溫馨助產(chǎn)護理干預對產(chǎn)婦分娩及產(chǎn)后出血的影響觀察

張秀茹

（遼寧省朝陽市中心醫(yī)院，遼寧 朝陽 122000）

“母子平安、優(yōu)生優(yōu)育”為產(chǎn)科的永恒主題，保證母嬰健康與安全受到了社會各界的廣泛關(guān)注，大多數(shù)產(chǎn)婦缺少分娩的相關(guān)知識，對自認分娩知識的認知并不完善，產(chǎn)前、產(chǎn)中以及產(chǎn)后的負性情緒可能增加產(chǎn)后出血的概率，因此就應該分析產(chǎn)婦分娩的更好護理方法[1-2]。本文選擇2015年10月至2016年10月在我院分娩的產(chǎn)婦140例作為實驗研究的對象，觀察了溫馨助產(chǎn)護理干預對產(chǎn)婦分娩以及產(chǎn)后出血造成的影響，現(xiàn)將實驗結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：本文選擇2015年10月至2016年10月在我院分娩的產(chǎn)婦140例作為實驗研究的對象，年齡在20～38歲，平均年齡為（26.8±3.6）歲，孕周在37～42周，平均孕周為（39.2±1.20.4）年，按照產(chǎn)婦護理意愿不同分為實驗組和對照組，每組各有70例產(chǎn)婦，兩組產(chǎn)婦基本臨床資料無明顯差異，具有可比性（P＞0.05)。

1.2 護理方法：對照組產(chǎn)婦給予常規(guī)護理服務，實驗組產(chǎn)婦在對照組基礎(chǔ)上加用溫馨助產(chǎn)護理干預，具體的護理內(nèi)容如下：

1.2.1 產(chǎn)前護理：產(chǎn)婦入院后由專業(yè)的助產(chǎn)護士進行一對一的陪護，幫助產(chǎn)婦了解醫(yī)院環(huán)境和醫(yī)護人員，避免產(chǎn)婦產(chǎn)生陌生感，同時給予產(chǎn)婦分娩知識的健康教育，讓產(chǎn)婦正確的認識到分娩的各種癥狀，讓產(chǎn)婦做好分娩前準備，掌握分娩配合技巧，調(diào)動產(chǎn)婦主觀能動性。

1.2.2 產(chǎn)時護理：產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律的宮縮后讓其在溫馨的環(huán)境中待產(chǎn)，同時，護理人員要滿足產(chǎn)婦的心理以及生理需求，對產(chǎn)婦的疼痛狀態(tài)進行評估，緩解患者緊張、不安的負性情緒。在分娩過程中密切的觀察產(chǎn)婦以及胎兒的狀態(tài)，并與第三產(chǎn)程時讓將護理人員的一手擋在產(chǎn)婦下腹部，五指規(guī)律性的按壓子宮宮底和左右側(cè)壁，之后將手掌置于子宮前壁，均勻的用力進行按摩，約30次每分鐘，在胎盤出現(xiàn)剝離征象后停止按摩，輔助胎盤脫出，胎兒分娩結(jié)束后告知產(chǎn)婦胎兒安全落地，讓產(chǎn)婦保持正常的情緒，避免過于激動對子宮收縮產(chǎn)生不良的情況。

1.2.3 產(chǎn)后護理：產(chǎn)婦分娩結(jié)束后應該給予早吸允，實現(xiàn)母嬰皮膚接觸，開展母乳喂養(yǎng)健康教育，向產(chǎn)婦宣傳新生兒護理以及喂養(yǎng)的相關(guān)知識，讓產(chǎn)婦完好的進行角色的過度，促進其子宮的良性恢復，減少產(chǎn)后出血情況的出現(xiàn)。

1.3 觀察指標：對本次實驗研究中兩組產(chǎn)婦分娩方式（自然分娩、陰道助產(chǎn)、剖宮產(chǎn)）、各產(chǎn)程時間（第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程）、產(chǎn)后出血率以及24 h平均出血量等情況均進行細致的觀察和全面的記錄，為實驗統(tǒng)計和分析提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)以及保證。

1.4 統(tǒng)計學分析：收集本次實驗研究中出現(xiàn)的所有數(shù)據(jù)并借助SPSS19.0完成數(shù)據(jù)的處理以及分析，計數(shù)資料用百分比（%）和均數(shù)標準差（±s）表示，計量資料用卡方（χ2）分析，組間構(gòu)成比用獨立樣本t檢驗，將P＜0.05作為表示實驗數(shù)據(jù)結(jié)果間差異具有統(tǒng)計學意義的標準。

2 結(jié) 果

2.1 實驗組與對照組各有患者70例，與對照組患者相比實驗組患者在分娩方式上存在顯著的優(yōu)勢，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比分析兩組患者分娩方式

2.2 實驗組與對照組各有70例患者，實驗組患者各個產(chǎn)程的時間明顯短于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P ＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者各個產(chǎn)程時間分析比較（m in，±s)

表2 兩組患者各個產(chǎn)程時間分析比較（m in，±s)

*注：各個產(chǎn)程時間與對照組患者比較，P＜0.05

組別 例數(shù) 第一產(chǎn)程 第二產(chǎn)程 第三產(chǎn)程實驗組 70 358.6±105.4 49.5±20.7 7.4±3.8對照組 70 547.5±164.3 32.8±16.5 9.6±5.2

2.3 實驗組與對照組各有70例患者，實驗組患者產(chǎn)后出血率以及產(chǎn)后24 h平均出血量均顯著優(yōu)于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組患者產(chǎn)后出血情況分析比較

3 討 論

溫馨助產(chǎn)護理干預為目前臨床應用較為廣泛的一種護理方法和手段，這一護理模式為產(chǎn)婦提供了一對一的全方面護理服務，將產(chǎn)科護理過程中的產(chǎn)前、產(chǎn)中以及產(chǎn)后均進行了完善，保證每一個環(huán)節(jié)均讓產(chǎn)婦受到良好的護理，為產(chǎn)婦的成功分娩提供了基礎(chǔ)和保證[3-4]。

分娩是一種正常的生理現(xiàn)象，但是對于產(chǎn)婦來說卻是一種強烈的應激反應，是否能夠順利分娩與產(chǎn)力、產(chǎn)道以及產(chǎn)婦的心理狀態(tài)等多種因素均有著密切的聯(lián)系。因此，在為產(chǎn)婦提供護理服務的過程中就應該對溫馨助產(chǎn)護理干預這一護理模式進行運用，為產(chǎn)婦提供更加優(yōu)質(zhì)、全面、具體和具有針對性的護理服務，從而提高產(chǎn)婦的分娩質(zhì)量[5-6]。在本次試驗研究中，實驗組產(chǎn)婦分娩方式、各產(chǎn)程時間、產(chǎn)后出血率以及24 h平均出血量均顯著優(yōu)于對照組產(chǎn)婦，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在為產(chǎn)婦提供分娩護理服務的過程中溫馨助產(chǎn)護理干預的運用改善了產(chǎn)婦的分娩方式，縮短了各產(chǎn)程的時間，降低了產(chǎn)后出血率和出血量，值得予以臨床推廣。

[1]孫海燕,梁寧.溫馨助產(chǎn)護理干預對產(chǎn)婦分娩及產(chǎn)后出血的影響分析[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(13):216-217.

[2]姜權(quán)芳.溫馨助產(chǎn)護理干預對48例產(chǎn)婦分娩及產(chǎn)后出血的效果分析[J].醫(yī)藥前沿,2017,7(8):326-327.

[3]徐易弟,陳瑩.溫馨助產(chǎn)服務模式對產(chǎn)婦進行助產(chǎn)護理的臨床效果[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2017,4(15):2879-2880.

[4]劉平,潘冬青,盧玉梅.溫馨助產(chǎn)護理干預對產(chǎn)婦分娩及產(chǎn)后出血的作用探討[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(19):239-240.

[5]劉玉芹.運用溫馨助產(chǎn)服務模式對產(chǎn)婦進行助產(chǎn)護理的效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(14):231.

[6]雷莉.探討溫馨助產(chǎn)護理對改善產(chǎn)婦分娩產(chǎn)后出血的效果[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(7):114.