高校大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)體系的研究

劉浩

摘 要： 隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的加劇，生活節(jié)奏不斷加快，人際關(guān)系日趨復(fù)雜，種種環(huán)境的變化對(duì)我們提出了更多的挑戰(zhàn)，心理危機(jī)也日益增多。然而，就大學(xué)生而言，面臨的學(xué)習(xí)的壓力、就業(yè)的壓力、人際關(guān)系和生活適應(yīng)等壓力事件越來越多，心理困惑和心理適應(yīng)不良日益加劇，心理危機(jī)發(fā)生的機(jī)率也越來越大，精神疾患的發(fā)生率不斷上升，近年來，自殺或危害他人和社會(huì)的事件有不斷上漲的趨勢(shì)。因此，大學(xué)生心理危機(jī)逐漸成為一個(gè)不可忽視的問題。衛(wèi)生部公布的有關(guān)數(shù)字顯示，我國(guó)每年有28.7萬人死于自殺，占全部死亡人數(shù)的3.6%。在1995年至1999年全國(guó)人口最重要的死因中，自殺列第5位。近年來校園危機(jī)事件頻頻發(fā)生，如馬家爵事件、復(fù)旦大學(xué)投毒事件，嚴(yán)重危害到大學(xué)生的生命安全和校園穩(wěn)定，震驚全社會(huì)。究其原因，并不難發(fā)現(xiàn)這與大學(xué)生心理危機(jī)有直接或間接的關(guān)聯(lián)。

關(guān)鍵詞： 高校大學(xué)生；心理危機(jī)；研究

心理危機(jī)是指當(dāng)個(gè)體面臨突然或重大生活逆境時(shí)個(gè)體的資源和應(yīng)付機(jī)制無法解決所出現(xiàn)的心理失衡狀態(tài)。校園危機(jī)依據(jù)時(shí)間可以分為危機(jī)發(fā)生前、危機(jī)發(fā)生時(shí)和危機(jī)發(fā)生后。以往的研究主要集中在危機(jī)發(fā)生時(shí)的干預(yù)和危機(jī)發(fā)生后的善后等方面，而本研究嘗試從危機(jī)現(xiàn)場(chǎng)處理和善后轉(zhuǎn)換到危機(jī)發(fā)生前“預(yù)防”，結(jié)合思想政治教育理論，從校園危機(jī)的信仰危機(jī)、心理危機(jī)、安全危機(jī)等多視角進(jìn)行干預(yù)。

我國(guó)大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)工作分為兩個(gè)階段：第一階段為孕育萌芽階段，是從20世紀(jì)80年代中期到2003年SARS事件的發(fā)生。在這階段，心理危機(jī)干預(yù)工作由于心理健康教育的蓬勃發(fā)展和學(xué)生工作理念的轉(zhuǎn)變開始萌芽。當(dāng)然，此階段大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)工作是被動(dòng)的、自發(fā)的，沒有納入高校領(lǐng)導(dǎo)的視野，談不上危機(jī)干預(yù)體系建設(shè)。第二階段為探索階段。由于2003年SARS事件和2004年馬家爵殺人事件的影響，全國(guó)教育系統(tǒng)越來越重視大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)工作，主要表現(xiàn)為中央各級(jí)部門，特別是教育行政部門開始重視并指導(dǎo)高校開展大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)工作；各高校加大了大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)工作投入力度，部分高校已經(jīng)進(jìn)行了積極地探索和有益的嘗試。

當(dāng)然，鑒于我國(guó)心理危機(jī)干預(yù)工作起步晚，與發(fā)達(dá)國(guó)家相比還有較大的距離，比如，對(duì)危機(jī)干預(yù)作用了解不多，危機(jī)干預(yù)意識(shí)較差，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)比較缺乏、干預(yù)體系不完善，危機(jī)干預(yù)操作性不強(qiáng)的問題。

結(jié)合多年來從事學(xué)生心理健康教育工作的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)大學(xué)生心理發(fā)展特點(diǎn)及心理危機(jī)干預(yù)技術(shù)的專業(yè)要求，我們把大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)體系分為三大子體系：預(yù)防體系、即時(shí)體系和提升體系。在高校危機(jī)干預(yù)體系的實(shí)踐中，即時(shí)體系，及時(shí)干預(yù)工作開始受到重視，學(xué)校能根據(jù)干預(yù)過程的需要調(diào)動(dòng)相關(guān)部門輔助開展危機(jī)干預(yù)，但預(yù)防體系的工作開展還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，往往流于形式。針對(duì)危機(jī)發(fā)生后的提升體系的建構(gòu)則還未得到應(yīng)有的重視。

（一）預(yù)防體系

預(yù)防體系的建構(gòu)對(duì)危機(jī)干預(yù)工作具有非常重要的意義，預(yù)防心理危機(jī)的發(fā)生本身就是最成功的干預(yù)。它的功能主要有兩個(gè)方面。一是通過提前開展系列心理健康教育工作，將可能爆發(fā)的學(xué)生心理危機(jī)人次盡可能減少，將心理危機(jī)化解于萌芽狀態(tài)，以避免學(xué)生在心理危機(jī)狀態(tài)中受到傷害。二是根據(jù)可能發(fā)生的心理危機(jī)，為將來開展危機(jī)干預(yù)工作做鋪墊，包括組建機(jī)構(gòu)和對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，以最大限度利用可用資源，最有成效地開展工作。

預(yù)防體系的建構(gòu)主要包括以下幾方面：

第一，組建危機(jī)干預(yù)應(yīng)急小組。因心理危機(jī)往往發(fā)生突然、起因復(fù)雜， 成功的心理危機(jī)干預(yù)需要除專業(yè)技術(shù)人員外還需要其他部門的人員及物資支持，因此在危機(jī)發(fā)生之前組建危機(jī)干預(yù)應(yīng)急小組是提高危機(jī)干預(yù)工作成效的必要舉措。危機(jī)干預(yù)應(yīng)急小組應(yīng)包括：以校黨委副書記或副校長(zhǎng)為應(yīng)急小組組長(zhǎng)，以學(xué)工部、心理咨詢中心、各院系分管領(lǐng)導(dǎo)為主要成員，同時(shí)校醫(yī)務(wù)室、保衛(wèi)處負(fù)責(zé)人。參與應(yīng)急小組的成立以文件的形式告知各部門，并定期對(duì)小組成員進(jìn)行危機(jī)干預(yù)工作培訓(xùn)。

第二，學(xué)生自我調(diào)控體系的建構(gòu)。

學(xué)生自我調(diào)控體系的有效建構(gòu)能幫助學(xué)生增強(qiáng)免疫力，學(xué)會(huì)自我化解心理危機(jī)，保持健康向上的積極心態(tài)。學(xué)生自我調(diào)控體系的建構(gòu)可以通過心理健康教育課、講座、文字宣傳、大型心理健康團(tuán)體活動(dòng)、競(jìng)賽等途徑，來提高學(xué)生對(duì)不良情緒狀況的調(diào)控和應(yīng)對(duì)能力。

第三，心理危機(jī)監(jiān)控體系的建構(gòu)。心理危機(jī)監(jiān)控體系的任務(wù)在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)心理危機(jī)，“搶”在心理危機(jī)發(fā)生前。心理危機(jī)監(jiān)控體系可以通過心理檔案監(jiān)控、心理咨詢記錄監(jiān)控和三級(jí)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控等三條途徑并行來實(shí)現(xiàn)，這三條途徑并行能盡可能延伸監(jiān)控體系的觸角，拓寬發(fā)現(xiàn)心理危機(jī)的渠道，確保及時(shí)掌握學(xué)生心理危機(jī)狀況。

（二）即時(shí)體系

即時(shí)體系指當(dāng)心理危機(jī)發(fā)生時(shí)，學(xué)校進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)過程中所借以應(yīng)對(duì)的網(wǎng)絡(luò)體系，即時(shí)干預(yù)的重要性已得到相當(dāng)重視，目前絕大多數(shù)高校在獲知危機(jī)事件時(shí)都能馬上做出應(yīng)對(duì)反應(yīng)，調(diào)動(dòng)相關(guān)資源應(yīng)對(duì)危機(jī)事件。

及時(shí)體系的構(gòu)建主要包括，建立危機(jī)應(yīng)對(duì)小組的緊急調(diào)度機(jī)制、建立心理干預(yù)與事故預(yù)防并行的干預(yù)機(jī)制、建立危機(jī)當(dāng)事人的社會(huì)支持系統(tǒng)和建立對(duì)重度心理危機(jī)學(xué)生的轉(zhuǎn)介機(jī)制。

第一，建立危機(jī)應(yīng)對(duì)小組的緊急調(diào)度機(jī)制。確保危機(jī)干預(yù)過程中，小組成員均處于工作狀態(tài)，以隨時(shí)配合危機(jī)干預(yù)的需要調(diào)動(dòng)一切可利用的資源。

第二，建立心理干預(yù)與避免事故并行的干預(yù)機(jī)制。避免危機(jī)當(dāng)事人做出極端事件，這是危機(jī)干預(yù)最基本的目標(biāo)。除了心理危機(jī)干預(yù)工作外，保衛(wèi)處必須做好預(yù)防性的安全措施，盡可能減少危及到生命安全的事件發(fā)生。

第三，建立危機(jī)當(dāng)事人的社會(huì)支持系統(tǒng)。近期有關(guān)科研表明，心理危機(jī)的發(fā)生往往在危機(jī)事件發(fā)生后的數(shù)天之內(nèi)，因此，當(dāng)學(xué)生心理危機(jī)得到暫時(shí)平復(fù)后，并不意味著危機(jī)干預(yù)的結(jié)束，危機(jī)狀況隨時(shí)會(huì)再次爆發(fā)。因此，組建強(qiáng)大的社會(huì)支持系統(tǒng)能讓學(xué)生獲得外界的支持，增強(qiáng)面對(duì)危機(jī)，取得危機(jī)干預(yù)的成功。

第四，建立對(duì)重度心理危機(jī)學(xué)生的轉(zhuǎn)介機(jī)制。針對(duì)診斷與治療，最新的精神衛(wèi)生法有嚴(yán)格的規(guī)定。學(xué)校心理專業(yè)教師不得為學(xué)生做診斷，然而，縱觀危機(jī)事件的發(fā)生，多數(shù)當(dāng)事人患有不同程度的精神疾患，因此，及時(shí)轉(zhuǎn)介醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其他經(jīng)驗(yàn)豐富的相關(guān)機(jī)構(gòu)不失為對(duì)當(dāng)事人的最有效幫助。

（三）提升體系

危機(jī)既包含了危險(xiǎn)，同時(shí)亦孕育著機(jī)會(huì)，對(duì)高校危機(jī)干預(yù)工作而言，危機(jī)的化解只是危機(jī)干預(yù)的一個(gè)目標(biāo)，如何在個(gè)體心理危機(jī)事件中得到整體的成長(zhǎng)和提升才是危機(jī)干預(yù)的初衷所在。因此危機(jī)干預(yù)提升體系的構(gòu)建能讓高校危機(jī)干預(yù)工作邁上新的平臺(tái)。

提升體系應(yīng)包括：建立對(duì)危機(jī)學(xué)生的跟蹤機(jī)制、建立對(duì)危機(jī)學(xué)生同伴的提升干預(yù)機(jī)制、建立危機(jī)干預(yù)工作的評(píng)估機(jī)制。

第一，建立對(duì)危機(jī)學(xué)生的跟蹤機(jī)制。由于心理危機(jī)往往具有反復(fù)性發(fā)作的特點(diǎn)，因此他們是心理危機(jī)的高危人群。建立危機(jī)學(xué)生的跟蹤機(jī)制，能及時(shí)把握高危學(xué)生的心理健康狀況，增強(qiáng)危機(jī)干預(yù)的主動(dòng)性。

第二，建立對(duì)危機(jī)學(xué)生同伴的提升機(jī)制。學(xué)生心理危機(jī)事件的發(fā)生會(huì)對(duì)危機(jī)學(xué)生同伴帶來強(qiáng)大的心理沖突，這種心理沖突如果得不到有效處理，會(huì)讓他們產(chǎn)生對(duì)消極情緒狀況的不良應(yīng)對(duì)方式產(chǎn)生習(xí)得效應(yīng)。因此有必要對(duì)目睹和了解危機(jī)發(fā)生的其他學(xué)生進(jìn)行心理干預(yù)，使其化解因這一事件帶來的心理沖擊，并提升處理類似心理危機(jī)的能力。

第三，建立危機(jī)干預(yù)工作的評(píng)估機(jī)制。危機(jī)干預(yù)結(jié)束后，應(yīng)對(duì)本次干預(yù)工作進(jìn)行評(píng)估，如預(yù)防體系是否發(fā)揮了應(yīng)有的作用，危機(jī)干預(yù)應(yīng)對(duì)小組是否協(xié)調(diào)運(yùn)作，即時(shí)干預(yù)過程有無無效行動(dòng)：危機(jī)干預(yù)專業(yè)人員的干預(yù)技術(shù)是否適應(yīng)干預(yù)事件：專業(yè)人員有無定期接受專業(yè)督導(dǎo)等方面進(jìn)行評(píng)估，并提出改進(jìn)建議，以協(xié)調(diào)干預(yù)體系的運(yùn)作，提升危機(jī)干預(yù)體系運(yùn)作的效能。