賀氏針灸器械流派述略*

賀興輝，賀成功,2**，龍紅慧

(1.安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院，安徽 合肥 230061；2.南京中醫(yī)藥大學(xué)，江蘇 南京 210046)

針灸既是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的重要組成部分，也是獨(dú)具特色的中醫(yī)外治醫(yī)療技術(shù)。針灸在幾千年的發(fā)展中學(xué)派林立，學(xué)術(shù)觀點(diǎn)異彩紛呈，調(diào)氣學(xué)派、攻泄學(xué)派、重針派、重灸派、澄江學(xué)派、穴法派、經(jīng)學(xué)派、溫補(bǔ)學(xué)派、綜合學(xué)派等[1]，而賀氏針灸器械流派則側(cè)重于針灸方法學(xué)、艾灸藥物學(xué)、針灸治療學(xué)和針灸器械學(xué)的研究。筆者從其源流、發(fā)展、學(xué)術(shù)特點(diǎn)方面進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 家傳木工技藝

賀氏針灸器械流派源于賀氏家傳木工技藝和周氏梅花派傳承。滕州市舊稱藤縣，古為“三國(guó)五邑之地、文化昌明之邦”，是賀氏家傳木工的發(fā)源地，也是被稱為“百工圣祖”魯班的故里，魯班被古代木工供奉為祖師爺。

1.1 賀氏家族最近的兩次遷移

賀氏家族有據(jù)可考的兩次遷移，一是從東郭遷小黨朗村、夏莊村，一是從夏莊遷店子鎮(zhèn)。店子鎮(zhèn)現(xiàn)在位于山亭區(qū)西北部，鎮(zhèn)境新中國(guó)成立前屬滕縣，1983年11月15日劃歸山亭區(qū)。

第一次遷移發(fā)生于清朝乾隆年間，從滕州市東郭遷到9.57公里以外的小黨山村、夏莊村，《滕州市民政志·小黨山》記載：“小黨山:位于東郭鎮(zhèn)政府駐地北部5.4千米。耕地面積26公頃，372人。清乾隆年間(1736年～1795年)，賀氏從東郭來(lái)此建村，因西鄰黨郎山村，故稱小黨郎山。1949年改為小黨山。小黨山村委駐地。”從以上記載可以看出，一是賀氏先是在乾隆年間從東郭陸陸續(xù)續(xù)遷徙小黨山以及相鄰的夏莊村居住，距今已有280多年；二是小黨山土地稀少，在農(nóng)業(yè)社會(huì)，養(yǎng)活不了那么多人，可能是人口外遷原因之一。

第二次遷移是在150年前，傳承人賀傳海隨父親(名字不詳)從夏莊村遷到30多里外的店子村，以木工、務(wù)農(nóng)為生。制作花生脫殼的搉篩是世代相傳的手藝，閑暇時(shí)為周圍鄉(xiāng)親加工農(nóng)具、家具，遠(yuǎn)銷周邊臨沂、濟(jì)寧、棗莊地區(qū)，人稱“賀木匠”。賀現(xiàn)方、賀現(xiàn)云兄弟二人子承父業(yè)。賀現(xiàn)方為人樸實(shí)，技藝精湛，木工手藝聞名方圓數(shù)百里。賀現(xiàn)方將木工手藝傳子賀振庭。賀振庭傳徒授業(yè)，并傳子賀德山(長(zhǎng)子)、賀德河(次子)、賀德湖(四子)、(賀德)六子。賀德河將木工手藝傳給賀成國(guó)(長(zhǎng)子)、賀成功(次子)、賀成艷(女)。賀成國(guó)次子賀興輝，從小受家庭的熏陶，高考選擇了機(jī)械制造與設(shè)計(jì)專業(yè)。

1.2 賀氏木工技藝特點(diǎn)

賀氏木工技藝世代相傳，至少300年歷史，可惜家譜在“文革”中毀損，《山亭志》記載：“1966年6月，區(qū)境內(nèi)執(zhí)行文革“破四舊、立四新”，“橫掃一切牛鬼蛇神”運(yùn)動(dòng)，家譜、神像、舊書(shū)畫(huà)盡付一炬；香爐、蠟臺(tái)、房上獸頭全部砸毀?！边@段記載解釋了家譜失傳，賀氏6代譜系以前只有口授而無(wú)文字記載的原因。地理位置上，東郭、小黨山、店子三地相距較近，有共同的物產(chǎn)、相近的地理環(huán)境，經(jīng)濟(jì)上密切往來(lái)，關(guān)系極深。東郭到小黨山全程約 9.57公里，從小黨山到店子最近距離17.7公里，從店子到東郭全程約16.3公里?；ㄉ钸m合丘陵地帶生長(zhǎng)，是三地共同的物產(chǎn)，東郭鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r：“東郭后村、香臺(tái)、白河的花生脫殼加工……等規(guī)模優(yōu)勢(shì)”。賀氏在店子鎮(zhèn)以務(wù)農(nóng)和木工為業(yè)，代表性產(chǎn)品正是與花生脫殼有關(guān)的搉篩，是賀氏所獨(dú)有，未聞其他地方有制作，東郭鎮(zhèn)是該工具傳統(tǒng)的銷售地，而且該工具的部分部件一直由東郭鎮(zhèn)的幾家鐵匠鋪定制。店子鎮(zhèn)還盛產(chǎn)棗樹(shù)，該樹(shù)比較抗旱，生長(zhǎng)慢，木材堅(jiān)硬細(xì)致，不易變形，因此棗樹(shù)的樹(shù)干適合制作搉篩。在過(guò)去交通不是很發(fā)達(dá)時(shí)候，靠近木材產(chǎn)區(qū)，減少交通障礙，這也可能是賀氏遷徙店子鎮(zhèn)原因之一，比如1990年之前從店子到東郭銷售搉篩基本上是徒步前往?；ㄉ摎さ膿n篩人力手工操作，比較累，而市場(chǎng)上出現(xiàn)了電動(dòng)花生脫殼機(jī)。賀氏木工主要的產(chǎn)品面臨生存危機(jī)，何去何從？

2 師承梅花派針灸

賀成功從小跟隨父親學(xué)習(xí)木工手藝，1994年于山東省中醫(yī)藥學(xué)校學(xué)習(xí)中醫(yī)，畢業(yè)后從事針灸臨床。當(dāng)時(shí)艾灸方法比較原始，自《內(nèi)經(jīng)》始?xì)v代醫(yī)家將艾灸以操作方法分補(bǔ)瀉，一是艾炷或艾條自然燃燒為火補(bǔ)，一是以嘴吹氣加速艾條或艾炷燃燒為火瀉，《靈樞·背俞》曰：“以火補(bǔ)者,勿吹其火,須自滅也。以火瀉者,疾吹其火,傳其艾,須其火滅也。”臨床醫(yī)生仍然沿用古法操作，莒南縣中醫(yī)院用吹灸治療周圍性面癱[2]，醫(yī)生口吹點(diǎn)燃的艾條，用緩慢而持久的口氣將熱量送入外耳道內(nèi)，使患者感覺(jué)到熱力由外耳道內(nèi)部向整個(gè)面部傳導(dǎo)，并促使其面部微微出汗為最佳，持續(xù)45 min后起針停灸，每日1次，12次為1療程，休息2 d～4 d，再進(jìn)行第2療程。

為提高學(xué)術(shù)水平，2000年到山東省中醫(yī)院針灸科進(jìn)修，聽(tīng)針灸科主任張登部主任講授“我們從事針灸的醫(yī)生都要看看周楣聲教授的《灸繩》?！彪S即購(gòu)買了周楣聲家傳梅花派針灸著作《金針梅花詩(shī)鈔》和《灸繩》，從此與梅花針灸學(xué)派，與針灸器械結(jié)下了不解之緣。

《灸繩》書(shū)中介紹了噴灸儀、點(diǎn)灸筆等艾灸器械的制作方法，既無(wú)實(shí)物，也無(wú)圖形。于是，在父親賀德河的幫助下自行設(shè)計(jì)、改進(jìn)了噴灸儀的方法，發(fā)明了灸盒和以艾條為灸材的吹灸儀。2009年脫產(chǎn)考入安徽中醫(yī)學(xué)院研究生院，主修針灸推拿專業(yè)，師從梅花針灸學(xué)派第七代傳人蔡圣朝醫(yī)師，繼承了梅花針灸學(xué)派特色的針?lè)?、灸法，將家傳的木工技藝與針灸器械結(jié)合起來(lái)，取得了明顯的成就。2012年畢業(yè)后留任安徽省針灸醫(yī)院工作，一邊從事針灸臨床，一邊從事針灸器械的發(fā)明與創(chuàng)新，因此，賀氏針灸器械的研究中心轉(zhuǎn)移到安徽合肥，并建立了賀成功針灸器械研究工作室。

3 賀氏針灸器械特點(diǎn)

賀氏針灸器械流派，從最初的針灸器械設(shè)計(jì)、制作，逐漸到針灸器械分類、方法學(xué)研究、臨床應(yīng)用研究以及艾灸藥物學(xué)研究，形成了目的明確的五大研究方向。

3.1 賀氏針灸器械特點(diǎn)

賀氏針灸器械流派傳人秉承家傳的“忠厚傳家”的祖訓(xùn)，用料講究，做工精細(xì)，實(shí)用性強(qiáng)。用材有木制、鐵制或木鐵結(jié)合，考慮環(huán)保、經(jīng)濟(jì)諸因素，在保留傳統(tǒng)工藝的基礎(chǔ)上將現(xiàn)代技術(shù)完美融入，與時(shí)俱進(jìn)。所有發(fā)明創(chuàng)造的溫灸器皆來(lái)自于臨床需要，力求簡(jiǎn)潔實(shí)用、安全環(huán)保，提高工作效率。賀氏針灸器械的代表性作品具有獨(dú)創(chuàng)性、實(shí)用性、文化性和藝術(shù)性的特點(diǎn)。

3.1.1 灸具灸法分類

灸具灸法的分類學(xué)研究是賀氏針灸器械流派的研究方向之一。根據(jù)灸具的作用目的，將艾灸器械分為輔助性艾灸器械和治療性艾灸器械；根據(jù)灸法使用目的，可分為治療灸、保健灸；根據(jù)溫灸器作用，可分為治療性艾灸器械、輔助性艾灸器械；根據(jù)隔物灸隔襯物特點(diǎn)，可分為干性灸法、濕性灸法；根據(jù)按摩灸治療特點(diǎn)，可分為艾條按摩灸、溫灸器按摩灸；根據(jù)施灸后皮膚變化，是否起泡、化膿、皮膚感覺(jué)，可分為溫和灸、化膿灸；根據(jù)操作特點(diǎn)可分為靜態(tài)性灸法、動(dòng)態(tài)性灸法；根據(jù)灸法作用效應(yīng)，可分為溫補(bǔ)灸法、溫瀉灸法、溫通灸法；根據(jù)是否有隔襯物，可分為隔物灸、非隔物灸；根據(jù)灸量大小，可分為輕灸、重灸、中度灸；根據(jù)施灸部位，可分為腧穴灸、經(jīng)絡(luò)灸、面灸。

3.1.2 艾灸器械

①輔助性艾灸器械：輔助艾灸治療的器械稱為輔助性艾灸器械，包括固定安裝在針灸治療室內(nèi)的艾煙凈化器械、可移動(dòng)的艾煙處理器械，以及制作艾炷、艾條點(diǎn)火、艾條碳化的器械[3]。

固定安裝的艾煙凈化設(shè)備：門(mén)診針灸治療室是艾灸治療的主要場(chǎng)所，艾灸治療時(shí)艾煙繚繞，醫(yī)師和患者長(zhǎng)期處于這個(gè)環(huán)境苦不堪言。傳統(tǒng)的處理方法是在窗戶上安裝排氣扇，艾煙散發(fā)到空氣中再向外抽取，排煙效率低下。筆者改進(jìn)了鋪灸的操作方法和排煙方式，經(jīng)過(guò)反復(fù)試驗(yàn)，發(fā)明了通脈溫陽(yáng)灸聚煙罩和通脈溫陽(yáng)灸排煙系統(tǒng)，在艾煙散發(fā)到空氣中之前將艾煙聚集在一起排除室外，為患者和醫(yī)者提供了一個(gè)環(huán)保的治療環(huán)境。

可移動(dòng)的艾煙處理器械：在病房和門(mén)診不適合固定安裝排煙系統(tǒng)的治療場(chǎng)所，先后發(fā)明了“艾煙凈化車”“側(cè)吸式艾煙凈化器”，并且將艾煙凈化器與艾灸治療床結(jié)合發(fā)明了“無(wú)煙艾灸治療床”，將實(shí)按灸與排煙技術(shù)結(jié)合發(fā)明了“無(wú)煙型實(shí)按灸治療器”等器械。

其他輔助性艾灸器械：艾炷灸治療時(shí)，艾炷用量大，手工制作艾炷費(fèi)時(shí)費(fèi)力，因此發(fā)明了“成批艾炷制作器”，提高艾炷制作效率；多個(gè)患者同時(shí)進(jìn)行艾條灸時(shí)，艾條點(diǎn)火比較費(fèi)時(shí)，因此發(fā)明了“艾條點(diǎn)火爐”；發(fā)明“艾條碳化管”將艾條碳化減少艾煙釋放。

②治療性艾灸器械：直接用于艾灸治療的溫灸器稱為治療性艾灸器械。吹灸療法治療器[4]吹灸療法源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，以“嘴”吹氣助艾炷燃燒是其特點(diǎn)。在前人研究的基礎(chǔ)上筆者對(duì)吹灸療法的操作和器械進(jìn)行了改進(jìn)，以清艾條、藥艾條為灸材進(jìn)行治療，經(jīng)數(shù)百次的試驗(yàn)先后發(fā)明了多功能艾條吹灸器、臺(tái)式吹灸儀、手持式吹灸儀、支架式吹灸儀、無(wú)煙藥豆吹灸儀、分體式吹灸儀治療頭，共獲實(shí)用新型專利6項(xiàng)、外觀設(shè)計(jì)專利1項(xiàng)。

通脈溫陽(yáng)灸治療器[3]：通脈溫陽(yáng)灸治療時(shí)人體俯臥時(shí)背上凸、腰下凹、骶部凸起，因此普通灸盒不能完成通脈溫陽(yáng)灸治療，統(tǒng)計(jì)分析了30名成人腰骶部各段長(zhǎng)度、弧度的數(shù)據(jù)后，設(shè)計(jì)制作了督灸盒、片段式督灸盒、組合式督灸盒等灸具。針對(duì)體型肥胖、不能俯臥的患者，又設(shè)計(jì)了通脈溫陽(yáng)灸治療床，可以仰臥治療。在導(dǎo)師的指導(dǎo)下參與設(shè)計(jì)了通脈溫陽(yáng)灸聚煙罩、通脈溫陽(yáng)灸排煙系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了無(wú)煙、環(huán)保的通脈溫陽(yáng)灸治療。

溫針灸治療器[6]：溫針灸是一種傳統(tǒng)的灸法，是針刺與艾灸的結(jié)合。其缺點(diǎn)是艾炷直接在針尾燃燒，更換艾炷不便，治療過(guò)程中不能行針，筆者設(shè)計(jì)制作了溫針灸治療器改善了以上缺點(diǎn)。溫針灸架、垂直式溫針灸架、水平式溫針灸架、溫針灸盒、帽式溫針灸器等溫針灸器活發(fā)明專利1項(xiàng)實(shí)用新型專利4項(xiàng)。

足灸治療器[7]：在足部進(jìn)行灸治根據(jù)不同需求設(shè)計(jì)制作了多種足灸治療器，足灸盒、足灸器、隔物足灸盒、按摩足灸盒用于保健和治療，在臨床上治療糖尿病和痛風(fēng)導(dǎo)致的足部潰瘍。

臍腹灸治療器[8]：使用臍腹灸灸盒在腹部進(jìn)行，①穴位灸，中脘、神闕、關(guān)元、氣海、中極、天樞；②經(jīng)絡(luò)灸，腹部任脈、胃經(jīng)的體表循行線施灸；③腹部灸，在腹部行隔物灸、溫和灸。通過(guò)臍腹灸灸盒可以行11種不同灸法。申請(qǐng)專利1項(xiàng)，發(fā)表論文《臍腹灸器械設(shè)計(jì)及作用機(jī)理》。

胸陽(yáng)灸治療器[9]：使用“T”字形胸陽(yáng)灸灸盒在前胸、后背治療胸背心肺疾病以及用于保健灸，申請(qǐng)專利1項(xiàng)，論文《胸陽(yáng)灸理論探源》發(fā)表在《針灸臨床雜志》。

肢體灸治療器：用于四肢部位的溫灸器，可在四肢整體或局部施灸。

艾炷灸治療器：鏈?zhǔn)桨木闹委熎?，適用于艾炷直接灸、艾炷化膿灸以及艾炷隔物灸，可以在一個(gè)穴位或多個(gè)穴位同時(shí)施灸。

隔物灸治療器[10]：隔物灸治療具有更換艾炷方便、艾熱可以調(diào)節(jié)、使用方便、安全性高的特點(diǎn)。

頭頸灸治療器[11]：在頭頸部的穴位、循經(jīng)或分區(qū)施灸，坐位、仰臥位皆可施灸，更換艾條方便，安全性高，治療頭頸部疾患和神經(jīng)疾病。

溫管灸治療器：溫管灸治療器代替?zhèn)鹘y(tǒng)葦管施灸，艾炷、艾條段皆可，操作方便、安全。

頸肩灸治療器：使用頸肩灸治療器在頸肩部治療，用于頸椎病、肩周炎、背肌筋膜炎的等疾患。

化膿灸治療器：使用化膿灸治療器做化膿灸治療，與傳統(tǒng)化膿灸操作相比，操作方便，用于疑難雜癥的治療。

3.1.3 針 具

①“Z”字形芒針：現(xiàn)代臨床應(yīng)用的芒針針具是用較細(xì)而富有彈性的不銹鋼絲制成，因形狀細(xì)長(zhǎng)如麥芒，故稱芒針，它是由古代九針之一的“長(zhǎng)針”發(fā)展而來(lái)。但是由于芒針針體柔軟纖細(xì)，進(jìn)針難度大，經(jīng)過(guò)多次改進(jìn)后發(fā)明了“Z”字形芒針，針柄與針體之間呈“Z”形，選用制作火針的鎢鋼作為材質(zhì)，針體細(xì)硬有韌性，具有火針和芒針兩種針具的雙重特性。②儲(chǔ)針鉗：針灸醫(yī)師進(jìn)行針灸治療時(shí)一邊消毒，一邊手持毫針，十分不便，因此發(fā)明了儲(chǔ)針鉗(ZL201120056153.X)，將毫針與消毒用血管鉗合二為一，方便針灸治療。

3.2 針灸方法研究

針灸器械的設(shè)計(jì)來(lái)自于臨床，服務(wù)于臨床，是為解決特定的臨床難題而發(fā)明創(chuàng)造，因此具有很強(qiáng)的實(shí)用性。在反復(fù)的臨床實(shí)踐中，合理設(shè)計(jì)操作流程，簡(jiǎn)化操作步驟，安全規(guī)范化操作，規(guī)避操作治療風(fēng)險(xiǎn)，提高工作效率是針灸方法學(xué)研究的目的。

3.3 艾灸藥物學(xué)研究

艾灸治療的效果有四個(gè)因素：藥物作用，艾葉燃燒的溫?zé)岽碳?，艾灸操作方法，治療部位的特殊作用。藥物作用是指艾葉的藥力作用，隔物灸治療時(shí)的隔襯物的藥力作用，加入相應(yīng)藥物的藥艾炷、藥艾條的綜合藥效。無(wú)煙藥豆吹灸儀，根據(jù)治療目的，配制了數(shù)種藥物配方，借助吹灸儀將藥物的溫?zé)崴帤鈬姵?，作用在穴位、體表經(jīng)絡(luò)循行線、患病局部，起到治療保健的作用。

3.4 針灸治療學(xué)研究

艾灸治療和保健越來(lái)越紅火，艾葉市場(chǎng)需要大，有些地方將艾草種植作為經(jīng)濟(jì)發(fā)展的產(chǎn)業(yè)，糧田改為艾草田。一方面我國(guó)是人口大國(guó)，糧食不能自給；另一方面，現(xiàn)存的艾灸方法設(shè)計(jì)不合理，艾葉利用度低，大量浪費(fèi)。因此筆者的研究目的，根據(jù)臨床治療需求，改進(jìn)操作程序，提高艾葉利用效率，使臨床療效達(dá)到最大化。

4 總 結(jié)

針灸流派動(dòng)態(tài)發(fā)展，舊的針灸流派在消亡，新的針灸流派在興起?！肮び破涫?，必先利其器”。針灸器械的研究，從《內(nèi)經(jīng)》的九針，晉葛洪的隔瓦甑灸，到近代的師懷堂九針、電針、激光針、電子灸治療儀以及針灸企業(yè)生產(chǎn)的一次性毫針，器械研究從未停止。

賀氏針灸器械制作技藝數(shù)百年歷史，2018年上半年入選合肥市廬陽(yáng)區(qū)非遺名錄，在安徽、內(nèi)蒙古、山東、江蘇、湖北等多地傳播，六代傳承人秉承“忠厚傳家”的家訓(xùn)，將傳統(tǒng)的木工手藝與傳統(tǒng)的針灸療法相結(jié)合，在針灸器械的種類、數(shù)量和質(zhì)量上走在了全國(guó)同行的前列，其特點(diǎn)與傳統(tǒng)灸法一脈相承。2012年成立“賀成功灸具灸法臨床與教學(xué)工作室”，占地60平方米，獲得發(fā)明專利9項(xiàng)、實(shí)用新型專利50項(xiàng)、外觀專利2項(xiàng)，填補(bǔ)了中醫(yī)針灸器械研究的多項(xiàng)空白。賀氏針灸器械流派是全國(guó)獨(dú)具特色的以針灸器械為主要內(nèi)容的中醫(yī)針灸學(xué)術(shù)流派，在中醫(yī)“治未病”和臨床治療積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，具有中醫(yī)“簡(jiǎn)便廉驗(yàn)”的特點(diǎn)。