艾滋病，性傳播比例在增加

在今年的世界艾滋病日到來之際，北京佑安醫(yī)院感染中心副主任醫(yī)師李侗曾在這里和大家聊聊防治艾滋病的話題：正視艾滋，自我保護，不恐懼疑惑，健康生活，做好預(yù)防最重要。

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最重要的話放在前面：親吻、擁抱、握手，以及共同用餐或飲水等一般性日常接觸不會使人感染艾滋病。

艾滋病傳播的途徑主要是：與感染者的血液、乳汁、精液、陰道分泌物等多種體液發(fā)生交換。

最危險的是不規(guī)范的輸血，如果血液來自HIV感染者，則感染風(fēng)險超過90%。不過隨著技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療規(guī)范的完善，因為輸血導(dǎo)致的艾滋病越來越少。

另外，在血液途徑中，與感染者共用注射器吸毒的感染概率是0.6%;醫(yī)護人員的職業(yè)暴露，比如針刺傷感染的概率是 0.23%。

此外，母嬰之間也是常見的一個傳播途徑，HIV感染的孕婦如果未經(jīng)治療，傳染給下一代的概率為23%左右。

安全性行為是自我保護的關(guān)鍵

從全世界范圍來看，性傳播占得比例越來越大，而性傳播中，同性傳播的比例在上升，異性傳播的比例在下降。以我國今年上半年新發(fā)感染者為例，94.2%的感染者來自性傳播，其中異性傳播占68.6%，同性傳播占25.6%。

在無保護的性行為中，肛交的接受方被感染的概率為1.5%左右，而主動方被感染的概率為0.1%;在一次異性性行為中，女性被男性感染者傳播的風(fēng)險是0.08%，男方被女性感染者傳染的概率是0.04%。

口交的感染風(fēng)險較低，主動方被感染概率不到萬方之一，被動方幾乎沒有感染的報道。當(dāng)然如果口腔或者性器官有破損，會增加感染風(fēng)險。

高危行為后可以進行檢測

在平時遇到的咨詢中，大部分咨詢者的情況都是不需要擔(dān)心的。尤其是在校學(xué)生，經(jīng)歷人生初體驗，總會有各種擔(dān)憂，莫名恐懼。一般來說，不論是同性還是異性間的性行為，只要能采取安全措施，傳播的幾率是非常低的。如果發(fā)生了無保護性行為，尤其是對方不能完全信任時，千萬不要自己對號入座，看到艾滋病急性期有發(fā)熱、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛的癥狀，就覺得自己也有問題，然后堅定地認(rèn)為自己得了艾滋病。

有擔(dān)憂時，可以第一時間到疾控中心進行檢測，同時領(lǐng)取阻斷藥物來進行預(yù)防。實際上每個地區(qū)的艾滋病定點醫(yī)院除了為感染者提供抗病毒治療，也都可以為暴露者提供暴露后預(yù)防。當(dāng)進行了無保護性行為或者受到性侵犯時，如果懷疑對方是感染者，都可以請專業(yè)醫(yī)生評估風(fēng)險以及確定是否進行暴露后預(yù)防，保護后72小時內(nèi)啟動阻斷程序，預(yù)防效果還是非常好的。

對于艾滋病，大家要正視，但不要盲目恐懼。做到日常生活中不歧視、不恐懼，不吸毒、不進行高危性行為。暴露后，能夠及時在專業(yè)人士指導(dǎo)下進行檢測和預(yù)防，才是預(yù)防、減少艾滋病發(fā)生的最佳途徑。