超聲霧化吸入治療小兒肺炎的臨床護理干預

劉亞鳳

（沈陽市遼中區(qū)人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110200）

兒科中較為常見的疾病便是小兒肺炎，其臨床癥狀主要有發(fā)熱、咳嗽和呼吸困難、肺部啰音等[1]。該疾病一年四季均可發(fā)病，其中，冬季和春季以及氣溫驟變時為高發(fā)期，因患兒抵抗力差，一旦患病如若未得到及時和有效的治療，將會對患兒造成致命傷害。在進行小兒肺炎治療過程中，超聲霧化吸入治療較為便捷且有效，而治療過程中常配以護理干預，以保障治療順利進行，使患兒減輕痛苦，盡快康復。因此，分析較為有效的護理方案十分必要。本文將我院兒科于2015年4月至2016年4月收治利用超聲霧化吸入治療的116例小兒肺炎患兒作為研究對象，對采用超聲霧化吸入治療的肺炎患兒進行臨床護理，分析其護理效果進行觀察，取得效果滿意，現(xiàn)總結(jié)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院兒科于2015年4月至2016年4月收治利用超聲霧化吸入治療的116例小兒肺炎患兒作為研究對象，所有患兒均符合小兒肺炎診斷標準。將其根據(jù)所選護理方式分為應用常規(guī)護理的常規(guī)組（58例）和在常規(guī)護理基礎上加用臨床護理干預的干預組（58例）。干預組58例患兒中有男32例，女26例，年齡為3個月～4歲，平均年齡（1.59±3.42）歲，病程時間為1～5 d，平均時間為（2.45±1.32）d；常規(guī)組58例患兒中有男29例，女29例，年齡為4個月～3.8歲，平均年齡（1.65±3.14）歲，病程時間為1～4 d，平均時間為（2.78±1.51）d。干預組與常規(guī)組患兒在性別、年齡和病程時間方面比較無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可進行比較。

1.2 方法：兩組患兒均給予超聲霧化吸入治療，并且配以常規(guī)護理，內(nèi)容包括抑制感染和對患兒進行喂藥護理，并告知家長用藥相關知識。干預組患者在此基礎上加用臨床護理干預，具體內(nèi)容包括：①環(huán)境護理：患兒病房要保持清潔衛(wèi)生，溫度保持在25 ℃，濕度不能低于55%且不高于60%，定期進行通風換氣，以此降低患兒反復感染概率。②心理護理：在進行治療過程中，患兒會出現(xiàn)恐懼、排斥等逆反心理，所以，針對不同年齡段的孩子要有不同的對策，為了讓年齡較小的患兒配合治療，可以采用玩具分散注意力，并且給予患兒精神支持，使其可以放松，進而配合治療。而＞3歲的患兒，護理人員可與其進行溝通，告知孩子是十分勇敢的，樹立榮譽感，讓其成為其他孩子的典范，這樣可以大幅度提升患兒治療依從性。③霧化護理：超聲霧化治療時，應該讓患兒體位舒適，對霧化劑量進行控制，并且，掌握好霧化的時間以及吸入時間間隔，可應用加溫霧化來改善患兒氣道血液循環(huán)和氣道黏膜水腫情況。除此之外，還應做好器械消毒工作，避免出現(xiàn)交叉感染。④排痰護理：在患兒超聲霧化治療后，可以采用叩背法幫助患兒排痰，應用叩背法時切記用力要均勻。也可選擇吸痰管幫助患兒排痰，插管動作應輕柔，為避免傷害患兒黏膜，吸痰時應旋轉(zhuǎn)，且邊退邊吸。吸痰管選擇也十分重要，對于新生兒應選擇6、8號管，嬰幼兒則選擇10號管。

1.3 觀察指標：對兩組護理滿意度進行統(tǒng)計，并且，記錄患兒體溫恢復、哮喘緩解、啰音消失時間，以供對比分析。

1.4 統(tǒng)計學分析：所得結(jié)果采用SPSS 10.0統(tǒng)計分析軟件進行t檢驗和χ2檢驗，P＜0.05具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒護理滿意度比較：經(jīng)過護理之后，干預組護理滿意度為94.8%，常規(guī)組護理滿意度為86.2%，干預組高于常規(guī)組，結(jié)果顯示有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒護理滿意度比較（n，%）

2.2 兩組患兒臨床情況比較：干預組患兒體溫恢復、哮喘緩解、啰音消失時間均少于常規(guī)組，比較有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患兒臨床情況比較（d，±s）

表2 兩組患兒臨床情況比較（d，±s）

*注：與常規(guī)組相比，（P＜0.05）

組別 例數(shù) 體溫恢復正常時間 哮喘緩解時間 啰音消失時間干預組 58 2.64±0.73* 3.15±0.43* 5.82±1.36*常規(guī)組 58 5.22±1.65 5.29±1.17 8.85±0.89

3 討 論

超聲霧化吸入治療是利用超聲將藥霧化，通過患兒呼吸道到達支氣管末端和肺泡部位，對于小兒肺炎治療具有重要作用，不僅能夠有效祛熱，而且，還能夠?qū)純簡舻劝Y狀進行緩解。而在為患兒進行超聲霧化吸入治療時，護理方式的選擇對于治療效果有著重要影響，常規(guī)護理與臨床護理干預聯(lián)合應用成為首選方案。

在常規(guī)護理基礎上應用臨床護理干預，通過環(huán)境護理、心理護理、霧化護理以及排痰護理的應用，為患兒提供優(yōu)質(zhì)的治療環(huán)境，緩解患兒對治療的恐懼心理，使其積極的配合治療，并且，使患兒在霧化治療過程中更加舒適，提高治療依從性，由于，患兒年齡較小不能自主排痰，所以，通過排痰護理幫助患兒盡快將痰液排出，提高治療效率，使患兒盡快恢復健康[2-4]。本研究結(jié)果顯示，經(jīng)過護理之后，經(jīng)過護理之后，干預組護理滿意度為94.8%，常規(guī)組護理滿意度為86.2%，干預組高于常規(guī)組，結(jié)果顯示有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；干預組患兒體溫恢復、哮喘緩解、啰音消失時間均少于常規(guī)組，比較有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在常規(guī)護理基礎上應用臨床護理干預，可以有效提升護理滿意度，并且，縮短臨床癥狀消失時間，使患兒盡快恢復，減輕患兒的痛苦，具有顯著效果，應被廣泛推廣。

[1]何瑛.空氣壓縮泵霧化吸入法治療小兒肺炎的臨床效果及護理方法[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2016,16(36):73.

[2]陳昌萍.超聲霧化吸入治療小兒肺炎的臨床效果及護理方法[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(23):274-275.

[3]莊健霞.氧氣驅(qū)動霧化吸入配合綜合護理干預治療小兒肺炎的臨床療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志,2014,22(3):137-138.

[4]徐曉紅.中藥溻漬護理干預聯(lián)合超聲霧化吸入治療小兒肺炎喘嗽的臨床療效及護理體會[J].河北中醫(yī),2016,38(5):775-778.