規(guī)范藥房管理、提高藥房效率的措施探討

賀國(guó)峰

（四川省成都市郫都區(qū)犀浦鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)中心 四川 成都611731）

現(xiàn)如今的醫(yī)療活動(dòng)中，藥房處于各個(gè)科室工作的中心位置，一方面，其承擔(dān)著各個(gè)科室藥物供應(yīng)者的角色。另一方面，其也承擔(dān)著保證藥物的質(zhì)量與患者用藥安全的重要責(zé)任。而藥房的管理則滲透在藥房工作的各個(gè)環(huán)節(jié)[1]。而為了達(dá)到提高藥房管理質(zhì)量以及服務(wù)品質(zhì)的目的，必要要求現(xiàn)代藥房管理工作走向科學(xué)化以及制度化。尤其是現(xiàn)代醫(yī)院中要求醫(yī)療服務(wù) “以病人為中心”工作量大，細(xì)節(jié)多，因此更加要求開(kāi)發(fā)出科學(xué)高效的藥房管理體系，以期提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、規(guī)范、無(wú)誤的藥品服務(wù),本文討論了提升藥房管理水平的相關(guān)措施與制度，以及提升藥劑從業(yè)人員質(zhì)量的相關(guān)方法，為藥品管理工作的改進(jìn)提供了依據(jù)。

1.提升藥房管理的相關(guān)措施

1.1 規(guī)范化的藥品采購(gòu)制度

提升醫(yī)院藥房藥品質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)其之一是保證藥品采購(gòu)流程的規(guī)范。要優(yōu)選GMP認(rèn)證企業(yè)生產(chǎn)的藥品，藥品購(gòu)買(mǎi)工作嚴(yán)格依據(jù)《藥品管理法進(jìn)行》，保證藥品的質(zhì)量、安全、有效。藥品采購(gòu)醫(yī)院應(yīng)擬定采購(gòu)內(nèi)計(jì)劃。按規(guī)定論證設(shè)備采購(gòu)目錄、采購(gòu)方式、預(yù)算金額等，并加強(qiáng)監(jiān)督管理。完善和規(guī)范競(jìng)爭(zhēng)性談判采購(gòu)，嚴(yán)格規(guī)范供應(yīng)商轉(zhuǎn)入條件。加強(qiáng)對(duì)服務(wù)公司的管控和監(jiān)督[2]。

醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)于新藥管理工作的重視，特別是對(duì)于首次引進(jìn)的藥物，應(yīng)當(dāng)組織藥劑科以及相關(guān)臨床科室的工作人員一起學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，包括藥物的使用方法以及常見(jiàn)的并發(fā)癥等。并且積極采用電子屏、展板等手段向患者宣傳新藥的有關(guān)信息。此外建立藥物管理的數(shù)據(jù)庫(kù)，包括藥物檢驗(yàn)、科研的相關(guān)數(shù)據(jù)以及不良反應(yīng)發(fā)生情況的相關(guān)記錄。此外，還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)藥劑科與臨床科室之間的聯(lián)系，積極解答臨床醫(yī)生在臨床工作中遇到的用藥相關(guān)問(wèn)題，以及聽(tīng)取其對(duì)于藥劑管理工作的有關(guān)意見(jiàn)。對(duì)于臨床上發(fā)生的藥物有關(guān)不良事件，藥劑科醫(yī)生應(yīng)當(dāng)全程參與，并且記錄相關(guān)的情況、解決措施以及轉(zhuǎn)歸等。使得醫(yī)院的藥房處于不斷更新調(diào)整的狀態(tài)，從而更好地改進(jìn)和更新醫(yī)院藥房的工作，為患者服務(wù)[3]。

1.2 規(guī)范藥品管理措施

建立藥品庫(kù)房的書(shū)面與電子雙重管理制度，在藥品入庫(kù)時(shí)一方面填寫(xiě)藥品管理表格，一方面在藥物管理系統(tǒng)中登記此批次藥物的品種、數(shù)量、生產(chǎn)日期、過(guò)期時(shí)間以及存放位置等，利用網(wǎng)絡(luò)手段管理藥品有效期：避免由于書(shū)面藥品管理表填寫(xiě)紕漏引起的藥物管理問(wèn)題，減少了人為失誤造成的危害。同時(shí)庫(kù)房區(qū)域化管理，藥品按照種類(lèi)分區(qū)，并且將新近批次藥物放置在里側(cè)，優(yōu)先使用既往存放的藥物，避免因?yàn)樗幬锎娣艜r(shí)間過(guò)長(zhǎng)過(guò)期而引起的浪費(fèi)，安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)和設(shè)定區(qū)域。這種辦法使的藥物一目了然，在發(fā)放過(guò)程中簡(jiǎn)單方便，避免了過(guò)期藥物外流。區(qū)域負(fù)責(zé)人做好藥物流轉(zhuǎn)的記錄，詳細(xì)記錄藥品的去向、應(yīng)用，并且每日清點(diǎn)所負(fù)責(zé)區(qū)域藥品的存量，并且與上一日的記錄與藥品發(fā)放登記比對(duì)核查，確?；颊吲R床用藥的安全性。貴重及特殊藥品的管理，貴重及特殊藥品必須做到登記清楚，特殊藥品專(zhuān)人登記管理。

2.加強(qiáng)藥房工作人員管理

藥房工作管理者應(yīng)當(dāng)制定相關(guān)的人員管理措施與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，并且嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)要求監(jiān)督藥房工作的各個(gè)環(huán)節(jié)，并且設(shè)置環(huán)節(jié)質(zhì)量與結(jié)果質(zhì)量的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。按照各個(gè)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量評(píng)定人員績(jī)效，并且在每個(gè)季度以及年末綜合評(píng)價(jià)藥房的綜合工作質(zhì)量，并且按照預(yù)先設(shè)置的獎(jiǎng)懲辦法處理，提升人員工作工作態(tài)度與積極性。

3.提升藥劑人員素質(zhì)

藥劑師為患者配發(fā)藥品，藥劑師的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的提高能夠更好的為患者服務(wù)。因此醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)藥師隊(duì)伍的專(zhuān)業(yè)水平嚴(yán)格把關(guān)，并且定期組織藥師學(xué)習(xí)先進(jìn)的藥物理論知識(shí)，并且鼓勵(lì)藥師繼續(xù)學(xué)習(xí)，制定定期理論知識(shí)考核制度，考核不合格的藥劑師暫停專(zhuān)業(yè)工作，并且強(qiáng)制學(xué)習(xí)，待考核合格后恢復(fù)崗位工作。此外，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期為藥師隊(duì)伍補(bǔ)充新鮮血液，招聘緊跟藥理學(xué)與藥物管理學(xué)知識(shí)潮流的人才對(duì)藥師隊(duì)伍進(jìn)行擴(kuò)充。并且要求藥劑師參與臨床工作，如會(huì)診等活動(dòng)，加強(qiáng)知識(shí)交流的頻率使得藥師能夠在臨床實(shí)踐中更合理地指導(dǎo)患者用藥，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理，進(jìn)一步推進(jìn)患者合理高效的用藥，建立有效密切的藥師與醫(yī)生及患者之間的關(guān)系，便于藥師更好地履行監(jiān)督職能。

4.提升藥劑人員服務(wù)水平

藥房的工作內(nèi)容決定了其在日常工作中必定會(huì)經(jīng)常地需要與患者交流[4]。因此藥房工作的質(zhì)量與藥房工作人員的服務(wù)意識(shí)直接影響到醫(yī)院在患者心目中的形象，因此醫(yī)院應(yīng)當(dāng)格外重視提升藥房服務(wù)質(zhì)量的工作，具體表現(xiàn)為加強(qiáng)藥師服務(wù)態(tài)度與專(zhuān)業(yè)水平，此外應(yīng)當(dāng)樹(shù)立較強(qiáng)的服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)工作職業(yè)道德修養(yǎng)和行風(fēng)建設(shè)。同時(shí)應(yīng)當(dāng)以《藥品管理法》各項(xiàng)規(guī)章制度為依據(jù)，提升藥房工作水平。醫(yī)院定期組織藥房服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)活動(dòng)，從藥房工作的患者滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)出發(fā)，尋找藥房管理工作中的漏洞，并且積極改善不足之處，使得藥房工作質(zhì)量與管理水平不斷提升。

】

[1]王光華.規(guī)范藥房管理、提高藥房效率的措施探討[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2016,10(17).

[2]安淑春，李學(xué)梅.探討規(guī)范藥房管理提高藥房效率的有效措施[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容旬刊,2015,24(6):981.

[3]李晶，楊芳.淺談如何規(guī)范藥房管理提高藥房效率[J].中外健康文摘,2014(24):33.

[4]王紅.省級(jí)規(guī)范化管理藥房創(chuàng)建工作實(shí)踐與體會(huì)[J].中國(guó)藥業(yè),2017,26(20).