醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制中出現(xiàn)的問題及解決方法

黃獻(xiàn)雨，陳 娣，劉 燕，賈 瑋

（滁州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，安徽 滁州 239000）

在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中，檢驗(yàn)質(zhì)量的控制是至關(guān)重要的，它不僅關(guān)系到醫(yī)院的口碑及發(fā)展，還直接影響到患者病情的診斷與治療，如果檢驗(yàn)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)，很容易會(huì)導(dǎo)致誤診、漏診現(xiàn)象的發(fā)生，從而影響患者病情的康復(fù)，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。當(dāng)下，隨著我國醫(yī)療領(lǐng)域的快速發(fā)展不進(jìn)步，國內(nèi)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量及檢驗(yàn)效率都在不斷上升，但在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作方面仍然存在很多不足之處，嚴(yán)重影響醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量。因此，醫(yī)療部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作的重視，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制力度。

1 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作的重要性

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是判斷患者身體病理變化的重要依據(jù)，它的質(zhì)量也是至關(guān)重要的，如果出現(xiàn)檢驗(yàn)不準(zhǔn)確的現(xiàn)象，將會(huì)誤導(dǎo)醫(yī)生對(duì)患者的病況產(chǎn)生錯(cuò)誤的判斷，不僅會(huì)影響患者的病情發(fā)展，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。此外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療水平是可以從其醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量看出的，因此，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量還直接關(guān)系到整個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展，醫(yī)療機(jī)構(gòu)只有不斷加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量的控制，確保自身醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量，才能夠得到穩(wěn)步的發(fā)展。對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格的控制是每一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都需要做到的事，因?yàn)槠鋵?duì)于整個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展以及患者的身體健康來說都是至關(guān)重要的。醫(yī)療檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)必須要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制的重視，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的控制，防止檢驗(yàn)偏差現(xiàn)象的發(fā)生，為醫(yī)護(hù)人員提供準(zhǔn)確、可靠的診斷依據(jù)。

2 臨床檢驗(yàn)過程中存在的問題

2.1 相關(guān)檢驗(yàn)人員對(duì)于質(zhì)量控制不夠認(rèn)真

在整個(gè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作中，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，其是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)高質(zhì)量、高效率的基礎(chǔ)。但是就目前來看，很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的檢驗(yàn)人員在進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的時(shí)候，很容易會(huì)出現(xiàn)疏忽大意的情況，沒有對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格的控制，從而導(dǎo)致醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量大幅下降，使檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性得不到有效的保障。

2.2 有些患者在就醫(yī)之前沒有充足的準(zhǔn)備

在對(duì)患者進(jìn)行采樣之前，如果患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)、飲食或者服用藥物的話，那么就可能會(huì)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生一定會(huì)的影響，導(dǎo)致檢驗(yàn)數(shù)據(jù)出現(xiàn)偏差。因此，在對(duì)患者進(jìn)行采樣之前，應(yīng)當(dāng)要求患者不要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)、飲食以及服藥，確?；颊叩臓顟B(tài)穩(wěn)定后再進(jìn)行采樣，確保樣本采集質(zhì)量，防止因樣本問題而導(dǎo)致檢驗(yàn)出現(xiàn)偏差。

2.3 控制意識(shí)淡薄

很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)在進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的過程中，都存在著控制意識(shí)淡薄的現(xiàn)象，嚴(yán)重影響醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)控制效果，導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性大幅下降，從而使醫(yī)療事故的發(fā)生概率大幅提升。當(dāng)下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)出現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制意識(shí)淡薄的主要原因?yàn)椋海?）沒有健全的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制制度。很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)都沒有制定專項(xiàng)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制制度，檢驗(yàn)人員在實(shí)際檢驗(yàn)的過程中，沒有制度的約束，從而導(dǎo)致控制效果大幅下降，進(jìn)一步影響醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量；（2）檢驗(yàn)工作者沒有較強(qiáng)的檢驗(yàn)質(zhì)量控制意識(shí)。在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作中，檢驗(yàn)工作者發(fā)揮著最重要、最關(guān)鍵的作用，而在實(shí)際檢驗(yàn)的過程中，很多檢驗(yàn)工作者都存在著質(zhì)量控制意識(shí)不強(qiáng)、容易粗心大意等現(xiàn)象，嚴(yán)重影響醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量，提高醫(yī)療事故的發(fā)生率。

3 臨床檢驗(yàn)前的質(zhì)量控制措施

3.1 臨床檢驗(yàn)前的護(hù)理措施

在進(jìn)行檢驗(yàn)標(biāo)本采集的過程中，檢驗(yàn)工作者必須要充分了解患者的身體狀況以及需要檢查的項(xiàng)目，并告知患者在標(biāo)本采集之前應(yīng)當(dāng)特別注意的地方，如：在采取樣本之前，根據(jù)其需要檢查的項(xiàng)目來囑咐患者合理飲食、合理運(yùn)動(dòng)、盡量不服用藥物等，以確保采取樣本的可靠性，從而保障檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

3.2 培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制意識(shí)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員的培訓(xùn)與教育，不斷培養(yǎng)他們的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制意識(shí)，使其能夠?qū)z驗(yàn)過程進(jìn)行有效的控制，防止因檢驗(yàn)質(zhì)量控制不合理而導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確的現(xiàn)象發(fā)生，只有這樣，才能有效保障醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性及可靠性，才能為臨床醫(yī)生的診斷提供可靠依據(jù)，從而避免誤診現(xiàn)象的發(fā)生，降低醫(yī)療事故的發(fā)生概率。

總而言之，在整個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作是至關(guān)重要的一項(xiàng)工作任務(wù)，它不僅關(guān)系到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展，更關(guān)系到患者的臨床治療效果。因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作的重視，對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程進(jìn)行科學(xué)、合理的控制，以確保醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，為臨床醫(yī)生的診斷提供準(zhǔn)確、可靠的依據(jù)。