放射技術在冠心病診斷中的臨床應用分析

張巡江 張榮林 汪洋

（宜賓市第一人民醫(yī)院 四川 宜賓 644000）

冠心病主要癥狀表現(xiàn)為胸痛、心絞痛以及胸悶等，極易產(chǎn)生一系列并發(fā)癥，如不進行及時治療可引發(fā)心臟衰竭或者猝死[1]。此次研究主要探討放射技術在冠心病診斷中的臨床應用價值，現(xiàn)將研究內(nèi)容進行如下匯報。

1.資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院2016年5月-2017年7月期間收治的80例冠心病患者，男性患者48例，女性患者32例，年齡最大者為80歲，年齡最小者為42歲，（62.3±2.7）歲患者平均年齡，均病程時間為（5.2±1.1）年。通過臨床病理診斷后可知，入選患者均存在一定程度上的胸痛、心絞痛等表現(xiàn)，診斷為冠心病，無肝腎功能障礙或者先天性心臟病。

1.2 方法

X線檢查。患者進入至檢查室內(nèi)后，患者在掃描床上取仰臥位，通過X線投射機對其胸部進行掃描，其中包含正位和側位。

放射性核素。患者晨間空腹進入至檢查室，醫(yī)務人員對其實施負荷試驗，時間為3分鐘。在靜息狀態(tài)予以99mTc-MIBI740MBq進行靜脈注射。完成注射后40分鐘患者可食用早餐，注射后60～90分鐘進入至檢查室，對心臟圖像進行采集。在對患者進行檢查時，患者在檢查床選擇仰臥位，雙臂需要向上包頭進行固定。隨后通過斷層現(xiàn)象程序采集患者心臟情況，窗寬為20%左右，矩陣為64×64，幀數(shù)32幀。

CT檢查。患者進入至掃描室內(nèi)，在掃描床上選擇臥位，通過64曾螺旋CT掃描患者的胸部位置，其中包含平片掃描和三期動態(tài)掃描。管電壓為120kv，層厚5mm，螺距1.5∶1。對患者冠狀動脈血管病癥狀況、病變情況和血流供應進行觀察。

磁共振。患者進入至掃描室后，在掃描床上選擇平臥位，通過超導磁共振機對患者胸部位置進行檢查。

冠狀動脈造影。待患者進入至檢查室后，在檢測臺上選擇平臥位，選擇血管造影儀對患者實施穿刺造影，心導管經(jīng)皮刺入至下肢股動脈，順延直至主動脈根部位置。隨后將造影劑注入冠狀動脈口實施造影，對患者管狀血管病變情況、血管壁和病變范圍進行觀察和記錄。

1.3 統(tǒng)計學數(shù)據(jù)計算

將SPSS19.0統(tǒng)計學軟件包應用于本次研究中，對研究涉及數(shù)據(jù)進行計算，檢出率經(jīng)計算后表現(xiàn)形式為計數(shù)資料，數(shù)據(jù)間統(tǒng)計學意義形成的標準為P＜0.05。

2.結果

80例患者經(jīng)X線檢查后，診斷正確率為87.5%（70/80）；經(jīng)放射性核素檢查后，診斷正確率為92.5%（74/80）；經(jīng)CT檢查后，診斷正確率為90%（72/80）；經(jīng)磁共振檢查后，診斷正確率為93.75%（75/80）；經(jīng)冠狀動脈造影檢查后，診斷正確率為100%（80/80），上述四種方法和冠狀動脈造影檢查相比較而言，組間數(shù)據(jù)無統(tǒng)計學意義形成，P＞0.05。

3.討論

就目前而言，臨床中診斷冠心病的方法較多，常見檢查手段為冠狀動脈造影檢查，此方法具有較高的安全性以及正確性，屬于臨床診斷冠心病的金標準[2]。伴隨臨床醫(yī)學技術水平的完善和發(fā)展，放射技術因為其正確率、安全性良好以及敏感性加強等優(yōu)勢逐漸應用于臨床中進行相關科室檢查，并獲取了顯著的療效[3]。臨床中常見放射技術包含X線平片、多螺旋CT、磁共振以及放射性核素等。相關醫(yī)療組織研究機構經(jīng)過研究后表明，臨床采用放射檢查具有較高的診斷正確率，可對相關臨床科室的診斷要求予以滿足，放射性核素檢查以及磁共振可直觀的反映出臟器動態(tài)情況，多螺旋CT以及X線檢查結果相對而言，次于其他檢查方法[4]。此次研究結果表明80例患者經(jīng)X線檢查后正確率87.5%，經(jīng)放射性核素檢查后正確率為92.5%，經(jīng)CT檢查后正確率為90%，經(jīng)磁共振檢查后正確率為93.75%，經(jīng)冠狀動脈造影檢查后正確率為100%，其中將冠狀動脈檢查方法設為診斷標準，其余四種方法均存在較

高的檢出率，數(shù)據(jù)間經(jīng)比較以P＞0.05無顯著差異。表明臨床診斷冠心病時，選擇X線平片、多螺旋CT、磁共振以及放射性核素等均可診斷患者的病情。磁共振以及放射性核素檢查可清晰呈現(xiàn)人體心臟動態(tài)情況，放射核素主要應用于疾病診斷以及預后等方面。對于疑似冠心病患者實施此檢查方法，并非一種侵入性操作；X線能夠將患者體內(nèi)肺循環(huán)變化情況進行呈現(xiàn)，對疑似患者進行檢查時可有效確定左心室是否出現(xiàn)增大表現(xiàn)，并且可對心肌梗死情況進行檢查，為此可以采用X線對患者實施輔助檢查[5]。

綜上所述，放射技術在臨床診斷中具有較高的敏感性以及正確性，為此可將此方法在臨床中大力推廣并應用，有助于提升冠心病診斷正確率，協(xié)助患者進行早期治療。

[1]支冬梅.放射技術在冠心病的診斷價值分析[J].醫(yī)學信息,2015(28):322-323.

[2]常瑞,楊明杰.放射技術在冠心病診斷中的臨床價值[J].心理醫(yī)生,2017,23(5):66-67.

[3]周滿春.放射技術在冠心病臨床診斷中的應用及價值[J].甘肅醫(yī)藥,2015,34(9):700-702.

[4]劉永秀.放射技術在冠心病診斷中的應用[J].母嬰世界,2017(8):68.

[5]巫志勇.64排螺旋CT冠脈成像在冠心病診斷中的應用[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2015(22):92-93.