為了孩子的眼睛更明亮

近年來(lái)，由于中小學(xué)生課內(nèi)外負(fù)擔(dān)加重，手機(jī)、電腦等帶電子屏幕產(chǎn)品（以下簡(jiǎn)稱(chēng)電子產(chǎn)品）的普及，用眼過(guò)度、用眼不衛(wèi)生、缺乏體育鍛煉和戶(hù)外活動(dòng)等因素，我國(guó)兒童青少年近視率居高不下、不斷攀升，近視低齡化、重度化日益嚴(yán)重，已成為一個(gè)關(guān)系國(guó)家和民族未來(lái)的大問(wèn)題。

針對(duì)以上問(wèn)題，教育部會(huì)同國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)等八部門(mén)制定了《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《方案》），切實(shí)加強(qiáng)新時(shí)代兒童青少年近視防控工作?！斗桨浮诽岢?，到2023年，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)全國(guó)兒童青少年總體近視率在2018年的基礎(chǔ)上每年降低0.5個(gè)百分點(diǎn)以上，近視高發(fā)省份每年降低1個(gè)百分點(diǎn)以上。到2030年，實(shí)現(xiàn)全國(guó)兒童青少年新發(fā)近視率明顯下降。

家庭：家長(zhǎng)以身作則，提供良好居家環(huán)境

《方案》指出，家庭對(duì)孩子的成長(zhǎng)至關(guān)重要。家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)了解科學(xué)用眼護(hù)眼知識(shí)，以身作則，帶動(dòng)和幫助孩子養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣，盡可能提供良好的居家視覺(jué)環(huán)境。0—6歲是孩子視覺(jué)發(fā)育的關(guān)鍵期，家長(zhǎng)應(yīng)重視孩子早期視力保護(hù)與健康，及時(shí)預(yù)防和控制近視的發(fā)生與發(fā)展。

《方案》要求，讓孩子增加戶(hù)外活動(dòng)和鍛煉，使其在家時(shí)每天接觸戶(hù)外自然光的時(shí)間達(dá)60分鐘以上。家長(zhǎng)在陪伴孩子時(shí)應(yīng)盡量減少使用電子產(chǎn)品，孩子非學(xué)習(xí)目的的電子產(chǎn)品使用單次不宜超過(guò)15分鐘，每天累計(jì)不宜超過(guò)1小時(shí)，使用電子產(chǎn)品學(xué)習(xí)30—40分鐘后，應(yīng)休息遠(yuǎn)眺放松10分鐘。減輕孩子的課外學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，避免“學(xué)校減負(fù)、家庭增負(fù)”。糾正孩子的不良用眼行為，保障孩子的睡眠和營(yíng)養(yǎng)。掌握孩子的視力健康狀況，發(fā)現(xiàn)其視力異常時(shí)，及時(shí)到眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查。

【簡(jiǎn)析】可以說(shuō)，家長(zhǎng)是預(yù)防孩子近視的“第一責(zé)任人”。對(duì)照《方案》提出的要求，家長(zhǎng)應(yīng)該努力逐條實(shí)行，重視保護(hù)孩子視力，及時(shí)預(yù)防和控制孩子近視的發(fā)生。需要指出的是，當(dāng)前有不少家長(zhǎng)在以身作則方面做得不夠，在家時(shí)手機(jī)不離手，給孩子做了很不好的示范。對(duì)此，學(xué)校也有義務(wù)做好家長(zhǎng)教育工作，通過(guò)召開(kāi)家長(zhǎng)會(huì)、“給家長(zhǎng)的一封信”、利用通訊群等各種方式和途徑，深入宣傳《方案》的重大意義，提醒家長(zhǎng)以身作則，切實(shí)擔(dān)負(fù)起保護(hù)孩子視力的責(zé)任。

學(xué)校（幼兒園）：對(duì)照方案要求，細(xì)化落實(shí)各項(xiàng)工作

《方案》對(duì)學(xué)校防控學(xué)生近視提出了多項(xiàng)要求：減輕學(xué)生學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)，嚴(yán)格按照“零起點(diǎn)”正常教學(xué)，小學(xué)低年級(jí)不布置書(shū)面家庭作業(yè)，三至六年級(jí)書(shū)面家庭作業(yè)完成時(shí)間不得超過(guò)60分鐘，初中不得超過(guò)90分鐘，高中階段也要合理安排作業(yè)時(shí)間。控制義務(wù)教育階段校內(nèi)統(tǒng)一考試次數(shù)，小學(xué)低年級(jí)每學(xué)期不得超過(guò)1次，其他年級(jí)每學(xué)期不得超過(guò)2次。改善教學(xué)設(shè)施和條件，學(xué)校教室照明衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)率100%，每月調(diào)整學(xué)生座位，每學(xué)期對(duì)學(xué)生課桌椅高度進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整。中小學(xué)校要嚴(yán)格組織全體學(xué)生每天上下午各做1次眼保健操，監(jiān)督并隨時(shí)糾正學(xué)生不良讀寫(xiě)姿勢(shì)。強(qiáng)化體育課和課外鍛煉，確保中小學(xué)生每天1小時(shí)以上體育活動(dòng)時(shí)間。加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生與健康教育，提高學(xué)生主動(dòng)保護(hù)視力的意識(shí)和能力。學(xué)校教育本著按實(shí)際需要的原則合理使用電子產(chǎn)品，教學(xué)和布置作業(yè)不依賴(lài)電子產(chǎn)品。每學(xué)期開(kāi)展2次視力監(jiān)測(cè)，配合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展視力篩查，加強(qiáng)視力健康管理。幼兒園要倡導(dǎo)科學(xué)保育保教，嚴(yán)禁“小學(xué)化”教學(xué)，保證兒童每天2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng)，寄宿制幼兒園不得少于3小時(shí)。

【簡(jiǎn)析】綜觀《方案》，可以發(fā)現(xiàn)其中對(duì)學(xué)校提出的要求是最多、最詳細(xì)的，由此可見(jiàn)學(xué)校在防控兒童青少年近視工作中承擔(dān)著重大責(zé)任。在成長(zhǎng)過(guò)程中，兒童青少年大部分時(shí)間都是在校園里度過(guò)的，學(xué)校的各項(xiàng)教育教學(xué)活動(dòng)，對(duì)學(xué)生視力影響巨大，因此學(xué)校必須按照《方案》提出的各項(xiàng)要求，認(rèn)真落實(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行，把保護(hù)學(xué)生視力作為一項(xiàng)重要工作常抓不懈。

防控兒童青少年近視是一項(xiàng)涉及面廣、綜合性強(qiáng)的工作，僅學(xué)校教育一項(xiàng)，就涉及課堂、考試、作業(yè)、鍛煉、健康教育、學(xué)校規(guī)章等多個(gè)方面，只有每個(gè)方面的要求都落實(shí)到位，才能對(duì)學(xué)生視力起到全方位的保障作用。建議學(xué)校根據(jù)《方案》制定符合本校實(shí)際的具體實(shí)施計(jì)劃，真正讓防控兒童青少年近視工作取得實(shí)效。

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：落實(shí)服務(wù)職責(zé)，加強(qiáng)護(hù)眼知識(shí)宣傳

《方案》對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提出了多項(xiàng)要求。

一是建立視力檔案。嚴(yán)格落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中關(guān)于0—6歲兒童眼保健和視力檢查工作的要求，做到早監(jiān)測(cè)、早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警、早干預(yù)，2019年起，0—6歲兒童每年眼保健和視力檢查覆蓋率達(dá)90%以上。

二是規(guī)范診斷治療。縣級(jí)及以上綜合醫(yī)院普遍開(kāi)展眼科醫(yī)療服務(wù)，認(rèn)真落實(shí)《近視防治指南》等診療規(guī)范，不斷提高愛(ài)眼、護(hù)眼方面的服務(wù)能力。根據(jù)兒童青少年視覺(jué)癥狀，進(jìn)行科學(xué)驗(yàn)光及相關(guān)檢查，明確診斷，按照診療規(guī)范進(jìn)行矯治。

三是加強(qiáng)健康教育。針對(duì)人們?nèi)狈暦乐沃R(shí)、對(duì)近視危害健康嚴(yán)重性認(rèn)識(shí)不足的問(wèn)題，發(fā)揮健康管理、公共衛(wèi)生、眼科、視光學(xué)、疾病防控、中醫(yī)藥相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜业闹笇?dǎo)作用，主動(dòng)進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭，積極宣傳推廣預(yù)防兒童青少年近視的視力健康科普知識(shí)。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)健康宣傳教育，因地制宜開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)健康指導(dǎo)和服務(wù)。

【簡(jiǎn)析】醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為防控近視的專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)，應(yīng)該成為防控兒童青少年近視的“重要陣地”和“最后防線(xiàn)”。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)除了按照國(guó)家要求落實(shí)建檔、診斷、治療等方面的工作外，還應(yīng)從專(zhuān)業(yè)的角度，深入學(xué)校、社區(qū)、家庭進(jìn)一步加強(qiáng)用眼、護(hù)眼方面的健康教育，廣泛宣傳相關(guān)的防控知識(shí)，提醒并引導(dǎo)廣大家長(zhǎng)、兒童青少年學(xué)會(huì)正確用眼、正確護(hù)眼，讓防控兒童青少年近視工作沿著專(zhuān)業(yè)軌道運(yùn)行。

有關(guān)部門(mén)：相互協(xié)調(diào)配合，切實(shí)履行防控職責(zé)

《方案》明確了八個(gè)部門(mén)防控近視的各項(xiàng)職責(zé)和任務(wù)。一是深化學(xué)校體育、健康教育教學(xué)改革，完善學(xué)校體育場(chǎng)地設(shè)施，加強(qiáng)體育與健康師資隊(duì)伍和中小學(xué)衛(wèi)生保健所等機(jī)構(gòu)建設(shè)。二是培養(yǎng)優(yōu)秀視力健康專(zhuān)業(yè)人才，在有條件的社區(qū)設(shè)立防控站點(diǎn)。2019年年底前，出臺(tái)有利于保護(hù)視力的相關(guān)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。三是增加兒童青少年戶(hù)外活動(dòng)和體育鍛煉場(chǎng)地設(shè)施，推動(dòng)公共體育設(shè)施向兒童青少年開(kāi)放。四是合理安排投入，積極支持相關(guān)部門(mén)開(kāi)展兒童青少年近視綜合防控工作。五是完善中小學(xué)和高校校醫(yī)、保健教師和健康教育教師職稱(chēng)評(píng)審政策。六是加大對(duì)眼鏡和眼鏡片的生產(chǎn)、流通和銷(xiāo)售等執(zhí)法檢查力度，依法查處虛假違法近視防控產(chǎn)品廣告。七是實(shí)施網(wǎng)絡(luò)游戲總量調(diào)控，控制新增網(wǎng)絡(luò)游戲上網(wǎng)運(yùn)營(yíng)數(shù)量，探索符合國(guó)情的適齡提示制度，采取措施限制未成年人使用時(shí)間。八是充分發(fā)揮廣播電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)、新媒體等作用，利用公益廣告等形式，多層次、多角度宣傳推廣近視防治知識(shí)。

【簡(jiǎn)析】防控兒童青少年近視是關(guān)系國(guó)家和民族未來(lái)的一項(xiàng)重要工作。為此，《方案》建立了相應(yīng)的考核制度，將兒童青少年近視防控工作、總體近視率和體質(zhì)健康狀況納入政府績(jī)效考核，將兒童青少年身心健康、課業(yè)負(fù)擔(dān)等納入國(guó)家義務(wù)教育質(zhì)量監(jiān)測(cè)評(píng)估體系，對(duì)兒童青少年體質(zhì)健康水平連續(xù)三年下降的地方政府和學(xué)校依法依規(guī)予以問(wèn)責(zé)。

防控兒童青少年近視是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，各相關(guān)部門(mén)都要關(guān)心、支持、參與兒童青少年視力保護(hù)，全社會(huì)營(yíng)造政府主導(dǎo)、部門(mén)配合、專(zhuān)家指導(dǎo)、學(xué)校教育、家庭關(guān)注的良好氛圍，讓每一個(gè)正常的孩子都有明亮的眼睛和光明的未來(lái)。