糖尿病患者居家胰島素治療的康復(fù)護理干預(yù)

何景云

山東省濟寧市汶上縣第二人民醫(yī)院內(nèi)科，山東濟寧 272500

糖尿病已經(jīng)逐漸發(fā)展成為我國的主要慢性病癥之一，其發(fā)病率約為9.7%，且糖尿病極易引發(fā)多種并發(fā)癥，嚴重影響人們的身體健康及生活質(zhì)量，胰島素注射是當前糖尿病的主要治療手段，但是由于患者不可能長期在院接受治療，因此，提出居家應(yīng)用胰島素筆，以便實現(xiàn)對患者血糖水平的控制效果[1]。該次研究將該院于2016年2月—2017年6月接收診治的糖尿病患者97例作為研究對象，探究糖尿病患者居家胰島素治療的康復(fù)護理干預(yù)效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月—2017年6月該院接收診治的糖尿病患者97例作為研究對象，均為該院依據(jù)相關(guān)標準確診的糖尿病患者，患者中男女比例為49:48，年齡在 45～81 歲，平均為（56.63±3.29）歲，患病時間在 4～12 年，平均為（13.5±3.29）年。

1.2 護理方法

居家胰島素治療的康復(fù)護理干預(yù)內(nèi)容包含給予健康教育宣傳、飲食干預(yù)護理、心理干預(yù)護理、胰島素干預(yù)護理、胰島素筆使用方式干預(yù)等。首先對患者開展糖尿病病癥相關(guān)健康教育，通過講座或發(fā)放宣傳手冊等形式向患者及其家屬宣傳糖尿病相關(guān)病理知識、治療手段及預(yù)防措施，使患者對糖尿病的具體臨床特征、糖尿病的分型、胰島素的分類情況及針對的治療病癥、糖尿病可能引發(fā)的并發(fā)癥、相關(guān)藥物的正確應(yīng)用方式及藥物相關(guān)不良反應(yīng)有所了解，提升患者對糖尿病病理及治療手段的認知，讓患者了解到糖尿病是一種可以通過有效方法實現(xiàn)控制的病癥。主動與患者進行交流溝通，了解患者的心理狀態(tài)，給予患者心理疏導(dǎo)，消除患者不良情緒，使之保持積極樂觀的態(tài)度，增強患者對抗疾病的信心，使患者積極配合相關(guān)治療，同時與患者家屬保持良好的溝通與交流。合理規(guī)劃患者飲食，確保飲食營養(yǎng)均衡，注意各類營養(yǎng)物質(zhì)在食譜中的配比，制定科學(xué)、合理的糖尿病患者飲食食譜，監(jiān)督患者定時定量進行飲食，規(guī)定患者飲食時間及飲食次數(shù)，嚴格遵循計劃進食，嚴格控制患者每天熱量攝入值，熱量攝入值需依據(jù)患者每日活動強度及理想體重來進行判定[2]。治療期間禁止煙酒攝入，以免酒精等物質(zhì)致使患者發(fā)生低血糖跡象。相關(guān)護理人員應(yīng)依據(jù)患者機體情況及病情發(fā)展情況，合理安排患者的運動量、運動方式及運動時間，應(yīng)以有氧運動為主，可以選擇慢跑、游泳、散步、爬樓梯、騎自行車、太極拳等，每次運動時間保持在30 60 min為宜，每天運動1次，每周運動3～5次，運動過程中不可急于求成，同時注意禁止空腹運動，餐后1 h為運動最佳時間。患者在應(yīng)用胰島素過程中，應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑，按照醫(yī)囑中規(guī)定的時間、規(guī)定劑量實施胰島素注射，同時相關(guān)護理人員應(yīng)告知患者胰島素應(yīng)用的注意事項及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)情形，注意將胰島素放置于適當環(huán)境下實施存儲，并注意使用期限。患者在應(yīng)用胰島素筆的過程中，首先應(yīng)有針對性的選擇合適的胰島素筆，確保專人專筆，使用過程中必須嚴格遵循相關(guān)用筆標準，其次是注射位置的選擇，首選為腹部，其次為手臂及臀部，注意交替注射部位，同時應(yīng)做好注射前的對應(yīng)準備工作，并掌握正確的注射操作流程[3]。給予患者血糖水平監(jiān)測，若患者出現(xiàn)不同程度的低血糖跡象，則應(yīng)及時給予有效處理措施。

1.3 觀察指標

觀察患者采取居家胰島素治療的康復(fù)護理干預(yù)模式后的護理結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計方法

在該次研究中所涉及到的所有數(shù)據(jù)都將會被保存在Excel文檔中，并且將對這些數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理，期間將會用到SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件。采用平均值±標準差（±s）的方式來表達計量資料，同時對組間比較進行t檢驗，使用[n（%）]來表示計數(shù)資料，行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

就該次實驗結(jié)果來看，給予居家胰島素治療的康復(fù)護理干預(yù)模式后，患者對胰島素相關(guān)知識的認知程度顯著提升，如表1所示。對胰島素治療手段的依從性顯著提升，對胰島素正確治療方式及健康生活方式的掌握程度顯著提升。

表1 治療前后患者對胰島素相關(guān)知識的掌握情況對比

3 討論

如今，隨著醫(yī)學(xué)理論的不斷完善及臨床治療模式的不斷探索，護理這一概念逐漸被廣泛接受并應(yīng)用于臨床診治的諸多領(lǐng)域，同時人們也逐漸提高對護理模式效果及護理質(zhì)量的重視度。對糖尿病患者應(yīng)用居家胰島素治療的康復(fù)護理干預(yù)模式展開護理工作，有助于提升患者對糖尿病病理及治療手段的認知，消除患者不良情緒，增強患者對抗疾病的信心，使之保持積極樂觀的態(tài)度，并積極配合相關(guān)治療，加快患者恢復(fù)進程。

該次研究選取該院接收診治的糖尿病患者97例作為研究對象，對全部患者給予健康教育宣傳、飲食干預(yù)護理、心理干預(yù)護理、胰島素干預(yù)護理、胰島素筆使用方式干預(yù)等，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，給予居家胰島素治療的康復(fù)護理干預(yù)模式后，患者對胰島素相關(guān)知識的認知程度顯著提升、對胰島素治療手段的依從性顯著提升、對胰島素正確治療方式及健康生活方式的掌握程度顯著提升。

綜上所述，對胰島素患者采取居家胰島素治療的康復(fù)護理干預(yù)模式開展護理工作，護理結(jié)果顯著，對患者血糖平衡的穩(wěn)定性、患者對胰島素相關(guān)病理知識認知水平的提升、患者對胰島素治療手段依從性的增強均有積極作用，有助于患者自我管理能力的增強，培養(yǎng)患者健康的生活方式，進而提升患者的生活質(zhì)量。

[1]黃思怡.糖尿病患者居家胰島素治療的康復(fù)護理干預(yù)分析[J].健康前沿,2017,26(4):140.

[2]包海燕.康復(fù)護理干預(yù)對糖尿病患者居家胰島素治療效果的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2015(27):139-140,142.

[3]盧洪敏,葉美君.糖尿病患者居家胰島素治療的康復(fù)護理干預(yù)[J].護士進修雜志,2013,28(10):926-927.