁作用，作為西醫(yī)最早的傳入門戶，嶺南本土醫(yī)家以開放包容、勇于變革的態(tài)度，追求臨床與學(xué)術(shù)上的創(chuàng)新和突破。這一時(shí)期出現(xiàn)的很多名家，能為今人所了解，大多托賴個(gè)人著述或文獻(xiàn)記載。而更多的醫(yī)家，因無著作傳世，亦未得史志記載，以致湮沒不聞。何弘景民國時(shí)期執(zhí)業(yè)行醫(yī)，能在1935年廣州市中醫(yī)考試中取得冠軍，并曾任中央國醫(yī)館編審委員，其臨床與理論水平應(yīng)得到時(shí)人認(rèn)可?；蛞驘o醫(yī)學(xué)著作行世，致身后聲名不彰。此次其手稿的發(fā)現(xiàn)，使這位嶺南醫(yī)家得以為世人所識(shí)，望能引起相關(guān)學(xué)者的關(guān)注，對其開展進(jìn)一步的研究。

[1] 鄧廣殷.我的父親鄧文釗[M].北京：中國文史出版社，1996：19- 20，106- 107，109.

[2] 李文健.荷里活道：一條見證香港百年歷史變遷的老街道[J].縱橫，2007(6)：37- 40.

[3] 李湄.夢醒：母親廖夢醒百年祭[M].北京：中國工人出版社，2004：154，302- 303.

[4] 中國革命博物館.磨劍室文錄(下)[M].上海：上海人民出版社，1993：1655.

[5] 立方.考錄中醫(yī)冠軍之何弘景[N].大漢公報(bào)，1935- 6- 24(7).

[6] 何衍璿.何弘景中醫(yī)生[N].廣州民國日報(bào)，1935- 10- 9(1).

[7] 聘函[J].國醫(yī)公報(bào)，1934，2(5)：25.