供應(yīng)室績(jī)效考核管理探析

徐莉莉

摘 要：隨著國(guó)家政策的出臺(tái)，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位將逐步實(shí)施績(jī)效工資。供應(yīng)室作為重要服務(wù)科室，充分調(diào)動(dòng)工作人員工作積極性，保證工作質(zhì)量，實(shí)施績(jī)效考核管理非常必要。通過梳理近幾年有關(guān)供應(yīng)室績(jī)效考核管理方面的文獻(xiàn)，發(fā)現(xiàn)目前各供應(yīng)室進(jìn)行績(jī)效考核主要有三種方法，包括采取四方面考核的考核方法、以工作量為主的考核方法、根據(jù)不同崗位設(shè)定分值的考核方法。另外分析、總結(jié)得出供應(yīng)室實(shí)施績(jī)效考核成功需要的四大要素，包括設(shè)備、人員、方法、監(jiān)督。希望內(nèi)容對(duì)供應(yīng)室未來實(shí)施績(jī)效考核管理有一定參考價(jià)值。

關(guān)鍵詞：供應(yīng)室；績(jī)效考核

中圖分類號(hào)：F24 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A doi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2018.03.044

1 供應(yīng)室實(shí)施績(jī)效考核必要性

供應(yīng)室是無菌供應(yīng)科室，將全院所有重復(fù)利用的診療器械、器具等物品統(tǒng)一收回到供應(yīng)室，進(jìn)行清洗、整理、包裝、滅菌、保管和供應(yīng)。主要為病房手術(shù)室、骨科等多個(gè)臨床科室提供無菌物品以及下收下送服務(wù)。其工作質(zhì)量與臨床的工作質(zhì)量緊密相關(guān)，器械、器具滅菌質(zhì)量也與預(yù)防院內(nèi)交叉感染、減少醫(yī)療糾紛等有很大關(guān)系。

隨著國(guó)家政策的出臺(tái)，衛(wèi)生事業(yè)單位將逐步實(shí)施績(jī)效工資?？?jī)效考核是績(jī)效管理的一個(gè)環(huán)節(jié)，通過定期績(jī)效考核可以發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題，也可以體現(xiàn)員工的成績(jī)和貢獻(xiàn)。目前供應(yīng)室視同行政科室進(jìn)行獎(jiǎng)金歸集和發(fā)放，與臨床科室績(jī)效有一定關(guān)系，但與本科室工作績(jī)效無直接關(guān)系。為了響應(yīng)院里薪酬分配方案的改革，同時(shí)加強(qiáng)供應(yīng)室工作質(zhì)量管理。供應(yīng)室作為重要服務(wù)科室，充分調(diào)動(dòng)工作人員工作積極性，保證工作質(zhì)量，實(shí)施績(jī)效考核管理非常必要。

2 供應(yīng)室基本情況

供應(yīng)室現(xiàn)有25名工作人員，均為女性，其中1名護(hù)士長(zhǎng)，15名在編職工，1名臨時(shí)工，3名大集體工人，5名合同護(hù)士。25-40歲5人，40-45歲6人，45歲9名。從供應(yīng)室基本情況看出，工作人員類別比較復(fù)雜，工作年限較長(zhǎng)，年齡偏大，思想比較老套，實(shí)施績(jī)效考核管理有一定難度。

3 供應(yīng)室績(jī)效考核管理文獻(xiàn)梳理

本文將文獻(xiàn)梳理分為兩類，一類主要寫績(jī)效考核管理實(shí)施方法，目前其他供應(yīng)室進(jìn)行績(jī)效考核管理方法主要有以下三種方法，結(jié)合我院供應(yīng)室的基本情況，期望對(duì)我院供應(yīng)室進(jìn)行績(jī)效考核管理有一定幫助。另一類，主要寫績(jī)效考核管理成功或失敗的原因，通過分析從中總結(jié)出供應(yīng)室績(jī)效考核管理能夠順利實(shí)施需要考慮的重要因素。

3.1 按績(jī)效考核管理采取的方法分類

3.1.1 采取四方面考核的考核方法

何柳、張輝（2015）所在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院消毒供應(yīng)室采取360度績(jī)效考核方法，此考核辦法中包含技術(shù)水平（30分）、工作質(zhì)量（40分）理論知識(shí)（30分）、附加分（10分）四項(xiàng)考核內(nèi)容。監(jiān)督方面5人考核小組、質(zhì)檢小組及護(hù)理專家督導(dǎo)組三類檢查相輔相成。研究結(jié)論發(fā)現(xiàn)采取360度績(jī)效考核方法后使用科室及工人員滿意度有所提高，工作人員在崗率提高。

肖彩虹（2010）介紹了山西省榮軍供應(yīng)室績(jī)效考評(píng)方法。該方法是制訂包括德、能、勤、績(jī)四個(gè)方面詳盡的考核評(píng)價(jià)表。“德”、“能”、“勤”、“績(jī)”4個(gè)一級(jí)指標(biāo)中，“德”包括2個(gè)二級(jí)指標(biāo)，“能”包括3個(gè)二級(jí)指標(biāo)，“勤”包括2個(gè)二級(jí)指標(biāo)，“績(jī)”包括4個(gè)二級(jí)指標(biāo)，共11個(gè)二級(jí)指標(biāo)。考核監(jiān)督方面，科質(zhì)檢小組和科護(hù)士長(zhǎng)每周不定期檢查，人事科、院感科、護(hù)理部每月不定期檢查。實(shí)施結(jié)論：工作人員責(zé)任意識(shí)增強(qiáng)，工作努力，工作態(tài)度變?yōu)橹鲃?dòng)，臨床滿意度提高，不良事件發(fā)生率降低，成本損耗降低。

3.1.2 以工作量為主的考核方法

杜小艷（2011）介紹了河南葉縣人民醫(yī)院供應(yīng)室得分形式的薪酬績(jī)效分配方案及實(shí)施結(jié)果。該分配方案主要室以工作量為主，同時(shí)考核工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、勞動(dòng)紀(jì)律等方面加分或者減分項(xiàng)來計(jì)算個(gè)人得分，然后運(yùn)用分?jǐn)?shù)占比來分配績(jī)效工作。通過實(shí)施得分這種績(jī)效考核方法，工作人員積極性和工作質(zhì)量、臨床滿意度都有所提高，同時(shí)也為供應(yīng)室管理提供有效途徑?？己吮O(jiān)督方面包括護(hù)理部月查、護(hù)士長(zhǎng)周查、科室質(zhì)量控制人員日查。

3.1.3 根據(jù)不同崗位定分值的考核方法

尤春蘭（2015）在績(jī)效考核中根據(jù)崗位的工作內(nèi)容及辛苦程度定不同分值，實(shí)現(xiàn)在供應(yīng)室內(nèi)按勞分配、多勞多得及優(yōu)勞優(yōu)德。績(jī)效考核內(nèi)容包括組織紀(jì)律及出勤情況，護(hù)理工作完成情況，臨床滿意度，業(yè)務(wù)培訓(xùn)及考核加分項(xiàng)目。獎(jiǎng)金由崗位分、班別分、考核分組成。每人獎(jiǎng)金差別主要體現(xiàn)在考核分部分。結(jié)論：工作人員積極性提高、工作效率快、工作質(zhì)量明顯提高。

楊紅軍（2014）介紹了重鋼供應(yīng)室績(jī)效管理具體操作方法。首先，確定各崗位分配系數(shù)，一崗多人的以工作量定個(gè)人績(jī)效。個(gè)人獎(jiǎng)金分三部分組成，以崗位系數(shù)占總系數(shù)的比作為基本分配標(biāo)準(zhǔn)，在此基礎(chǔ)上增加獎(jiǎng)勵(lì)獎(jiǎng)金扣減懲罰獎(jiǎng)金?？己吮O(jiān)督方面，實(shí)行三級(jí)檢查體系，一是后一環(huán)節(jié)檢查前一環(huán)節(jié)質(zhì)量。二是質(zhì)檢小組周查及護(hù)士長(zhǎng)和質(zhì)控組長(zhǎng)隨機(jī)檢查。三是院級(jí)檢查。結(jié)論中指出開展績(jī)效考核后，提升了工作人員工作熱情及工作質(zhì)量，增強(qiáng)了員工的自律性和協(xié)作精神，提高了工作效率及臨床滿意度。

3.2 涉及要素方面文獻(xiàn)

鄭文，桓麗倩，陳詩(shī)華等（2015）所在供應(yīng)室實(shí)行電腦追溯管理信息系統(tǒng)，條形碼技術(shù)對(duì)供應(yīng)室工作過程進(jìn)行全程數(shù)據(jù)記錄，跟蹤任一環(huán)節(jié)責(zé)任人，對(duì)不規(guī)范操作及時(shí)制止并糾正，可以對(duì)責(zé)任人進(jìn)行質(zhì)量管理的系統(tǒng)。通過研究電腦記錄的先關(guān)數(shù)據(jù)，對(duì)利用追溯系統(tǒng)使用前后數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較，發(fā)現(xiàn)此系統(tǒng)可以減少差錯(cuò)發(fā)生，提高工作人員素質(zhì)，服務(wù)質(zhì)量及滿意度，同時(shí)也可以提高管理效率。

羅湘林（2009）闡述了供應(yīng)室績(jī)效考核失敗的原因主要有以下四條：第一，沒有通過外聘專業(yè)人員獲取最佳職工，人員調(diào)配方面與組織戰(zhàn)略不一致。第二，考核人員沒有經(jīng)過績(jī)效管理專業(yè)培訓(xùn)，認(rèn)知性比較差。第三，管理程序制定不完善，指導(dǎo)實(shí)施不連續(xù)。第四，人員配置學(xué)歷低，理解性差，缺乏管理思想，不能與管理者有效溝通。

4 供應(yīng)室績(jī)效考核管理重要因素

近期，其他供應(yīng)室的成功案例，對(duì)我院供應(yīng)室實(shí)施績(jī)效考核管理有較好的啟示作用。

通過對(duì)近幾年的文獻(xiàn)進(jìn)行梳理可以看出，供應(yīng)室實(shí)行績(jī)效考核管理的優(yōu)勢(shì)很明顯，但是要想保證績(jī)效考核管理成功實(shí)施，以下四個(gè)方面需要認(rèn)真考慮。

4.1 先進(jìn)設(shè)備

為了保證績(jī)效考核準(zhǔn)確性要求基礎(chǔ)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，必須配備先進(jìn)的信息設(shè)備，例如，鄭文（2015）提到的信息技術(shù)、條形碼技術(shù)。通過電腦對(duì)工作進(jìn)行詳細(xì)記錄，保留完整、詳細(xì)的數(shù)據(jù)，對(duì)工作過程及流轉(zhuǎn)情況進(jìn)行全程跟蹤管理，為績(jī)效考核提供數(shù)據(jù)支持，確?？?jī)效考核的公平、公正性，提高工作人員認(rèn)可度。

4.2 人員配備

工作人員素質(zhì)和能力是績(jī)效考核管理能夠?qū)嵤┏晒Φ闹匾蛩刂?。通過對(duì)我院供應(yīng)室人員基本情況分析可以看出，現(xiàn)階段供應(yīng)室工作人員在績(jī)效考核方面的知識(shí)較為欠缺，可能導(dǎo)致績(jī)效考核實(shí)施過程中的不理解和溝通不暢，給績(jī)效考核實(shí)施帶來困難。為解決這一難題，保證績(jī)效考核方法有效實(shí)施，可以從兩方面入手。其一，在實(shí)施績(jī)效考核之前，對(duì)工作人員進(jìn)行專門培訓(xùn)，使其能夠理解績(jī)效考核的基本知識(shí)及績(jī)效考核必要性和重要性。其二，可以適當(dāng)引進(jìn)專業(yè)知識(shí)人才。為供應(yīng)室配備專業(yè)工作人員，提高工作能力及溝通能力。

4.3 方法制定

采取合適的考核方法是績(jī)效考核管理實(shí)施成功的前提條件，方法適中才能夠起到管理的目的，才能夠指引前進(jìn)方向。方法制定可以從以下三個(gè)方面考慮：一是多方面考核，不僅考慮工作量還要考慮工作復(fù)雜性、危險(xiǎn)性等方面；二是廣泛聽取供應(yīng)室工作人員意見和建議；三是聘請(qǐng)專業(yè)的第三方人員設(shè)計(jì)考核方法。

4.4 監(jiān)督管理

為了使供應(yīng)室績(jī)效考核管理能夠達(dá)到預(yù)期的管理目標(biāo)，監(jiān)督是不容忽視的重要因素之一。監(jiān)督管理方面既要求定期監(jiān)督又要求不定期監(jiān)督，才能保證執(zhí)行結(jié)果公正、公平。定期監(jiān)督包括日監(jiān)督和周監(jiān)督，日監(jiān)督可由供應(yīng)室成立的質(zhì)檢小組完成，并且質(zhì)檢小組定期輪崗，防止滋生腐敗現(xiàn)象，周監(jiān)督可由供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)完成。不定期監(jiān)督由人事科、審計(jì)科、感染科、護(hù)理部等每月不定期抽查，保證績(jī)效考核結(jié)果的準(zhǔn)確性。

參考文獻(xiàn)

[1]楊紅軍.供應(yīng)室實(shí)施績(jī)效管理體會(huì)[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2014，（12）.

[2]何柳.360°績(jī)效考核方法在醫(yī)院消毒供應(yīng)中心應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].醫(yī)藥前沿，2015，5（27）.

[3]李丹，王顏歌，吳煥兵等.ABC分類法在醫(yī)院感染管理績(jī)效考核中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì)，2013，26（8）.

[4]鄭文，桓麗倩，陳詩(shī)華等.質(zhì)量管理追溯系統(tǒng)在消毒供應(yīng)中心崗位管理中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2015，（5）.

[5]李曉霞.供應(yīng)室績(jī)效工資分配方案的設(shè)計(jì)與運(yùn)作[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2010，19（z3）.

[6]杜小艷.供應(yīng)室績(jī)效考核方案的實(shí)施與評(píng)價(jià)[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2011，13（28）.

[7]羅湘林.供應(yīng)室績(jī)效考核實(shí)施失敗的原因分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2009，22（8）.

[8]肖彩虹.供應(yīng)室績(jī)效考核的實(shí)施與效果評(píng)價(jià)[J].全科護(hù)理，2012，10（18）.