妊娠期高血壓疾病的免疫學研究

王曉艷

（甘肅省婦幼保健院 甘肅 蘭州 730050）

妊娠期高血壓是只發(fā)生在妊娠期的一種特別疾病，該疾病的發(fā)病率達到了1成（9.4%），而世界的妊娠期高血壓的發(fā)病率為7%～12%，所以我國在該疾病的發(fā)病率并不高，處于正常水平[1]。該疾病如果不能夠得到及時的治療，就會嚴重影響患者以及胎兒的生命安全，甚至會發(fā)生母子雙亡的情況，所以該疾病的醫(yī)治一直是醫(yī)學界以及免疫學界熱議的話題。該疾病不具有傳染性，常見的病癥為高血壓、水腫以及蛋白尿等[2]。該疾病的發(fā)病原因一般有以下幾種學說：（1）胎盤缺血學說；（2）氧化應激學說；（3）免疫適應不良學說；（4）遺傳易感性學說；遺傳易感性學說的理論基礎(chǔ)便是免疫學，所謂的遺傳便是我們所說的就是我們所說的人類的遺傳的過程，這個過程的具體情況便是，具有一半的父親的遺傳信息的精子與具有一半的母親的遺傳信息的卵子相結(jié)合，形成了胎兒的一整套遺傳體系。本文就妊娠期高血壓病的免疫學研究進行探討，具體情況通告如下。

1.妊娠期高血壓疾病與免疫細胞的關(guān)系

1.1 妊娠期高血壓疾病的發(fā)病原因與免疫因素的關(guān)系

根據(jù)大量的數(shù)據(jù)顯示，孕婦的妊娠過程可以被認定為一種半同種遺傳現(xiàn)象，換句話說，至于孕婦的妊娠是否能夠成功與產(chǎn)婦的自身的耐受能力有關(guān)，也就是說，如果產(chǎn)婦在妊娠過程中，出現(xiàn)了超過了自身的耐受能力范圍，則就會導致孕婦出現(xiàn)妊娠期高血壓或者妊娠失敗的情況。

1.2 巨噬細胞組織分析

經(jīng)過大量的數(shù)據(jù)分析，胎兒在胚胎時期會有大量的巨噬細胞，一般情況下，巨噬細胞是在體內(nèi)的凋亡細胞周圍的，具有明顯的免疫作用，巨噬細胞作為一種常見的免疫細胞，具有明顯的清理凋亡細胞的作用，在免疫系統(tǒng)中，具有極其重要的作用。因為在妊娠過程中，會有大量的細胞凋亡，也會產(chǎn)生大量的凋亡細胞，而巨噬細胞的作用便是有效地清理凋亡細胞以及已經(jīng)凋亡了的細胞，所以巨噬細胞的作用顯而易見。

1.3 母體免疫系統(tǒng)以及胎兒的免疫系統(tǒng)的平衡

在妊娠的過程中，母體的免疫系統(tǒng)與胎兒的免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生相互的影響，如果兩個免疫系統(tǒng)出現(xiàn)不平衡的情況，就會產(chǎn)生妊娠期高血壓的情況，有大量的數(shù)據(jù)顯示，患有妊娠期高血壓的產(chǎn)婦可能與胎兒的單核細胞IL-6的增加有關(guān)，而有大量的數(shù)據(jù)顯示，胎兒的單核細胞IL-6的增加會導致胎兒的單母體的免疫系統(tǒng)以及胎兒的免疫系統(tǒng)的平衡失調(diào)。

1.4 T淋巴細胞組織分析

T淋巴細胞是一種免疫細胞，在人體的免疫系統(tǒng)中具有極其重要的作用，T淋巴細胞是來源于骨髓中的淋巴干細胞，之后，它便在胸腺中成熟以及分化，之后便可以有淋巴等內(nèi)環(huán)境分散到人體內(nèi)的各個免疫器官以及人體的組織中，之后就可以在人體內(nèi)發(fā)揮免疫的作用。而在患者妊娠期間，T淋巴細胞會分化出兩種亞型，一種為Th1，另一種為Th2，而這兩種亞型分子對胚胎的發(fā)育都會產(chǎn)生影響，所以在產(chǎn)婦妊娠期間T淋巴細胞會明顯減少，如果T淋巴細胞分泌過多，就會嚴重影響產(chǎn)婦的妊娠。

2.妊娠期高血壓與炎癥的過度激化有關(guān)

一般情況下，產(chǎn)婦在妊娠期間會產(chǎn)生一定程度地炎癥反應，而對于妊娠期高血壓的產(chǎn)婦這種炎癥反應就會更加嚴重，一般情況下，這種炎癥反應為全身性的炎癥，炎癥的過度激化便會導致產(chǎn)婦妊娠期高血壓的產(chǎn)生。而我們所說的炎癥的過度激化就是產(chǎn)婦的免疫的耐受能力出現(xiàn)異常的情況。經(jīng)過大量的資料顯示，妊娠期高血壓與產(chǎn)婦的炎癥的過度激化有著明顯的關(guān)聯(lián)[3]。

2.1 胎兒局部的炎癥反應出現(xiàn)異常

根據(jù)的大量的資料顯示，不光是全身性的炎癥反應會導致產(chǎn)婦出現(xiàn)妊娠期高血壓的情況，胎兒的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常，也就是說胎兒出現(xiàn)了局部的炎癥反應也會在一定程度上影響產(chǎn)婦的高血壓的情況，研究發(fā)現(xiàn)，在妊娠過程中，胎兒的單核細胞會被激活，而在臨床上沒有表現(xiàn)出妊娠期高血壓的產(chǎn)婦的胎兒不會出現(xiàn)這種情況。

2.2 產(chǎn)婦的補體的水平會出現(xiàn)異常

根據(jù)大量的資料顯示，正常的妊娠期產(chǎn)婦的補體水平并沒有什么明顯的變化，基本上和未處于妊娠期的婦女的補體水平一致，而患有妊娠期高血壓的產(chǎn)婦的補體水平會出現(xiàn)顯著的異常情況，一般會出現(xiàn)異常的升高的情況[4]。

本文從妊娠期高血壓疾病與免疫細胞的關(guān)系以及妊娠期高血壓與炎癥的過度激化有關(guān)兩個方面進行研究與探討，本文研究了近些年來大量的文獻與資料來探討妊娠期高血壓疾病與免疫學的關(guān)聯(lián)，妊娠期高血壓的致病原因有很多，一般都會與母體或者胎兒的免疫系統(tǒng)異常有關(guān)，而當胎兒在母體中待到足月分娩，產(chǎn)婦這個母體對于胎兒的一些反應便會逐漸消失。本文只是對妊娠期高血壓與免疫學的關(guān)系進行簡單的探討，更加深層次的研究還需要專家們繼續(xù)攻克。

[1]張歡，喬福元.妊娠期高血壓疾病免疫學研究新進展[J].中國優(yōu)生與遺傳雜志，2007，15(2):7-8.

[2]張俊.相關(guān)體液免疫功能的改變在妊娠期高血壓疾病發(fā)病中的作用研究[D].山東省醫(yī)學科學院，2009.

[3]梁慶梅.探討妊娠期高血壓疾病發(fā)病機制及防治的研究進展[J].醫(yī)藥，2016(4):00293-00294.

[4]溫麗，郭珍，胡際東，等.漢族女性妊娠期高血壓疾病的流行病學及發(fā)病機制研究[J].醫(yī)學研究雜志，2017，46(5):128-131.