慢性萎縮性胃炎整體護理干預(yù)體會

張瑩瑩

慢性萎縮性胃炎(chronic atrophic gastritis, CAG)是比較多見的消化系統(tǒng)疾病, 該疾病發(fā)病緩慢, 持續(xù)時間長, 治愈難度大, 患者會有惡心、便秘、消化不良、胃痛、胃出血等癥狀［1］?，F(xiàn)代經(jīng)濟發(fā)展快速, 人們的飲食不規(guī)律情況越來越突出, 慢性萎縮性胃炎的發(fā)病率越來越高。根據(jù)研究顯示,患者的心理狀態(tài)和慢性萎縮性胃炎存在緊密聯(lián)系, 為患者提供整體護理能夠調(diào)整患者的情志, 獲得良好的護理效果。此次本院就慢性萎縮性胃炎患者接受整體護理的效果進行研究分析, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年10月～2013年4月本院收治的52例慢性萎縮性胃炎患者作為研究對象, 經(jīng)臨床診斷, 所有患者均有淋巴濾泡形成, 且黏膜肌層增厚、胃黏膜變?。?］,確定為慢性萎縮性胃炎。將患者隨機分成研究組(32例)和對照組(20例)。研究組患者中女12例, 男20例, 年齡最小42歲, 最大77歲, 平均年齡(56.24±6.92)歲；對照組患者中男14例, 女6例, 年齡最小48歲, 最大75歲, 平均年齡(55.31±6.90)歲。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 兩組治療方式、使用藥物均相同。對照組使用常規(guī)護理方式, 研究組使用整體護理干預(yù), 兩組均接受了6個月的護理。具體如下。

1.2.1 心理護理 為患者講解慢性萎縮性胃炎的發(fā)病原因、方法等, 對患者的心理狀態(tài)進行了解, 患者因入院, 對環(huán)境陌生, 需要和患者主動溝通交流, 耐心的講解周圍環(huán)境, 與患者建立良好的和諧的關(guān)系, 讓患者明白心理因素對該疾病的影響情況［3-5］, 確?；颊叩男睦響B(tài)度處于積極樂觀狀態(tài)。

1.2.2 生活護理 需要叮囑患者戒酒、戒煙, 確保患者的機體獲得充足營養(yǎng), 鼓勵患者多食蔬果, 易消化的食物, 并且少食多餐, 可以改善患者食欲不振的影響［6］。

1.2.3 健康護理 為患者提供口鼻等感染護理, 防止各類抗生素的濫用, 早晚指導(dǎo)患者進行有氧鍛煉, 能夠提升患者的治療積極性和依從性。在患者出院前, 為患者提供醫(yī)療指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)及評定標(biāo)準(zhǔn) 觀察比較兩組患者護理效果和護理滿意度情況。療效評定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：便秘、惡心、消化不良、食欲不振、胃出血、胃脘部疼痛等臨床癥狀消失, 胃鏡復(fù)查無萎縮性改變；有效：胃鏡檢查好轉(zhuǎn), 以上臨床癥狀有所緩解；無效：病理檢查無好轉(zhuǎn), 臨床癥狀無改善甚至惡化。護理滿意度分為十分滿意、基本滿意、不滿意、極不滿意。護理滿意度=十分滿意率+基本滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理效果比較 研究組患者顯效14例, 有效16例, 無效2例, 總有效率為93.75%；對照組患者顯效5例,有效9例, 無效6例, 總有效率為70.00%。研究組患者總有效率顯著高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者護理滿意度比較 研究組患者十分滿意16例, 基本滿意15例, 不滿意1例, 無一例極不滿意, 護理滿意度為96.88%；對照組患者十分滿意10例, 基本滿意6例, 不滿意 3例, 極不滿意 1例, 護理滿意度為80.00%。研究組患者護理滿意度顯著高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

慢性萎縮性胃炎患者的病程較長, 而且反復(fù)發(fā)作, 老年群體發(fā)病率比較高, 該疾病的發(fā)病機制復(fù)雜, 酗酒, 飲食不合理, 濫用胃藥等。研究顯示, 個體情緒對該疾病的發(fā)展有較大的影響, 臨床中患者接受治療和整體護理的效果比較好［7-10］。

本研究結(jié)果顯示, 研究組患者顯效14例, 有效16例,無效2例, 總有效率為93.75%；對照組患者顯效5例, 有效9例, 無效6例, 總有效率為70.00%；研究組患者總有效率顯著高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。研究組患者十分滿意16例, 基本滿意15例, 不滿意 1例, 無一例極不滿意, 護理滿意度為96.88%；對照組患者十分滿意10例,基本滿意6例, 不滿意3例, 極不滿意1例, 護理滿意度為80.00%；研究組患者護理滿意度顯著高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。說明整體護理的臨床效果比較突出,臨床應(yīng)用價值比較高。

總之, 慢性萎縮性胃炎患者臨床中接受整體護理的效果比較突出, 可以為患者產(chǎn)生積極影響, 改善患者的情志, 提升患者護理滿意度, 改善整體的治療效果和預(yù)后效果, 應(yīng)用價值非常高, 值得臨床推廣使用。

［1］ 劉艷麗.慢性萎縮性胃炎的護理干預(yù)探討.中國醫(yī)藥指南,2012, 10(16):621-622.

［2］ 黃燕飛.護理干預(yù)對慢性萎縮性胃炎癌前病變患者的影響.求醫(yī)問藥(下半月), 2012, 5(23):363.

［3］ 劉科豐.護理干預(yù)對慢性萎縮性胃炎治療的影響.當(dāng)代護士(上旬刊), 2012, 7(21):42-43.

［4］ 胡云麗.慢性萎縮性胃炎護理干預(yù)探討.中國實用醫(yī)藥, 2010,5(16):232-233.

［5］ 黃慧靈.護理干預(yù)對慢性萎縮性胃炎臨床療效的影響.中外醫(yī)療, 2012, 29(1):165-166.

［6］ 顧小燕.護理干預(yù)對治療慢性萎縮性胃炎效果的影響.中國醫(yī)藥科學(xué), 2013, 2(6):143-144.

［7］ 何筱冰.慢性萎縮性胃炎整體護理干預(yù)體會.中國保健營養(yǎng)旬刊, 2013, 12(12):498-499.

［8］ 李慧香, 李大蘭.慢性萎縮性胃炎整體護理干預(yù)體會.健康必讀旬刊, 2013, 12(12):498-499.

［9］ 吳銀花.慢性萎縮性胃炎的整體護理研究.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容旬刊,2015(4):482-483.

［10］ 曹玉梅.整體護理干預(yù)應(yīng)用于慢性萎縮性胃炎患者護理的臨床效果分析.中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理, 2015(14):199-200.