護(hù)理見習(xí)體會(huì)與建議-關(guān)注老人健康

尼萌萌

（武漢大學(xué)，湖北 武漢 430000）

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，中國(guó)的老齡化趨勢(shì)日益加劇，老齡化問題也成為了人群之中的熱點(diǎn)，其中較為突出的問題就是老人的護(hù)理問題，作為一名護(hù)理本科生，我平時(shí)接觸最多的就是醫(yī)院中的病人，而在這其中老人則是一個(gè)特殊又普遍的群體，在平常的見習(xí)課程中我也會(huì)和老人們進(jìn)行溝通并且對(duì)于一些我所觀察到的現(xiàn)存護(hù)理問題進(jìn)行思考，在經(jīng)過了兩年的見習(xí)課程后，我有了更多的收獲。所以在這里，我想要把我自己護(hù)理見習(xí)的體會(huì)和建議記錄下來，同時(shí)希望自己在將來養(yǎng)老問題的解決上做一點(diǎn)貢獻(xiàn)。

1 老人疾病相關(guān)知識(shí)缺乏

在醫(yī)院里，老人們都可以得到護(hù)士們的精心照料和醫(yī)生的關(guān)懷，但是他們之間溝通仍然相對(duì)較少，一方面是每個(gè)護(hù)理工作人員要同時(shí)負(fù)責(zé)多個(gè)病人，時(shí)間上不允許，另一方面，由于老人們都上了年紀(jì)，聽力多多少少都會(huì)有些問題，還有一些是從外地趕來的，不是聽不見就是聽不懂，這就給醫(yī)務(wù)人員的工作帶來了一些麻煩，有時(shí)還會(huì)因此出現(xiàn)一些爭(zhēng)執(zhí)，而有些矛盾，如果我們提前向病人進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的普及，就能很好地避免。我在見習(xí)的時(shí)候就見到過一些由于老人的相關(guān)知識(shí)缺乏而產(chǎn)生的問題，我記得那個(gè)時(shí)候有一個(gè)七十多歲的老奶奶病還沒有確診就急著要收拾東西回家，醫(yī)生和護(hù)士剛好過來進(jìn)行日常的查房，根據(jù)醫(yī)生的建議，老奶奶需要進(jìn)行轉(zhuǎn)科治療，因?yàn)椴∏楸容^復(fù)雜所以仍未確診，但是老奶奶卻堅(jiān)持說自己身體已經(jīng)沒問題了，再在醫(yī)院住下去就是在浪費(fèi)錢，當(dāng)時(shí)奶奶的身邊并沒有家人，她也聽不進(jìn)去醫(yī)生和護(hù)士的勸解，一直固執(zhí)己見，當(dāng)天就自己出院了。面對(duì)這種情況，我們不能強(qiáng)制性地把奶奶留在醫(yī)院，盡管這是為了她的健康著想，如果老奶奶的家人在旁邊的話，情況或許就會(huì)好一些，我們可以把奶奶的身體情況和疾病相關(guān)知識(shí)告訴給家屬，然后由家屬來向她傳達(dá)這個(gè)消息，比起醫(yī)生和護(hù)士，老奶奶或許更能接受家人的建議，情況應(yīng)該會(huì)有所改變。我認(rèn)為，很多臨床上的小問題都不容忽視，需要我們一開始就采取措施進(jìn)行處理，而不是到了事情發(fā)生的時(shí)候，手足無措，只能處于被動(dòng)狀態(tài)。在和一些老人的聊天過程中我們也得知，醫(yī)院確實(shí)有疾病普及的宣傳冊(cè)，但是疾病普及內(nèi)容并不是很全面，再加上字體一般都非常小，所以根本沒法看清楚，還有一些老人因?yàn)閷W(xué)歷的限制，并不能看懂上面的內(nèi)容。

2 老人希望得到家人陪伴

或許換位思考一下，我們更能理解老人的想法，當(dāng)我們身體不舒服的時(shí)候，一個(gè)人呆在陌生的環(huán)境，相比于平和的心態(tài)，可能更多的是害怕和孤單，但是子女都有了自己的生活，也有了自己的家庭和工作，又不能讓他們擔(dān)心，所以只能自己一個(gè)人裝作平常的樣子，說自己一個(gè)人也可以，盡量不麻煩他們。可是這并不是老人們真實(shí)的想法，他們?cè)趦?nèi)心深處是想要兒女們多來看看的，家人的陪伴可以給老人帶來希望，使老人以樂觀積極的心態(tài)面對(duì)疾病。面對(duì)這種兩難的情況，一些家庭會(huì)請(qǐng)來護(hù)工對(duì)老人進(jìn)行日常生活上的護(hù)理；一些子女會(huì)直接向工作單位請(qǐng)假，因?yàn)榕聞e人照顧不到位，索性自己來照顧。這兩種情況看似沒有太大區(qū)別，但其實(shí)大有不同。護(hù)工只能提供日常生活中的護(hù)理；而家人不僅可以提供正常的護(hù)理還能提供精神上的支持，親情的溫暖可以帶給老人力量，讓老人有足夠的勇氣來戰(zhàn)勝疾病，兩者對(duì)于老人的意義不同，所以產(chǎn)生的效果也大有不同?？蓮牧硪粋€(gè)方面來想，時(shí)時(shí)刻刻對(duì)老人進(jìn)行貼身照顧對(duì)于大多數(shù)家庭來說是不現(xiàn)實(shí)的，所以家屬們可以輪流對(duì)老人進(jìn)行照顧，這樣的話，老人也樂于接受，家人也能盡到自己的一份孝心。

3 醫(yī)療護(hù)理技術(shù)仍需完善

一旦進(jìn)入醫(yī)院，治療的痛苦基本上是不可避免的，由于要進(jìn)行輸液，所以穿刺對(duì)于老人們來說幾乎是家常便飯，但是老人們的血管不像年輕人那樣充盈有彈性，大多數(shù)血管都比較脆，靜脈炎的情況也比較普遍，穿刺的時(shí)候光是尋找血管可能就要費(fèi)不少功夫，等真的穿刺成功后，如果固定的不夠好，可能剛過了一會(huì)兒，藥液就會(huì)發(fā)生外滲，所有操作又需要重頭再來。不僅老人們感到痛苦，也會(huì)加大護(hù)士們的工作量。一些老人由于疾病的原因，腎功能出現(xiàn)了問題，造成了全身浮腫的情況，護(hù)士們?cè)趯ふ已軙r(shí)就非常困難，因?yàn)槔先艘?jīng)常輸液所以就需要留置針，經(jīng)歷了多次穿刺失敗后，老人是備受煎熬，護(hù)士們也感到很苦惱，因?yàn)槔先说牟”仨氁M(jìn)行輸液治療，這就讓治療陷入了困境。我在臨床上常常見到一些老人只能通過輸注營(yíng)養(yǎng)液來維持生命所需，但是天氣冷的時(shí)候，營(yíng)養(yǎng)液也會(huì)變涼，這對(duì)病人虛弱的身體肯定有影響，所以我在想可不可以通過什么措施來保證營(yíng)養(yǎng)液的溫度，即使有些病人是昏迷狀態(tài)，也不應(yīng)該忽視他們的身體感受，從小的細(xì)節(jié)出發(fā)，才能讓病人體會(huì)到關(guān)懷。

4 培養(yǎng)更多老年護(hù)理人才

由于中國(guó)老齡化程度日漸加深，為了更好地應(yīng)對(duì)未來老齡化的社會(huì)問題，老年護(hù)理人才是必不可少的，由于老年人護(hù)理的內(nèi)容已經(jīng)足以開設(shè)一個(gè)專業(yè)來專項(xiàng)培養(yǎng)老年護(hù)理人才，所以我認(rèn)為在大學(xué)中可以單獨(dú)開設(shè)一個(gè)護(hù)理學(xué)的分支專業(yè)，有些大學(xué)就在籌劃開設(shè)老年護(hù)理專業(yè)，我認(rèn)為這是一個(gè)很好的現(xiàn)象，可以讓對(duì)老年護(hù)理感興趣的同學(xué)對(duì)該方面的知識(shí)有一個(gè)更深層的認(rèn)識(shí)，學(xué)校也可以多舉辦一些組織學(xué)生去敬老院給老人送溫暖的活動(dòng)，讓同學(xué)們通過實(shí)踐和親身感受來提高他們學(xué)習(xí)的積極性，可以提前準(zhǔn)備一些節(jié)目來為老人們帶來歡樂，人們總愛把看到的事情跟自己聯(lián)系在一起，看到了那些老人，我也常常會(huì)想起自己的爺爺奶奶，如果我也和他們聊聊天，他們也會(huì)很開心吧?？赡苁且?yàn)樾麄髁Χ炔粔虻脑颍覀儗W(xué)校護(hù)理專業(yè)的學(xué)生人數(shù)正在逐年遞減，面對(duì)這種情況，或許我們可以拍一些專業(yè)的宣傳片來吸引更多剛畢業(yè)的高中生來到這里學(xué)習(xí)老年護(hù)理的知識(shí)。相關(guān)部門可以出臺(tái)一些相應(yīng)的政策，如適當(dāng)提高護(hù)理人員的福利待遇等。

5 改變傳統(tǒng)護(hù)理觀念

在中國(guó)，無論是從前還是現(xiàn)在，一提到護(hù)士，大家的腦海中浮現(xiàn)的都是溫柔的女性形象，可實(shí)際上護(hù)士也可以是男性，如果說女護(hù)士的優(yōu)點(diǎn)是細(xì)致認(rèn)真，那么男護(hù)士的優(yōu)點(diǎn)便是耐力持久，其實(shí)男護(hù)士在生理和心理方面的優(yōu)勢(shì)都是非常明顯的，他們精力充沛，比女護(hù)士更適合急診室、手術(shù)室的工作，而且涉及到一些與男性隱私的有關(guān)的疾病，由于性別的原因，男病人更能接受男護(hù)士對(duì)他們進(jìn)行護(hù)理，另外，男護(hù)士大多膽大心細(xì)，對(duì)于新事物的接受能力和溝通能力都比較強(qiáng)，遇到一些突發(fā)事件時(shí)，男護(hù)士往往可以更好地進(jìn)行處理。雖然社會(huì)對(duì)于男護(hù)士的接受度越來越高，可是我見到的男護(hù)士仍是少數(shù)，但他們?cè)诳剖抑型鹬豢扇〈淖饔谩Ｆ鋵?shí)不管是男護(hù)士還是女護(hù)士，都在為病人的健康付出努力，他們都是穿著白衣的天使，我們應(yīng)該抱著尊敬的態(tài)度對(duì)待他們，而不是對(duì)職業(yè)持懷疑態(tài)度，我們應(yīng)該鼓勵(lì)更多的男性投身于醫(yī)療護(hù)理行業(yè)，這樣可以使我國(guó)的醫(yī)療護(hù)理層次取得更大的進(jìn)步。

6 對(duì)于未來的展望

將來的養(yǎng)老應(yīng)該是“心”式養(yǎng)老，不但使老人身體健康，還要使老人舒心、開心。使老人老有所養(yǎng)，老有所樂。一是培養(yǎng)一兩種愛好，二是有幾個(gè)知心朋友，有幾個(gè)好去處?，F(xiàn)在國(guó)家也十分重視老齡化問題，目前也正在積極探索和解決各種養(yǎng)老問題，多個(gè)高校已成立了健康研究中心，相信不久的將來，我們的愿望就會(huì)實(shí)現(xiàn)。