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    在糖尿病護(hù)理管理中應(yīng)用全程健康教育模式的效果分析

    2018-01-15 22:44:21葉密賢
    中國實(shí)用醫(yī)藥 2017年35期
    關(guān)鍵詞:糖尿病

    葉密賢

    【摘要】 目的 探討在糖尿病患者的護(hù)理管理中應(yīng)用全程健康教育模式的臨床效果, 為臨床干預(yù)治療提供參考與依據(jù)。方法 240例糖尿病患者, 隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組, 各120例。兩組患者均給予相同的治療模式、治療過程以及用藥等, 對(duì)照組患者給予傳統(tǒng)的健康教育模式, 治療組患者給予傳統(tǒng)的健康教育模式的同時(shí)行全程健康教育模式, 觀察并比較兩組患者血糖控制情況以及患者對(duì)護(hù)理模式的滿意度。結(jié)果 接受健康教育后, 兩組患者空腹血糖及餐后2 h血糖均優(yōu)于本組接受健康教育前, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組的空腹血糖及餐后2 h血糖情況優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(U=5.1169、3.5926, P<0.05)。接受健康教育后, 治療組對(duì)護(hù)理模式的滿意度優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在糖尿病患者的護(hù)理管理中應(yīng)用全程健康教育模式, 能夠有效的控制血糖水平, 提高治療效果, 可作為一種常規(guī)的治療措施在臨床上推廣使用。

    【關(guān)鍵詞】 糖尿病;全程健康教育模式;護(hù)理管理

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.35.090

    糖尿病在臨床上是一種較為常見的慢性疾病, 同時(shí)也是一種終身性疾病, 一旦患者患糖尿病則終身不愈。糖尿病的發(fā)病機(jī)理較為復(fù)雜, 是環(huán)境因素以及遺傳等因素的相互作用的結(jié)果, 導(dǎo)致患者的血糖含量升高, 進(jìn)而影響機(jī)體的正常生理功能[1, 2]。近年來, 由于國民經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展, 促使人們的生活水平也得到提高, 生活方式以及飲食結(jié)構(gòu)等也不斷的變化, 致使糖尿病的發(fā)病率直線上升, 已成為我國第三大流行性疾病, 可能導(dǎo)致心、腦、血管和腎臟系統(tǒng)功能受損, 嚴(yán)重影響患者的正常生活[3]。根據(jù)相關(guān)資料分析可以發(fā)現(xiàn), 在我國每天約有2767例新發(fā)糖尿病患者, 但在糖尿病的發(fā)病情況以及控制上尚未取得理想的效果。全程健康教育是一種控制措施, 主要是在有效的控制和管理糖尿病患者的發(fā)病情況的基礎(chǔ)上, 提高患者的生活質(zhì)量, 減少患者的治療費(fèi)

    用[4, 5]。本研究通過對(duì)2013年2月~2014年2月來本院就診的240例糖尿病患者的發(fā)病情況進(jìn)行分析和探討, 并對(duì)全程健康教育與傳統(tǒng)健康教育的效果進(jìn)行對(duì)比, 取得了較為顯著的臨床效果, 現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般方法 選取2013年2月~2014年2月來本院就診的240例糖尿病患者, 所有患者均通過了世界衛(wèi)生組織(WHO)制定的關(guān)于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn), 患者在來本院就診前尚未接受過全面的糖尿病健康教育。240例糖尿病患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組, 各120例。治療組患者中, 男69例, 女51例, 年齡27~70歲, 平均年齡(41.2±9.6)歲;對(duì)照組男72例, 女48例, 年齡24~73歲, 平均年齡(45.4±9.2)歲。

    兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 方法 兩組患者均給予相同的治療模式、治療過程以及用藥情況等。對(duì)照組的患者實(shí)施傳統(tǒng)的健康教育模式, 治療組在傳統(tǒng)的健康教育的基礎(chǔ)上給予全程健康的護(hù)理模式, 全程健康教育的護(hù)理模式包括:健康教育、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、嚴(yán)格的飲食控制、配合藥物治療以及對(duì)患者的血糖監(jiān)測(cè)。分別測(cè)量?jī)山M患者在接受健康教育前和健康教育之后3個(gè)月空腹及餐后2 h的血糖的水平, 在教育的過程中, 需要隨時(shí)患者的情況, 必要時(shí)可以進(jìn)行家訪等方式來了解患者的病情。

    1. 3 觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[6] ① 空腹血糖的評(píng)定指標(biāo):4.4~6.1 mmol/L為良好, 6.2~7.0 mmol/L為一般, >7.0 mmol/L

    為差。② 餐后2 h的血糖評(píng)定指標(biāo):4.8~8.0 mmol/L為良好, 8.1~10.0 mmol/L為一般, >10.0 mmol/L為差。③患者對(duì)全程健康教育的護(hù)理模式的滿意度為:滿意、一般和不滿意。

    1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);等級(jí)資料采用秩和檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2. 1 兩組患者接受健康教育前后空腹血糖比較 接受健康教育后, 兩組患者空腹血糖均優(yōu)于本組接受健康教育前, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組的空腹血糖情況優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(U=5.1169, P<0.05)。見表1。

    2. 2 兩組患者接受健康教育前后餐后2 h血糖比較 接受健康教育后, 兩組患者餐后2 h血糖均優(yōu)于本組接受健康教育前, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且治療組的餐后2 h血糖情況優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

    2. 3 兩組患者對(duì)護(hù)理模式的滿意度比較 治療組滿意109例(90.8%), 一般8例(6.7%), 不滿意3例(2.5%);對(duì)照組滿意

    78例(65.0%), 一般30例(25.0%), 不滿意12例(10.0%), 兩組滿意度比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    糖尿病患的全程健康教育的護(hù)理模式主要包括對(duì)患者的健康教育、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、嚴(yán)格的飲食控制、配合藥物治療以及對(duì)患者的血糖監(jiān)測(cè), 達(dá)到對(duì)患者血糖的調(diào)節(jié)。傳統(tǒng)的教育模式?jīng)]有針對(duì)性的教育, 導(dǎo)致更多的患者對(duì)于治療過程等方面較為模糊, 未能達(dá)到有效的控制血糖的目的[7-9]。本研究通過兩組患者分別給予傳統(tǒng)健康教育和全程健康教育的護(hù)理模式, 從兩組患者在接受健康教育前和健康教育后3個(gè)月, 空腹及餐后2 h的血糖的水平的變化分析中可以得出:傳統(tǒng)健康教育和全程健康教育的護(hù)理模式都能夠控制患者的血糖水平, 但相對(duì)而言, 全程健康教育的效果更為明顯, 能夠有效的控制患者的血糖, 改善患者的血糖水平和生活狀況, 使患者積極發(fā)揮主觀能動(dòng)性, 使患者的血糖能夠持久保持在理想的狀態(tài)。

    綜上所述, 全程健康教育的護(hù)理模式能夠增進(jìn)醫(yī)患之間的溝通, 具有針對(duì)性、預(yù)見性和計(jì)劃性, 是一種常規(guī)化、制度化的護(hù)理干預(yù)模式, 能夠提高護(hù)士的護(hù)理能力和綜合素質(zhì), 降低患者的治療費(fèi)用, 提高患者滿意度和護(hù)理質(zhì)量, 有效的控制血糖水平, 提高治療效果, 可作為一種常規(guī)的治療措施在臨床上推廣使用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 李志娟. 2型糖尿病患者健康教育中臨床路徑的應(yīng)用效果研究. 中國老年保健醫(yī)學(xué), 2016, 14(6):118-119.

    [2] 石四梅. 糖尿病患者健康教育中臨床路徑的應(yīng)用. 健康周刊, 2016(1):9-10.

    [3] 羅彩云, 陳立群, 凌碧娟. 健康教育臨床路徑在住院糖尿病患者健康教育中的應(yīng)用. 糖尿病新世界, 2017, 20(7):128-129.

    [4] 文春梅, 劉青, 冼日鳳. 糖尿病患者健康教育臨床路徑應(yīng)用效果探討. 當(dāng)代護(hù)士, 2016(4):154-155.

    [5] 黃瑞. 臨床路徑模式對(duì)于糖尿病患者健康教育效果評(píng)價(jià). 醫(yī)藥, 2016(1):00221.

    [6] 李穎, 康治臣. 臨床路徑在糖尿病管理中的應(yīng)用與施行價(jià)值分析. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè), 2016, 13(32):134-136.

    [7] 唐月青. 臨床路徑在糖尿病患者健康教育中的應(yīng)用. 當(dāng)代護(hù)士旬刊, 2015, 11(8):150-151.

    [8] 孫燕, 吳本春, 原永惠. 臨床路徑護(hù)理應(yīng)用于糖尿病患者健康教育的效果分析. 國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào), 2015, 21(14):2083-2085.

    [9] 葉建美. 基層醫(yī)院健康教育臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于糖尿病護(hù)理效果觀察. 藥品評(píng)價(jià), 2016(b12):98.

    [收稿日期:2017-08-23]endprint

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