2018全國(guó)兩會(huì)里的“醫(yī)藥時(shí)間”（下）

文/《中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)》記者 費(fèi) 菲

婦幼健康服務(wù)和二胎健康保障

全國(guó)政協(xié)委員、北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)黨委書記方來英——在公共場(chǎng)所普及智能化婦幼健康服務(wù)

2018年政府工作報(bào)告提出“改善婦幼保健服務(wù)”。這是近5年來，政府工作報(bào)告首次針對(duì)婦幼健康工作提出獨(dú)立、明確的要求。2017年北京市衛(wèi)生計(jì)生委的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2016年，北京市0～6個(gè)月戶籍嬰幼兒的母乳喂養(yǎng)率已提升至92.2%，比2012年提升了26.2%，諸如公共場(chǎng)所母嬰室服務(wù)之類的婦幼健康服務(wù)需求也越來越強(qiáng)烈。

目前北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)、婦聯(lián)、工會(huì)以及聯(lián)合國(guó)兒基會(huì)等都在積極籌建公共場(chǎng)所母嬰室。但由于公共場(chǎng)所范圍廣，所有權(quán)屬、主管單位各異，缺乏牽頭單位、網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)支持、系統(tǒng)規(guī)劃和統(tǒng)一的建設(shè)布置標(biāo)準(zhǔn)。建議由國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)牽頭、地方衛(wèi)生健康委員會(huì)試點(diǎn)，建立政府引導(dǎo)（規(guī)則和規(guī)范制定）、平臺(tái)（行業(yè)）引領(lǐng)、社會(huì)力量多元參與的互聯(lián)網(wǎng)+智能化婦幼健康公共服務(wù)平臺(tái)模式。平臺(tái)運(yùn)行一段時(shí)間后，在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上完善網(wǎng)點(diǎn)，并利用母嬰需求網(wǎng)絡(luò)調(diào)查+智能化婦幼健康服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)的大數(shù)據(jù)，形成婦幼健康服務(wù)供需對(duì)接情況報(bào)告，反哺下一步政府婦幼工作政策的制定和完善。

全國(guó)政協(xié)委員、南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)王水委員——推進(jìn)并完善“危重孕產(chǎn)婦救治體系”

我國(guó)推進(jìn)重癥孕產(chǎn)婦救治中心的建設(shè)并發(fā)布了操作性強(qiáng)的指南。然而由于城鄉(xiāng)差距、東西差距的存在，很多地方很難將指南落實(shí)。應(yīng)采取補(bǔ)充措施，把危重孕產(chǎn)婦救治中心建設(shè)好，保障孕產(chǎn)婦和胎兒安全。

全國(guó)政協(xié)委員、云南省公安邊防總隊(duì)醫(yī)院院長(zhǎng)陳本善——注重發(fā)揮中醫(yī)藥服務(wù)國(guó)家生育新政的作用

通過正視聽、樹自信，在生殖遺傳領(lǐng)域努力實(shí)現(xiàn)黨的十九大提出的“中西醫(yī)并重”，讓“不孕不育看中醫(yī)”成為群眾的一大選項(xiàng)；建立和完善中醫(yī)藥生殖醫(yī)療服務(wù)體系；鼓勵(lì)省、市、縣成立中醫(yī)生殖遺傳中心，同時(shí)引進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的輔助檢查，做到精準(zhǔn)診斷，規(guī)范治療；積極推動(dòng)不孕不育驗(yàn)方實(shí)現(xiàn)制藥產(chǎn)業(yè)化、現(xiàn)代化；著力打造中醫(yī)藥生殖遺傳人才方陣。

全國(guó)政協(xié)委員、復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院院長(zhǎng)徐叢劍——搭建遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，降低孕產(chǎn)婦死亡率

孕產(chǎn)婦保健的不平衡情況相當(dāng)嚴(yán)重，2017年上海孕產(chǎn)婦死亡率最低，為3.01/10萬(wàn)，只有全國(guó)平均水平的1/6，但孕產(chǎn)婦死亡率最高的地區(qū)卻達(dá)到全國(guó)平均水平的5倍～6倍以上。建議集中力量搭建遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，幫助邊遠(yuǎn)地區(qū)和基層單位有效降低孕產(chǎn)婦死亡率。

全國(guó)政協(xié)委員、北京協(xié)和醫(yī)院麻醉科主任黃宇光——在尊重產(chǎn)婦意愿基礎(chǔ)上提供必要的分娩鎮(zhèn)痛

全面放開二胎政策后，社會(huì)對(duì)于分娩鎮(zhèn)痛的需求明顯增多，但目前全國(guó)分娩鎮(zhèn)痛比例仍不足10%。分娩鎮(zhèn)痛多數(shù)采用硬膜外給藥鎮(zhèn)痛，主要是由麻醉醫(yī)生完成，麻醉人才緊缺成為難點(diǎn)之一。目前發(fā)達(dá)國(guó)家是1個(gè)麻醉醫(yī)生比3個(gè)手術(shù)醫(yī)生，而我國(guó)是1個(gè)麻醉醫(yī)生比7 ～ 7.5個(gè)手術(shù)醫(yī)生。應(yīng)加強(qiáng)專業(yè)人才培養(yǎng)力度。一方面，麻醉學(xué)在大學(xué)本科階段獨(dú)立開課，并在見習(xí)和實(shí)習(xí)階段增加麻醉學(xué)科的輪轉(zhuǎn)和實(shí)踐，鼓勵(lì)更多醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生投身到麻醉事業(yè)中來。另一方面，在住院醫(yī)師的規(guī)培中，醫(yī)院應(yīng)采取按需定崗的原則，按照發(fā)達(dá)國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)，每招收3名外科住院醫(yī)生就應(yīng)增加一名麻醉住院醫(yī)生，從崗位待遇和職業(yè)培養(yǎng)予以政策傾斜。

推廣醫(yī)療意外險(xiǎn)，改善醫(yī)師待遇

全國(guó)政協(xié)委員、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院副院長(zhǎng)朱同玉——解決醫(yī)生發(fā)展通道和收入問題，以醫(yī)療意外險(xiǎn)化解醫(yī)患矛盾

很多醫(yī)院在招全科規(guī)培生時(shí)很難一次就報(bào)滿，解決了全科醫(yī)生的事業(yè)發(fā)展通道和收入問題,才能破解這一現(xiàn)狀。醫(yī)療事故責(zé)任險(xiǎn)解決的是醫(yī)療事故的賠付，但無(wú)法解決醫(yī)療意外的賠付。在醫(yī)療事故責(zé)任險(xiǎn)實(shí)施的同時(shí)，建議大力推廣醫(yī)療意外險(xiǎn)和組合險(xiǎn)雙輪驅(qū)動(dòng)處理醫(yī)患糾紛。

全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院研究中心主任肖苒（女）——實(shí)施醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)制休假制度

建議合理安排醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)長(zhǎng)，嚴(yán)格實(shí)施醫(yī)務(wù)人員的強(qiáng)制休息和休假制度；發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員自身和工會(huì)組織的作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理不合理的勞動(dòng)安排；促進(jìn)分級(jí)診療制度的貫徹實(shí)施；為醫(yī)務(wù)人員購(gòu)買意外傷害保險(xiǎn)，保險(xiǎn)費(fèi)用可由國(guó)家、地方和醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同協(xié)調(diào)。我國(guó)已經(jīng)推行了醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，建議繼續(xù)推進(jìn)該項(xiàng)保險(xiǎn)政策落實(shí)。

全國(guó)政協(xié)委員、北京醫(yī)院大內(nèi)科主任孫鐵英——推進(jìn)”三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”機(jī)制，改革醫(yī)務(wù)人員薪酬制度

目前全國(guó)總體減少的80%藥品加成是靠服務(wù)價(jià)格調(diào)整來彌補(bǔ)的，建議科學(xué)合理調(diào)整理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系，推進(jìn)”三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”機(jī)制，改革醫(yī)務(wù)人員薪酬制度，提高醫(yī)務(wù)人員薪酬，全面推進(jìn)公立醫(yī)院的綜合改革。

全國(guó)政協(xié)委員、方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任吳浩——社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員核編可動(dòng)態(tài)管理

方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診業(yè)務(wù)量人均已經(jīng)達(dá)到全市平均水平，且大多數(shù)醫(yī)生擁有碩士以上學(xué)歷，但人員核定年收入不足三級(jí)醫(yī)院醫(yī)生的一半，這成為社區(qū)機(jī)構(gòu)吸引人才的最大障礙。建議根據(jù)服務(wù)地區(qū)人員實(shí)際數(shù)量及服務(wù)質(zhì)量，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員核編可實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，依據(jù)其上一年度服務(wù)情況進(jìn)行調(diào)整，避免人浮于事或負(fù)荷過大。對(duì)于年度收支有結(jié)余的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效。

全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院院長(zhǎng)唐旭東——給予醫(yī)院薪酬分配的自主權(quán)

新醫(yī)改后中央明確提出要建立“符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度”，而目前醫(yī)生薪酬政策仍然按照現(xiàn)有的事業(yè)單位管理方式和管理路徑執(zhí)行，沒有發(fā)生根本變化。建議根據(jù)公立中醫(yī)醫(yī)院的特點(diǎn)和功能定位，根據(jù)其臨床醫(yī)療服務(wù)、中醫(yī)藥科技創(chuàng)新、中醫(yī)藥高層次人才培養(yǎng)、中醫(yī)藥文化交流、中醫(yī)藥技術(shù)輻射、幫扶等多項(xiàng)任務(wù)進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)，合理核定其績(jī)效薪酬總額；建立央屬公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效薪酬浮動(dòng)機(jī)制。應(yīng)綜合考慮醫(yī)院自身的經(jīng)營(yíng)狀況和績(jī)效考評(píng)情況，建立每年自然增長(zhǎng)的常態(tài)機(jī)制，吸引更多優(yōu)秀人才進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，緩解優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不足；在薪酬制度改革過程中，要考慮崗位職責(zé)、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量等要素，與下放醫(yī)院人事管理權(quán)有機(jī)結(jié)合，給予醫(yī)院薪酬分配的自主權(quán)；央屬公立中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)績(jī)效考核改革，以適應(yīng)新醫(yī)改的要求。應(yīng)采納疾病診斷相關(guān)分類（DRGs）的長(zhǎng)處建立醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)體系，根據(jù)患者疾病復(fù)雜程度、中藥飲片使用情況、院內(nèi)制劑使用情況、中醫(yī)特色療法使用、中醫(yī)特色非藥物療法使用情況等，建立體現(xiàn)中醫(yī)藥特色和中醫(yī)院特點(diǎn)的績(jī)效考核辦法。

全國(guó)政協(xié)委員、山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院副院長(zhǎng)韓清華（女）——重視兒科醫(yī)生的培養(yǎng)和使用

我國(guó)兒科醫(yī)生少、收入低、負(fù)擔(dān)重，再加上國(guó)家計(jì)劃生育政策調(diào)整，二孩政策的全面放開，社會(huì)對(duì)兒科醫(yī)生的需求量進(jìn)一步增大。建議加大對(duì)兒科醫(yī)生的培養(yǎng)力度，在薪酬待遇、績(jī)效考核、職稱晉升、進(jìn)修深造等方面給予兒科醫(yī)生一定傾斜。

全國(guó)政協(xié)委員、南京中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)胡剛——改造上升通道，讓醫(yī)生職業(yè)令人向往

建議調(diào)整優(yōu)化臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)制，打破中醫(yī)、西醫(yī)考研和職業(yè)醫(yī)師考證的壁壘；針對(duì)臨床崗位需求，優(yōu)化醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)方案和課程體系，取消與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不相適應(yīng)的課程，確保教育部批準(zhǔn)的專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后有可就業(yè)的臨床崗位。針對(duì)人事部門不分專業(yè)、學(xué)制長(zhǎng)短、學(xué)習(xí)成本和職業(yè)性質(zhì)的統(tǒng)一工資規(guī)定，建議分類制定指導(dǎo)薪水最低標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生的標(biāo)準(zhǔn)要顯著高于大多數(shù)專業(yè)，并且保證學(xué)生在規(guī)培期間享受不低于其他專業(yè)畢業(yè)生收入水平的助學(xué)補(bǔ)貼。

藥械設(shè)計(jì)和審批

全國(guó)政協(xié)委員、北京醫(yī)院神經(jīng)外科主任王大明——加快腦卒中介入取栓材料審批

機(jī)械取栓能挽救腦卒中患者的生命，好轉(zhuǎn)率從過去的10%、20%，提高至目前的30%～70%，一方面醫(yī)院要開通綠色通道，對(duì)醫(yī)護(hù)人員、技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，開展及時(shí)救治。另一方面介入取栓技術(shù)要有新的材料。有些材料我國(guó)目前還不能生產(chǎn)，需要進(jìn)口，希望能加快審批環(huán)節(jié)并逐步給予醫(yī)保政策支持。

全國(guó)政協(xié)委員、北京醫(yī)院院長(zhǎng)王建業(yè)——加速發(fā)展國(guó)產(chǎn)高質(zhì)醫(yī)用耗材

政府要把生物醫(yī)用材料產(chǎn)業(yè)作為戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)來推動(dòng),加大對(duì)生物醫(yī)用材料企業(yè)的扶持力度,完善管理機(jī)制。強(qiáng)化國(guó)家研發(fā)計(jì)劃的相關(guān)重點(diǎn)項(xiàng)目的科技支撐,切實(shí)提高生物醫(yī)用材料的科技水平；培育一批競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)、帶動(dòng)面廣的龍頭企業(yè),促進(jìn)產(chǎn)業(yè)鏈的延伸；鼓勵(lì)企業(yè)進(jìn)行名牌產(chǎn)品的開發(fā),培育一批品牌創(chuàng)新產(chǎn)品；加強(qiáng)臨床應(yīng)用示范,充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的作用,實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化。加強(qiáng)相關(guān)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)引進(jìn),組織高等院校、科研院所、研究型醫(yī)院等，開展相關(guān)學(xué)科建設(shè)規(guī)劃。

全國(guó)政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院眼科中心主任王寧利——以醫(yī)工結(jié)合促進(jìn)醫(yī)療創(chuàng)新

由于我國(guó)醫(yī)學(xué)生的理科知識(shí)較為單薄，導(dǎo)致我國(guó)醫(yī)生在藥械創(chuàng)意設(shè)計(jì)方面的力量不足，雖深知臨床痛點(diǎn)，卻不知道如何通過工程技術(shù)解決問題，而工程類研發(fā)人員缺乏醫(yī)學(xué)背景，不了解臨床需求；二者結(jié)合后，由醫(yī)生提出臨床需求，工程師負(fù)責(zé)產(chǎn)品設(shè)計(jì)，雙方可在溝通協(xié)作中不斷修改設(shè)計(jì)，最后回到臨床進(jìn)行臨床試驗(yàn)和評(píng)價(jià)。

全國(guó)政協(xié)委員、解放軍八一醫(yī)院副院長(zhǎng)兼全軍腫瘤中心主任秦叔逵——提高人類遺傳資源審批效能，提升醫(yī)藥創(chuàng)新競(jìng)爭(zhēng)力

新藥臨床試驗(yàn)往往是國(guó)外、國(guó)內(nèi)同步開展，在國(guó)外通常一兩個(gè)月就批準(zhǔn)實(shí)施，而我國(guó)審批可能拖上一年半載，這樣一來國(guó)際大藥企往往就不要中國(guó)醫(yī)生參加試驗(yàn)了，國(guó)內(nèi)藥企也常因此而落后于外企。建議將遺傳辦的審批制改為備案制或平行審查；對(duì)于不涉及標(biāo)本出口的采取備案制，實(shí)現(xiàn)與國(guó)際接軌；若備案制暫不可行，可以采用平行審查。同時(shí)，加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，盡快制定公布審批標(biāo)準(zhǔn)和具體要求，簡(jiǎn)化優(yōu)化審批項(xiàng)目、程序和流程，切實(shí)提高工作效能。

全國(guó)政協(xié)委員、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局原副局長(zhǎng)孫咸澤——國(guó)企在醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展中應(yīng)有所擔(dān)當(dāng)

2017年《關(guān)于深化審評(píng)審批制度改革鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》印發(fā)，提出的36項(xiàng)改革措施對(duì)我國(guó)創(chuàng)新藥（包括中醫(yī)藥創(chuàng)新）的研發(fā)是很好的契機(jī)，但實(shí)施中發(fā)現(xiàn)跨國(guó)公司和民營(yíng)企業(yè)積極響應(yīng)，一些老的國(guó)有企業(yè)較滯后。調(diào)研發(fā)現(xiàn)國(guó)有企業(yè)的藥品種目較多，但啟動(dòng)過程較慢，創(chuàng)新投入不足，仿制藥一致性評(píng)價(jià)也較慢。建議鼓勵(lì)國(guó)有企業(yè)在醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展中有所擔(dān)當(dāng)。

中醫(yī)藥文化和中醫(yī)藥現(xiàn)代化

全國(guó)政協(xié)委員、湖北中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng)馬駿（女）——傳播好中醫(yī)文化的“中國(guó)聲音”

抵制在中醫(yī)文化傳播中夸大和虛假宣傳，推動(dòng)國(guó)際社會(huì)對(duì)中醫(yī)的認(rèn)知和了解，加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)獨(dú)特診療技藝的保護(hù)，借此傳播好中國(guó)聲音，提升中國(guó)軟實(shí)力。

全國(guó)政協(xié)委員、國(guó)家中醫(yī)藥管理局副局長(zhǎng)馬建中——發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì)服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展

2016年《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）》印發(fā)，發(fā)展中醫(yī)藥上升為國(guó)家戰(zhàn)略。2017年中醫(yī)藥法正式施行，中醫(yī)藥邁入了依法發(fā)展的新時(shí)代。國(guó)務(wù)院中醫(yī)藥工作部際聯(lián)席會(huì)議制度建立，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展中醫(yī)藥的合力更加強(qiáng)勁。傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，要深入發(fā)掘中醫(yī)藥寶庫(kù)中的精華，加強(qiáng)中醫(yī)古籍、傳統(tǒng)知識(shí)和診療技術(shù)的保護(hù)、搶救和整理，推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化和科技創(chuàng)新，力爭(zhēng)在重大疾病防治方面有所突破。

全國(guó)政協(xié)委員、廣東省中醫(yī)院/廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)盧傳堅(jiān)（女）——以現(xiàn)代科技挖掘中醫(yī)藥資源寶庫(kù)

近30年來，歐美、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)不斷從新的角度開展中醫(yī)中藥研究，技術(shù)競(jìng)爭(zhēng)激烈。我國(guó)應(yīng)進(jìn)一步以現(xiàn)代技術(shù)挖掘中醫(yī)藥資源寶庫(kù)，掌握中醫(yī)藥話語(yǔ)權(quán)。徹底破除“用現(xiàn)代技術(shù)研究中醫(yī)就是背離傳統(tǒng)、背離中醫(yī)技術(shù)本源”的保守觀念，用新的技術(shù)方法研究傳統(tǒng)方藥，制定更加全面系統(tǒng)的規(guī)劃，對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論進(jìn)行全方位梳理，去偽存真，并組織多學(xué)科對(duì)中醫(yī)藥重點(diǎn)領(lǐng)域開展系統(tǒng)性研究。在中藥新藥創(chuàng)新研究方面，要著重建立科學(xué)、規(guī)范的研究路徑和標(biāo)準(zhǔn)體系，尤其要重點(diǎn)關(guān)注生物活性物質(zhì)、藥物作用機(jī)制、中藥方劑的調(diào)節(jié)功能等方面的研究。

全國(guó)政協(xié)委員、西苑醫(yī)院腫瘤診療部主任楊宇飛——建立國(guó)家級(jí)中醫(yī)藥文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化平臺(tái)

建議在中醫(yī)藥管理局設(shè)立中醫(yī)藥文化管理部門，建立中醫(yī)藥文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化平臺(tái)，扶持中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)和大專院校設(shè)立中醫(yī)藥文化促進(jìn)中心，培養(yǎng)中醫(yī)藥文化人才，鼓勵(lì)其深入研究和產(chǎn)業(yè)實(shí)踐，鼓勵(lì)、吸納社會(huì)力量在此平臺(tái)上進(jìn)行創(chuàng)新。鼓勵(lì)和推進(jìn)現(xiàn)有的中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)成長(zhǎng)。發(fā)展中國(guó)特色綠色產(chǎn)業(yè)，將綠水青山建設(shè)與之結(jié)合，用中草藥或本草來改變地方環(huán)境，建議在大學(xué)校園、企業(yè)園、社區(qū)、公園及街道，推廣大面積種植適合當(dāng)?shù)靥攸c(diǎn)的中草藥植物或本草植物，美化環(huán)境，改善生活和工作的場(chǎng)所。鼓勵(lì)和孵育中醫(yī)藥文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)，建立我國(guó)中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)研究院。

全國(guó)政協(xié)委員、上海中醫(yī)藥大學(xué)首席教授吳煥淦——加強(qiáng)中醫(yī)文化在文化自信建設(shè)中的作用

建立全國(guó)和省市中醫(yī)文化博物館，建設(shè)弘揚(yáng)與傳承中醫(yī)文化的重要基地。通過收集整理中醫(yī)散佚的文物文獻(xiàn)，挖掘傳承于世的名方和秘方、中醫(yī)實(shí)踐觀察方法、知識(shí)體系、傳統(tǒng)中藥炮制工藝、各家中醫(yī)文化的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)，形成學(xué)術(shù)專著，建立專門檔案。在青少年中播撒中醫(yī)文化的種子，讓青少年認(rèn)識(shí)中醫(yī)的魅力，擴(kuò)大中醫(yī)在國(guó)內(nèi)外的影響，讓中醫(yī)文化進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭，讓中醫(yī)藥學(xué)在傳承中得到創(chuàng)新和發(fā)展。

全國(guó)政協(xié)委員、北京中醫(yī)藥大學(xué)國(guó)學(xué)院院長(zhǎng)張其成——中醫(yī)藥是最能代表國(guó)家形象的文化符號(hào)

2018年1月，中國(guó)外文局對(duì)外傳播研究中心發(fā)布《中國(guó)國(guó)家形象全球調(diào)查報(bào)告2016—2017》，中餐、中醫(yī)藥等中國(guó)文化元素成為國(guó)家形象亮點(diǎn)。中醫(yī)藥（47%）成為僅次于中餐（52%）的中國(guó)文化代表元素。沒有中醫(yī)藥文化的參與，到2020年中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化傳承體系發(fā)展目標(biāo)將是有缺憾的。建議設(shè)立專項(xiàng)資金、成立國(guó)家中醫(yī)藥非遺傳承保護(hù)中心和海外中醫(yī)中心等措施，積極扶持中醫(yī)藥文化事業(yè)和文化產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。

全國(guó)政協(xié)委員、中日醫(yī)院保健醫(yī)療部主任兼中醫(yī)部主任張洪春——師承是中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)培最佳路徑

中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)過程中出現(xiàn)的西化問題，值得中醫(yī)界同行深刻反思。建議把跟師臨診作為中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的主要教學(xué)方式，并從制度設(shè)計(jì)上明確規(guī)定跟師臨診的時(shí)間、內(nèi)容和形式。

全國(guó)政協(xié)委員、北京康益德中西醫(yī)結(jié)合肺科醫(yī)院院長(zhǎng)董瑞—— 傳承好、發(fā)揚(yáng)好中醫(yī)“醫(yī)”與“藥”

建議擴(kuò)大國(guó)家中醫(yī)藥局職能，將“醫(yī)”與“藥”真正協(xié)同管理；加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，將中醫(yī)藥人才高等教育、師承教育、民間中醫(yī)藥人才培養(yǎng)密切結(jié)合，培養(yǎng)出更多能按中醫(yī)思維去看病的好中醫(yī)；充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基層的作用，支持各級(jí)醫(yī)院“名老中醫(yī)”下基層，建“名中醫(yī)工作室”帶徒弟。培養(yǎng)基層“名小中醫(yī)”，同時(shí)鼓勵(lì)退休中醫(yī)師到基層開診所；政府有關(guān)部門組成專業(yè)隊(duì)伍搶救整理在民間的中藥絕技；加大支持“地道中藥材”產(chǎn)業(yè)發(fā)展，形成完整“中藥材到中藥飲片”的產(chǎn)業(yè)鏈；政府應(yīng)對(duì)中藥材和中藥飲片價(jià)格實(shí)施指導(dǎo)和必要時(shí)進(jìn)行調(diào)控，改變中藥材按農(nóng)副產(chǎn)品定價(jià)、中醫(yī)飲片按藥材定價(jià)的現(xiàn)狀。

全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院常務(wù)副院長(zhǎng)黃璐琦院士——建設(shè)一批中醫(yī)藥基礎(chǔ)研究國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室

建議依托中醫(yī)藥高等院校和科研院所，在中醫(yī)藥、針灸、中西結(jié)合等基礎(chǔ)研究領(lǐng)域部署建設(shè)一批國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，同時(shí)對(duì)現(xiàn)有中醫(yī)藥國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室培育基地進(jìn)行評(píng)估考核，通過考核、運(yùn)行良好的培育基地納入國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)范圍。近10年來，50%以上的國(guó)家自然科學(xué)獎(jiǎng)、30%以上的國(guó)家技術(shù)發(fā)明獎(jiǎng)、20%以上的國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)，均來自國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。截至2015年底，正在運(yùn)行的生物和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室有75個(gè)，而中醫(yī)藥行業(yè)僅7家且都在企業(yè)，主要從事技術(shù)創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化，沒有開展基礎(chǔ)研究，而當(dāng)前中醫(yī)藥科技創(chuàng)新面臨許多困難和問題，恰恰源自科研基地和科技基礎(chǔ)建設(shè)相對(duì)薄弱，缺乏頂層設(shè)計(jì)和統(tǒng)籌。建設(shè)一批國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室將有助于提升中醫(yī)藥學(xué)科原始創(chuàng)新能力，加快中醫(yī)藥傳承。

“強(qiáng)基層”和健康扶貧

全國(guó)政協(xié)委員、福州市第二醫(yī)院副院長(zhǎng)林紹彬——加速推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

建議加大家庭醫(yī)生的宣傳力度，提高群眾的知曉率和參與率；完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)政策，規(guī)范家庭醫(yī)生服務(wù)和管理制度；推出鼓勵(lì)居民簽約的優(yōu)惠措施，建立醫(yī)生簽約激勵(lì)機(jī)制和服務(wù)質(zhì)量評(píng)估機(jī)制，增加家庭醫(yī)生晉升指標(biāo)，提高家庭醫(yī)生薪酬待遇；加快培養(yǎng)全科醫(yī)生，強(qiáng)化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的能力和水平；加快家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，完善相關(guān)法律法規(guī)。

全國(guó)政協(xié)委員、中日友好醫(yī)院副院長(zhǎng)姚樹坤——合理界定家庭醫(yī)生的服務(wù)職責(zé)和激勵(lì)方案

建議加強(qiáng)信息化建設(shè)，建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作信息平臺(tái)，有機(jī)整合基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息，加快區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)中心建設(shè)，實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院間的信息交換共享。同時(shí)進(jìn)一步整合醫(yī)院和社區(qū)健康服務(wù)中心的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生資源和服務(wù)鏈條，以“家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)”的模式為簽約參保人提供規(guī)范的家庭醫(yī)生服務(wù)。合理界定家庭醫(yī)生服務(wù)的內(nèi)容、方式、職責(zé)和激勵(lì)方案，盡快為簽約對(duì)象建立電子健康檔案，并優(yōu)先為慢性病患者、老年人和兒童等重點(diǎn)人群服務(wù)。

全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心律失常診治中心主任張澍——改進(jìn)精準(zhǔn)扶貧，優(yōu)質(zhì)資源下沉基層

中國(guó)有6000家以上具備硬件設(shè)施的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但在心血管領(lǐng)域，大概只有1000家能開展介入治療——支架、導(dǎo)管消融術(shù)等先進(jìn)治療。建議讓專科聯(lián)盟下沉到基層，給基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶去先進(jìn)的技術(shù)；鼓勵(lì)醫(yī)生集團(tuán)為基層、邊遠(yuǎn)地區(qū)提供醫(yī)療服務(wù)；完善繼續(xù)教育培訓(xùn)方式；改進(jìn)精準(zhǔn)扶貧，從目前的政策性任務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)榉鲜袌?chǎng)經(jīng)濟(jì)的、有效的幫扶。

全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院麻醉科主任敖虎山——提高民族地區(qū)診療水平，普及心肺復(fù)蘇培訓(xùn)

少數(shù)民族地區(qū)老百姓的健康素養(yǎng)和醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)亟待加強(qiáng)。我國(guó)每分鐘就有一人出現(xiàn)心臟驟停,但只有1%的人會(huì)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,美國(guó)這一數(shù)字是60%。建議在全社會(huì)普及心肺復(fù)蘇培訓(xùn)，將其納入學(xué)生素質(zhì)教育考核，企業(yè)入職培訓(xùn)考核，駕?？己说取?/p>

全國(guó)政協(xié)委員、北京醫(yī)院心臟中心主任楊杰孚——聚焦基層醫(yī)療，建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制

加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)生的培訓(xùn)，建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，如果患者情況特殊，病情發(fā)生變化，可以從基層醫(yī)院回到大醫(yī)院治療，大醫(yī)院簡(jiǎn)化相關(guān)手續(xù)，優(yōu)先安排就診或住院。

全國(guó)政協(xié)委員、香港食物及衛(wèi)生局前局長(zhǎng)高永文——促進(jìn)醫(yī)改，建立連貫性醫(yī)療體系

目前醫(yī)改主要涉及兩個(gè)方面，一是醫(yī)院管理體系的改革，香港的醫(yī)院管理和國(guó)際接軌，可以為內(nèi)地醫(yī)院提供借鑒；另一塊則是醫(yī)療體制的改革。香港除了大型醫(yī)院外，還有很多?？苹鶎雍图彝メt(yī)學(xué)的門診，從而形成一個(gè)連貫性的醫(yī)療體系。其實(shí)，在公立醫(yī)院之外，社區(qū)也應(yīng)該提供?？坪突鶎娱T診以及康復(fù)服務(wù)，這樣才能建立健全從大醫(yī)院到社區(qū)的醫(yī)療體系。

全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院骨科主任醫(yī)師王巖——推動(dòng)三醫(yī)聯(lián)動(dòng)，“短平快”培訓(xùn)基層醫(yī)師

推動(dòng)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”，將醫(yī)藥、醫(yī)療和醫(yī)保放在一個(gè)籃子里，以目標(biāo)為導(dǎo)向，可以達(dá)到更好的改革效果。對(duì)于邊遠(yuǎn)地區(qū)的基層醫(yī)生，進(jìn)行“短平快”的培訓(xùn)，讓他們回到基層，為基層民眾服務(wù)。

全國(guó)政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學(xué)附屬朝陽(yáng)醫(yī)院泌尿外科常務(wù)副主任邢念增——醫(yī)生聯(lián)盟與互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合，助力健康扶貧

政府建立機(jī)制鼓勵(lì)青年醫(yī)生去貧困地區(qū)講學(xué)會(huì)診，切實(shí)提高當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療服務(wù)水平。增加重點(diǎn)學(xué)科和?？圃圏c(diǎn)的設(shè)置，由多家醫(yī)院聯(lián)合定期委派醫(yī)生巡診，并利用現(xiàn)代科技建立大數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診到遠(yuǎn)程門診的升級(jí)。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生流動(dòng)平臺(tái)，集數(shù)字化信息化于一體，是可移動(dòng)的小型診療平臺(tái)，具有驗(yàn)血、B超、化驗(yàn)等基本功能，鄉(xiāng)村醫(yī)生可及時(shí)將數(shù)據(jù)信息上傳，由在線專家會(huì)診。設(shè)立健康扶貧公共對(duì)接渠道，積極引導(dǎo)熱心公益的企業(yè)加入。

全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院肛腸科主任安阿玥——鼓勵(lì)退休醫(yī)師服務(wù)欠發(fā)達(dá)地區(qū)

提高基層醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量有不少方法，比如三甲醫(yī)院退休副高級(jí)職稱以上或有特色診療技術(shù)的醫(yī)生，如果身體狀況良好、有意愿去基層服務(wù)一定期限（1年～3年），應(yīng)在政策上鼓勵(lì)并支持他們到縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行傳幫帶工作；如果他們志愿到中西部地區(qū)和欠發(fā)達(dá)地區(qū)工作，地方衛(wèi)生部門應(yīng)給予待遇補(bǔ)助。

全國(guó)政協(xié)委員、香港醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)院前任主席李國(guó)棟——全科醫(yī)生培訓(xùn)主打社區(qū)，成立醫(yī)務(wù)委員會(huì)處理糾紛

目前的全科醫(yī)生培訓(xùn)主要在醫(yī)院進(jìn)行，建議更多地讓他們?cè)谏鐓^(qū)接受培訓(xùn)，使之具備多方面技能，更好地與患者交流的能力和考慮患者所需。建議學(xué)習(xí)香港設(shè)立醫(yī)務(wù)委員會(huì)幫助解決醫(yī)患糾紛。香港醫(yī)務(wù)委員會(huì)屬政府法定機(jī)構(gòu)，約有包括醫(yī)生、患者及律師等不同職業(yè)的20名委員。委員會(huì)的主要職責(zé)之一就是接受并審評(píng)醫(yī)療投訴，給出公正的處理意見。

全國(guó)政協(xié)委員、湖南郴州市第一人民醫(yī)院急診科主任徐自強(qiáng)——讓健康“守門人”留在家門

我們對(duì)湖南省郴州市部分社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員做了初步調(diào)查，發(fā)現(xiàn)部分社區(qū)醫(yī)院目前沒有全科醫(yī)生。有的醫(yī)務(wù)人員工作年限短，把社區(qū)醫(yī)院只作為職業(yè)的跳板。建議全科醫(yī)師待遇應(yīng)與綜合醫(yī)院同級(jí)別的醫(yī)師相當(dāng)；為全科醫(yī)師設(shè)置安置房，設(shè)立年津；在職稱晉升上，探索適合于社區(qū)全科醫(yī)生的單獨(dú)評(píng)審方法，不搞唯論文論，注重醫(yī)生的技能、品行，參考簽約的家庭數(shù)量。同時(shí)規(guī)范繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度，全科醫(yī)師在基層工作到一定年限可到綜合醫(yī)院進(jìn)行短期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以更新知識(shí)。

全國(guó)政協(xié)委員、北京中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)徐安龍——整合資源建立村醫(yī)體系標(biāo)準(zhǔn)

建設(shè)“鄉(xiāng)村中醫(yī)中心”，首先要培育人才，在實(shí)踐中要做到“助醫(yī)”“助教”和“助藥”；其次是整合醫(yī)療資源，了解區(qū)域特色，建立符合自身特色的村醫(yī)體系標(biāo)準(zhǔn)。在農(nóng)村建立鄉(xiāng)村中醫(yī)中心，通過鄉(xiāng)村中醫(yī)中心來培訓(xùn)村醫(yī)。建議通過各種教育體系，包括北京中醫(yī)藥大學(xué)體系，快速培養(yǎng)村醫(yī)，讓他們掌握基本的醫(yī)療技能。中醫(yī)的特色是“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”，可以就地取材，解決很多問題，特別是在邊遠(yuǎn)山區(qū)能解決一些簡(jiǎn)單的疾病問題。

全國(guó)政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科首席專家凌鋒（女）——發(fā)展我國(guó)志愿醫(yī)生隊(duì)伍

志愿醫(yī)生行動(dòng)有全國(guó)性多學(xué)科集中義診或單省市專科性幫扶，可組織醫(yī)療隊(duì)，也可個(gè)體自愿前往，都是去完成5項(xiàng)任務(wù)：調(diào)研、解決、帶回、培訓(xùn)、建朋友圈，還可通過建工作站培養(yǎng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員，留下一個(gè)不走的醫(yī)療隊(duì)。

全國(guó)政協(xié)委員、山東省立醫(yī)院副院長(zhǎng)趙家軍——加強(qiáng)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”助力精準(zhǔn)扶貧

實(shí)現(xiàn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”，是從根本上解決因病致貧、因病返貧的關(guān)鍵。要進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)保體系，讓貧困群眾看得起病，包括全面取消貧困人口大病保險(xiǎn)起付線，進(jìn)一步提高報(bào)銷比例；取消貧困人口醫(yī)療救助起付線，鼓勵(lì)地方突破醫(yī)保目錄限制，放寬醫(yī)療救助范圍；建立貧困人口基本醫(yī)療兜底保障制度，對(duì)無(wú)力支付合規(guī)貧困人口，實(shí)行基本醫(yī)療費(fèi)用的財(cái)政兜底保障；加快醫(yī)保支付方式改革，擴(kuò)大按病種付費(fèi)范圍，按通用名制定藥品支付價(jià)格，鼓勵(lì)使用質(zhì)量安全、療效可靠的國(guó)產(chǎn)藥品、醫(yī)療器械；科學(xué)設(shè)置不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例。

全國(guó)政協(xié)委員、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院院長(zhǎng)胡豫——深入推進(jìn)健康扶貧

建立因病致貧返貧人口的動(dòng)態(tài)管理數(shù)據(jù)庫(kù)、就醫(yī)信息管理系統(tǒng)等，做到縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)貧困患者精準(zhǔn)識(shí)別追蹤，并利用互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)啟動(dòng)疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與預(yù)警；集中力量解決部分致貧疾病，將大醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源下沉至縣醫(yī)院，派駐專家團(tuán)隊(duì)救治，聯(lián)合醫(yī)保、民政、慈善等部門共同籌資落實(shí)。

全國(guó)政協(xié)委員、武漢亞洲實(shí)業(yè)有限公司董事長(zhǎng)謝俊明——打造多點(diǎn)合作互惠共贏醫(yī)聯(lián)體新模式

全面打造多點(diǎn)合作、互惠共贏的新醫(yī)聯(lián)體模式。建議由基層醫(yī)院主動(dòng)選擇多家三級(jí)醫(yī)院作為醫(yī)聯(lián)體合作單位，采取上下聯(lián)動(dòng)的多點(diǎn)醫(yī)聯(lián)體合作模式。充分利用基層醫(yī)院資源，使其承上啟下，適當(dāng)分流患者，既解決了三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療資源緊缺的問題，又可以讓基層醫(yī)院根據(jù)疑難雜癥的診斷和治療需要，有更多選擇空間，實(shí)現(xiàn)三級(jí)醫(yī)院、基層醫(yī)院和患者三方共贏。

全國(guó)政協(xié)委員、華中科技大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)兼同濟(jì)醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)魯友明——明確定點(diǎn)支援基層的具體方式

建議政府和中心城市的大中型醫(yī)院要一起制定具體的方案，定向培養(yǎng)一批合格的、愿意在農(nóng)村服務(wù)的基層醫(yī)療人才?？梢酝ㄟ^中心城市的大中型醫(yī)院定點(diǎn)支援的方式，讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員在編制上隸屬于大中型醫(yī)院，薪酬上參考大中型醫(yī)院，每個(gè)季度回到大中型醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn)，解決基礎(chǔ)醫(yī)務(wù)人員薪酬、榮譽(yù)和發(fā)展的問題。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，統(tǒng)籌養(yǎng)老健康服務(wù)

全國(guó)政協(xié)委員、北京市中醫(yī)研究所副所長(zhǎng)李萍（女）——完善“居家就近”養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)

建議統(tǒng)籌解決“居家就近”養(yǎng)老服務(wù)硬件設(shè)施的建設(shè)，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，為老年人提供安寧療護(hù)一體化的健康和養(yǎng)老服務(wù)。配套建立醫(yī)療保健中心，與“居家就近”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)緊密結(jié)合。建立“專家服務(wù)指導(dǎo)+社區(qū)醫(yī)療服務(wù)”的急重病防控體系，有組織地開展日常健康、養(yǎng)生、防病相關(guān)講座，增強(qiáng)老年人健康保健知識(shí)。

全國(guó)政協(xié)委員、武漢大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院教授章曉聯(lián)（女）——加快養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保，降低醫(yī)養(yǎng)成本

建議大力加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)，在嚴(yán)格規(guī)范管理的前提下，改進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”機(jī)構(gòu)資質(zhì)審批管理方式，加快行政許可和審批速度。同時(shí)加快養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍以降低醫(yī)養(yǎng)成本，建立健全養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。精確區(qū)分“醫(yī)”和“養(yǎng)”的服務(wù)內(nèi)容、核算報(bào)銷范圍和比例，改革醫(yī)保支付方式。積極推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)融合發(fā)展，大力推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老院醫(yī)療服務(wù)簽約合作，鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)立醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)立護(hù)理院、康復(fù)院、臨終關(guān)懷院、老年病醫(yī)院等，支持社會(huì)力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。

全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院副院長(zhǎng)徐鳳芹（女）——提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力 為老年人帶來健康和幸福

對(duì)醫(yī)院、護(hù)理院承接失能老人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，進(jìn)行“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”十分必要，醫(yī)生、護(hù)士只有通過“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式，才有進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作的資格。目前規(guī)定幾名護(hù)理員配一名護(hù)士遠(yuǎn)不能滿足需求，建議對(duì)養(yǎng)老管理人員、養(yǎng)老護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才培訓(xùn)機(jī)制，全面提升從業(yè)人員素質(zhì)。

人工智能用于緩解“看病難”

全國(guó)政協(xié)委員、北京醫(yī)院放射科主任醫(yī)師陳敏——智能醫(yī)療能部分解決基層患者看病難

短時(shí)間解決人才問題不容易，而通過智能醫(yī)療，比如人工智能、信息化等技術(shù)能部分解決基層醫(yī)院患者“看病難”問題。很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)的患者在基層醫(yī)院做了檢查、化驗(yàn)，可通過遠(yuǎn)程會(huì)診把信息傳到大醫(yī)院，通過人工智能計(jì)算機(jī)來讀片。智能醫(yī)療可診斷部分常見病例，幫助發(fā)現(xiàn)病灶，但疑難病例的診斷還是得靠人。

全國(guó)政協(xié)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)主任委員葛均波——推動(dòng)人工智能醫(yī)學(xué)應(yīng)用發(fā)展

通過學(xué)科交叉、深度合作、人才培養(yǎng)和重大項(xiàng)目建設(shè)等綜合途徑，推動(dòng)人工智能醫(yī)學(xué)應(yīng)用發(fā)展；完善創(chuàng)新藥品和醫(yī)療器械準(zhǔn)入制度，療效明確的創(chuàng)新藥物應(yīng)盡早納入醫(yī)保，實(shí)現(xiàn)高效的市場(chǎng)準(zhǔn)入；完善高值醫(yī)用耗材全國(guó)集中招標(biāo)機(jī)制，使醫(yī)用耗材管理工作從階段性活動(dòng)逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的管理軌道；積極應(yīng)用心血管健康指數(shù)，以省為單位布局，充分了解自身心血管疾病防控現(xiàn)狀，完善心血管疾病防控體系建設(shè)。

全國(guó)政協(xié)委員、浙江大學(xué)醫(yī)藥學(xué)部主任段樹民院士——建好用好中國(guó)人腦庫(kù)，推動(dòng)人工智能發(fā)展

建議在條件成熟的地區(qū)，由國(guó)家和地方政府資助，盡快建立“中國(guó)人腦庫(kù)”基地。利用死亡后人腦標(biāo)本開展神經(jīng)科學(xué)研究，對(duì)疑難腦疾病的確診、發(fā)病機(jī)制的研究至關(guān)重要。需要建立一部全國(guó)性遺體捐獻(xiàn)法律法規(guī)，增設(shè)適應(yīng)于人腦標(biāo)本捐獻(xiàn)的條款，規(guī)范捐贈(zèng)渠道和程序。在制定國(guó)家重大科研計(jì)劃和科研基地規(guī)劃時(shí)，對(duì)中國(guó)人腦庫(kù)給予充分重視和支持，設(shè)立專項(xiàng)基金，在全國(guó)范圍內(nèi)條件成熟的地區(qū)和單位建立3～5家有不同特色的（不同的重要腦疾?。┐笮椭袊?guó)人腦庫(kù)，為加強(qiáng)我國(guó)腦疾病和腦功能的機(jī)制研究、提高我國(guó)重要腦疾病的診治水平、服務(wù)國(guó)民身心健康作出貢獻(xiàn)。