老年人高血壓康復(fù)治療的探討

周曉容

三臺(tái)縣建設(shè)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院內(nèi)科，四川綿陽(yáng) 621102

高血壓是生活中最為常見的心血管疾病之一，它的主要表現(xiàn)為主動(dòng)脈周圍的小動(dòng)脈所受到的阻礙會(huì)有所提升，而體內(nèi)循環(huán)的動(dòng)脈壓也會(huì)有所提升，并且常常會(huì)伴有血容量的增大[1]。高血壓也會(huì)引發(fā)相關(guān)的并發(fā)癥，危害我們的身體健康甚至是生命，其中的并發(fā)癥主要包括冠心病、心律失常、心力衰竭、短暫性腦缺血發(fā)作、心臟性猝死、缺血性腦卒中以及出血性腦卒中。其中由于病因不明而被稱之為原發(fā)性高血壓，這種情況在高血壓疾病中達(dá)到95%以上[2]。該次研究將該院于2016年2月—2017年6月接收診治的老年高血壓患者80例作為研究對(duì)象，探究老年人高血壓康復(fù)治療的臨床治療結(jié)果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月—2017年6月該院接收診治的老年高血壓患者80例作為研究對(duì)象，均為該院依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)確診的老年高血壓患者，選取患者均為未應(yīng)用降壓藥物或持續(xù)兩周及以上時(shí)間停用降壓藥物患者。患者中男女比例為41:39，年齡在55～81歲，平均為（66.63±3.29）歲。

1.2 治療方法

首先對(duì)患者開展高血壓病癥相關(guān)健康教育，通過講座或發(fā)放宣傳手冊(cè)等形式向患者及其家屬宣傳高血壓相關(guān)病理知識(shí)、治療手段及預(yù)防措施，使患者對(duì)高血壓的具體臨床表征、高血壓可能引發(fā)的并發(fā)癥、相關(guān)藥物的正確應(yīng)用方式及藥物相關(guān)不良反應(yīng)有所了解，提升患者對(duì)高血壓病理及治療手段的認(rèn)知，讓患者了解到高血壓是一種可以通過有效方法實(shí)現(xiàn)控制的病癥。主動(dòng)與患者進(jìn)行交流溝通，了解患者的心理狀態(tài)，給予患者心理疏導(dǎo)，消除患者不良情緒，使之保持積極樂觀的態(tài)度，增強(qiáng)患者對(duì)抗疾病的信心，使患者積極配合相關(guān)治療，同時(shí)與患者家屬保持良好的溝通與交流。合理規(guī)劃患者飲食，確保飲食營(yíng)養(yǎng)均衡，注意各類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在食譜中的配比，制定科學(xué)、合理的高血壓患者飲食食譜，監(jiān)督患者定時(shí)定量進(jìn)行飲食，規(guī)定患者飲食時(shí)間及飲食次數(shù)，嚴(yán)格遵循計(jì)劃進(jìn)食，控制患者每天熱量攝入值，治療期間禁止煙酒攝入。依據(jù)患者機(jī)體情況及病情發(fā)展情況，合理安排患者的運(yùn)動(dòng)量、運(yùn)動(dòng)方式及運(yùn)動(dòng)時(shí)間，應(yīng)以有氧運(yùn)動(dòng)為主，可以選擇慢跑、游泳、散步、爬樓梯、騎自行車、太極拳等，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間保持在30～60 min為宜，運(yùn)動(dòng)3次/d，分別為早、中、晚。治療過程中不對(duì)患者應(yīng)用任何對(duì)血壓產(chǎn)生影響效果的藥物，分別于治療前、治療兩周、治療1個(gè)月，不同時(shí)間段對(duì)患者實(shí)施血壓測(cè)量，測(cè)量過程中患者應(yīng)處于坐位姿勢(shì)，測(cè)量2～3次后取平均值。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者采取康復(fù)治療模式后的治療結(jié)果、患者治療前后血壓及心率的對(duì)應(yīng)數(shù)值。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

在該次研究中所涉及到的所有數(shù)據(jù)都將會(huì)被保存在Excel文檔中，并且將對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，期間將會(huì)用到SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件。采用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）的方式來表達(dá)計(jì)量資料，同時(shí)對(duì)組間比較進(jìn)行 t檢驗(yàn)，使用[n（%）]來表示計(jì)數(shù)資料，行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 康復(fù)治療后患者的臨床治療結(jié)果

就該次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看，給予康復(fù)治療模式后，選取的80例老年高血壓患者中治療結(jié)果為顯效患者34例，占比42.50%，有效患者43例，占比53.75%，無效患者3例，占比3.75%，治療有效率為96.25%。

2.2 治療前后患者血壓及心率的對(duì)應(yīng)數(shù)值對(duì)比

治療前后患者血壓及心率的相關(guān)數(shù)據(jù)，見表1。

表1 給予治療前后患者血壓及心率的對(duì)應(yīng)數(shù)值對(duì)比（±s）

表1 給予治療前后患者血壓及心率的對(duì)應(yīng)數(shù)值對(duì)比（±s）

治療前治療兩周 治療1月收縮壓（m m H g）舒張壓（m m H g）心率（次/m i n）1 6 8.7±1 5.6 1 0 0.0 7±6.3 1 7 3.5 2±6.3 4 1 5 5.3 7±1 5.3 8 9 2.3 9±7.2 5 7 4.4 8±5.7 1 1 4 0.0 7±1 3.8 8 0.3 0±7.1 3 7 4.3 9±6.2 7

3 討論

如今，隨著醫(yī)學(xué)理論的不斷完善及臨床治療模式的不斷探索，康復(fù)治療這一概念逐漸被廣泛接受并應(yīng)用于臨床診治的諸多領(lǐng)域，同時(shí)人們也逐漸提高對(duì)治療效果及治療質(zhì)量的重視度[3]。有研究表明，對(duì)老年高血壓患者應(yīng)用康復(fù)治療方式展開治療，有助于提升患者對(duì)高血壓病癥病理知識(shí)及治療手段的認(rèn)知，消除患者的不良情緒，增強(qiáng)患者對(duì)抗疾病的信心，使之保持積極樂觀的態(tài)度，并積極配合相關(guān)治療，加快患者恢復(fù)進(jìn)程[4]?；加懈哐獕杭膊〉睦夏昊颊咴谶^度活動(dòng)之后或者情緒激動(dòng)的情況下容易發(fā)病，會(huì)出現(xiàn)失語、偏癱等神經(jīng)性功能缺失，嚴(yán)重情況可能會(huì)導(dǎo)致頭痛，甚至是意識(shí)模糊，最終可能引發(fā)腦出血，此時(shí)最好進(jìn)行CT檢查以便確診[5]。

該次研究選取該院接收診治的老年高血壓患者80例作為研究對(duì)象，對(duì)全部患者給予健康教育宣傳、飲食干預(yù)護(hù)理、心理干預(yù)護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理干預(yù)等。研究發(fā)現(xiàn)，給予康復(fù)治療模式后，選取的80例老年高血壓患者中治療結(jié)果為顯效患者34例，占比42.50%，有效患者43例，占比53.75%，無效患者3例，占比3.75%，治療有效率為96.25%。給予康復(fù)治療后，患者的血壓及心率的對(duì)應(yīng)數(shù)值顯著優(yōu)于治療前（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)老年高血壓患者應(yīng)用康復(fù)治療方式展開治療，臨床治療結(jié)果顯著，有助于患者治療有效率的提升，能夠起到良好的降低血壓的療效，提升患者對(duì)高血壓相關(guān)病理知識(shí)認(rèn)知水平，促使患者對(duì)高血壓治療手段依從性的增強(qiáng)，有助于患者自我管理能力的增強(qiáng)，培養(yǎng)患者健康的生活方式，進(jìn)而提升患者的生活質(zhì)量。

[1]李正.老年高血壓治療與心腦血管疾病的預(yù)防[J].健康必讀,2013,12(4中旬刊):219-220.

[2]呂麗芳,張大慶,王強(qiáng),等.中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)原發(fā)性高血壓患者康復(fù)治療研究[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2014,34(9):1162-1164.

[3]楊小英,李建華,王啟華,等.全程系統(tǒng)家屬健康教育對(duì)高血壓腦出血患者康復(fù)治療的影響[J].河北醫(yī)藥,2013,35(11):1750-1751.

[4]李方超,李繼祿.重視高血壓腦出血的基礎(chǔ)與臨床研究[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015(4):472-475.

[5]林紅,黃世均.健身氣功五禽戲?qū)夏旮哐獕夯颊呖祻?fù)的促進(jìn)作用[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2013,33(7):1645-1647.