醫(yī)學(xué)高等院校教師教學(xué)能力的培養(yǎng)及發(fā)展

孫建 徐林 陳明生 許佳 寧旭 秦明新

【提 要】 針對(duì)師資力量薄弱問(wèn)題，發(fā)揮老教員幫帶作用，提高醫(yī)學(xué)院校教師授課能力，盡快成為教研室主力軍是我教研室亟待解決的問(wèn)題。熟悉醫(yī)學(xué)院校教師在承擔(dān)理論授課初期所表現(xiàn)出的主要問(wèn)題，結(jié)合授課能力培訓(xùn)的主要方法以及實(shí)踐中總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn)，有規(guī)劃地從助教培養(yǎng)和講師培養(yǎng)兩個(gè)階段提高授課能力。通過(guò)培訓(xùn)后授課案例展示，教師授課能力得到極大提高，老教員成功完成理論授課交接。

醫(yī)學(xué)院校教師大都從高等院校畢業(yè)后直接到教研室工作，對(duì)教學(xué)內(nèi)容不熟悉，教學(xué)時(shí)的共同問(wèn)題是對(duì)教材或已有課件的內(nèi)容和順序不加取舍的沿用，照本宣科，缺乏對(duì)內(nèi)容的重新組織，重難點(diǎn)不突出，缺乏知識(shí)難點(diǎn)化解的能力。在教學(xué)過(guò)程中，碰到較難理解的內(nèi)容時(shí)，往往不善于化解難點(diǎn)，致使教學(xué)晦澀難懂[1]；課堂駕馭把控能力較差，即缺乏控制課堂氣氛，創(chuàng)造教學(xué)情境，調(diào)節(jié)學(xué)生學(xué)習(xí)情緒的能力；實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)缺乏，教學(xué)手段單一，不分何種課程及內(nèi)容，無(wú)一例外地均采用多媒體教學(xué)，未能視教學(xué)具體情況而采用合理的、多樣化的教學(xué)方法[2]。

陸軍軍醫(yī)大學(xué)(第三軍醫(yī)大學(xué))電子工程學(xué)教研室成立于2009年，是生物醫(yī)學(xué)工程專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課教研室。教研室主要承擔(dān)《電路原理》、《模擬電子技術(shù)》、《數(shù)字電子技術(shù)》、《信號(hào)與系統(tǒng)》和《醫(yī)學(xué)電子學(xué)基礎(chǔ)》共5門(mén)電子類(lèi)課程，成立之初，教師共5名，高級(jí)職稱(chēng)僅2人，要順利完成5門(mén)課程教學(xué)任務(wù)，提高教師教學(xué)能力，使其盡快成為教研室主力軍是我教研室亟待解決的問(wèn)題。我們針對(duì)師資力量薄弱問(wèn)題，采用分段式培養(yǎng)方式，提高了教師教學(xué)能力，現(xiàn)報(bào)道如下。

一、生物醫(yī)學(xué)工程系教學(xué)存在問(wèn)題

生物醫(yī)學(xué)工程(biomedical engineering, BME) 區(qū)別于純粹醫(yī)學(xué)教學(xué)，它是利用工程手段，融合生物、物理、化學(xué)等技術(shù)來(lái)解決生命科學(xué)(life science)的問(wèn)題，多學(xué)科的高度綜合交叉是生物醫(yī)學(xué)工程的特點(diǎn)，培養(yǎng)的生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)生應(yīng)具備電子工程、計(jì)算機(jī)技術(shù)、物理、生物、醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)等相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)[3-4]。

陸軍軍醫(yī)大學(xué)(第三軍醫(yī)大學(xué))生物醫(yī)學(xué)工程專(zhuān)業(yè)教學(xué)存在的問(wèn)題： ①教學(xué)課程內(nèi)容多，教學(xué)學(xué)時(shí)量少；②以電子工程類(lèi)課程為核心，內(nèi)容難度大，理解困難，注重工程實(shí)踐，但實(shí)踐時(shí)間少；③非生物醫(yī)學(xué)工程專(zhuān)業(yè)出身教師占大多數(shù)，教師教學(xué)能力培養(yǎng)困難；④不熟悉本校教育理念，作為軍醫(yī)大學(xué)，培養(yǎng)的學(xué)生以“醫(yī)學(xué)”為核心，學(xué)以致用，教學(xué)也要服務(wù)和面向“醫(yī)”，缺乏醫(yī)科相關(guān)知識(shí)和臨床實(shí)驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)。

二、教師培養(yǎng)方式

針對(duì)生物醫(yī)學(xué)工程系教學(xué)存在的問(wèn)題，提高教師教學(xué)能力相比其他專(zhuān)業(yè)難度大。德國(guó)職業(yè)教育教師的培養(yǎng)方式為理論與實(shí)踐結(jié)合培養(yǎng)，即首先學(xué)習(xí)教學(xué)的理論，然后應(yīng)用于實(shí)踐。但是，理論和實(shí)踐又互補(bǔ)進(jìn)行，涉及到基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)、繼續(xù)教育課學(xué)習(xí)、專(zhuān)業(yè)課學(xué)習(xí)、實(shí)踐課學(xué)習(xí)、理論課學(xué)習(xí)等[5-6]。我校結(jié)合實(shí)際情況，設(shè)計(jì)出一套從簡(jiǎn)單到復(fù)雜的階段式培養(yǎng)方式。階段式培養(yǎng)設(shè)置時(shí)間為3年半，分階段對(duì)教師進(jìn)行系統(tǒng)性的能力培養(yǎng)、技能培養(yǎng)，逐步提高教師教學(xué)能力。

三、階段式培養(yǎng)方法

階段式培養(yǎng)分助教培養(yǎng)和講師培養(yǎng)兩個(gè)階段。

1. 助教培養(yǎng)

設(shè)立總目標(biāo)：時(shí)間2年，著重對(duì)教學(xué)基本知識(shí)、基本技能的教育和實(shí)踐為主的培訓(xùn)，能盡快適應(yīng)教師角色，具備良好的師德修養(yǎng)，掌握本專(zhuān)業(yè)的基本理論、基本知識(shí)、基本技能，掌握教育的基本原理，具備基本的教學(xué)能力，熟悉相關(guān)學(xué)科理論知識(shí)，尤其是教育學(xué)、心理學(xué)、工程學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等教學(xué)基本知識(shí)，了解本學(xué)科前沿及發(fā)展趨勢(shì)，提高助教綜合素質(zhì)，提升教育教學(xué)基本能力[7-10]。

設(shè)立分目標(biāo)： ①掌握軍事教育和醫(yī)學(xué)教育的基本理論和基本要求，并完成《醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)院校教師課堂教學(xué)指導(dǎo)》和《軍事院校教育基本理論知識(shí)》兩門(mén)自學(xué)課程考核，這兩本課程積淀了我校名師教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)；②提高備課水平，能按照標(biāo)準(zhǔn)書(shū)寫(xiě)實(shí)施計(jì)劃、教案、制作課件，并通過(guò)聽(tīng)課、參加集體備課、試講，上實(shí)驗(yàn)課等教學(xué)活動(dòng)，增強(qiáng)教學(xué)水平，以達(dá)到能獨(dú)立承擔(dān)一門(mén)本學(xué)科主干課程教學(xué)任務(wù)；③熟悉教學(xué)組織工作規(guī)范和日常教學(xué)活動(dòng)，能勝任科室教學(xué)秘書(shū)一職；④學(xué)習(xí)與本學(xué)科密切相關(guān)的醫(yī)學(xué)課程兩門(mén)；⑤具備一定科研水平，為后期科研指導(dǎo)教學(xué)做準(zhǔn)備[11-13]。

具體培訓(xùn)內(nèi)容：自學(xué)《軍隊(duì)院校教育基本理論知識(shí)》和《醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)院校教師課堂教學(xué)指導(dǎo)》，參加由學(xué)校統(tǒng)一命題的筆試考試，成績(jī)≥70分；全程跟班聽(tīng)完教研室開(kāi)設(shè)的至少5門(mén)課程；參加學(xué)?；?qū)W院組織的教學(xué)觀摩課/專(zhuān)題講座不少于10次，并按學(xué)校教學(xué)規(guī)范要求認(rèn)真記錄聽(tīng)課情況；參加教研室集體備課≥15次，并按學(xué)校教學(xué)規(guī)范要求認(rèn)真記錄集體備課情況；承擔(dān)至少2門(mén)課程的實(shí)驗(yàn)課程，實(shí)驗(yàn)課前進(jìn)行試講，試講內(nèi)容≥20學(xué)時(shí)，要求考核良好率100%，并按學(xué)校教學(xué)規(guī)范認(rèn)真記錄試講情況，教研室考核合格才能上講臺(tái)；擔(dān)任教學(xué)秘書(shū)，負(fù)責(zé)教學(xué)檔案的建設(shè)與管理，協(xié)調(diào)教研室教學(xué)相關(guān)事宜，及時(shí)有效傳達(dá)上級(jí)下達(dá)的任務(wù)和安排，認(rèn)真記錄集體備課、試講、教學(xué)會(huì)議記錄本等；教學(xué)實(shí)踐：承擔(dān)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)每年不少于20學(xué)時(shí)，負(fù)責(zé)學(xué)生作業(yè)批改和課后習(xí)題課輔導(dǎo)；獨(dú)立完成教學(xué)多媒體課件、教案的制作，專(zhuān)家聽(tīng)課良好率≥90%，并按照要求記錄教學(xué)實(shí)踐情況。

本教研室開(kāi)設(shè)的5門(mén)課程實(shí)踐性都比較強(qiáng)，助教培訓(xùn)讓醫(yī)學(xué)院校教師通過(guò)上實(shí)驗(yàn)課來(lái)熟悉課程內(nèi)容。助教培訓(xùn)的任務(wù)核心還是“備課本”，讓醫(yī)學(xué)院校教師熟悉和弄懂課程內(nèi)容，教學(xué)還只是停留在把準(zhǔn)確的知識(shí)傳授給學(xué)生而已。

2. 講師培養(yǎng): 經(jīng)過(guò)助教培訓(xùn)后，教學(xué)能力僅停留在能講課階段，離會(huì)講課還相差甚遠(yuǎn)；從教學(xué)經(jīng)驗(yàn)來(lái)講，教學(xué)主要集中在幫帶學(xué)生方面，教學(xué)內(nèi)容僅局限在專(zhuān)業(yè)技術(shù)層面，教學(xué)經(jīng)驗(yàn)還不夠豐富，缺乏實(shí)踐；從課程開(kāi)發(fā)方面來(lái)講，教學(xué)內(nèi)容僅停留在課本基礎(chǔ)上，課程內(nèi)容沒(méi)有與時(shí)俱進(jìn)，缺乏創(chuàng)新與改進(jìn)[1]。

總體目標(biāo)：設(shè)立1年半，熟悉本專(zhuān)業(yè)課程在整個(gè)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)中的地位，系統(tǒng)掌握課程內(nèi)容及知識(shí)點(diǎn)之間的關(guān)系，應(yīng)用本學(xué)科前沿及發(fā)展趨勢(shì)到教學(xué)中去，學(xué)習(xí)最新先進(jìn)的教學(xué)手段，提高綜合素質(zhì)，讓醫(yī)學(xué)院校教師真正成為理論課主講教師[14-19]。

具體培訓(xùn)內(nèi)容：以實(shí)踐提高醫(yī)學(xué)院校教師教學(xué)能力，在繼續(xù)承擔(dān)實(shí)驗(yàn)課基礎(chǔ)上，每年至少10學(xué)時(shí)理論課。作為教學(xué)，要讓教師弄清楚教學(xué)的元素。教學(xué)要注重教學(xué)目標(biāo)，希望讓學(xué)生獲取什么，達(dá)到什么目的是教學(xué)的核心；教學(xué)元素間的關(guān)系；知道教學(xué)的重點(diǎn)、難點(diǎn)以及學(xué)生情況分析；會(huì)設(shè)置疑點(diǎn)，并指導(dǎo)學(xué)生的疑點(diǎn)；教學(xué)教師發(fā)掘自我的教學(xué)特點(diǎn)；教學(xué)之前要有敘述設(shè)計(jì)，所講內(nèi)容注重把握核心情況下環(huán)環(huán)相扣，讓學(xué)生感覺(jué)課程內(nèi)容有血有肉；小結(jié)是點(diǎn)撥課程重難點(diǎn)的有力手段；教學(xué)注重內(nèi)結(jié)構(gòu)與外結(jié)構(gòu)的關(guān)系，所講知識(shí)點(diǎn)在課程體系中的位置；教學(xué)不是教師的個(gè)人show，要時(shí)刻注重內(nèi)容的啟發(fā)與互動(dòng)，建立與學(xué)生之間的聯(lián)系，讓學(xué)生跟著你走；恰當(dāng)引入豐富的多媒體，提高學(xué)生聽(tīng)課興趣；掌握適合電子類(lèi)課程教學(xué)的先進(jìn)方法，比如以設(shè)計(jì)為中心教學(xué)法、行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法、案例教學(xué)法、問(wèn)題引導(dǎo)式、PBL教學(xué)法等[20-22]。

在課程教學(xué)目標(biāo)確定后，講課要有相應(yīng)的學(xué)術(shù)深度，時(shí)代在發(fā)展，教學(xué)內(nèi)容也要進(jìn)步；從教學(xué)中發(fā)掘研究課題，作為教師自己懂和教給學(xué)生懂不是一回事，運(yùn)用恰當(dāng)方法讓學(xué)生懂本來(lái)就是一種研究；開(kāi)放課程教學(xué)內(nèi)容，給學(xué)生留白，教學(xué)不是給予，而是點(diǎn)燃學(xué)生學(xué)習(xí)的激情；促進(jìn)科學(xué)與人文兩種文化知識(shí)的交融，傳遞知識(shí)同時(shí)，注重人文情懷；講知識(shí)的結(jié)果，還講知識(shí)的過(guò)程，教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該有故事，有血又肉；講知識(shí)，也講知識(shí)的研究方法論，歸納推導(dǎo)演繹；注重教師個(gè)人素質(zhì)培養(yǎng)，知識(shí)傳授的同時(shí)注重學(xué)生能力培養(yǎng)和價(jià)值塑造，而價(jià)值塑造是第一位的。作為講師階段，重要的是讓教師懂得“備學(xué)生”和“備理念”。

四、階段式培養(yǎng)應(yīng)用

經(jīng)過(guò)助教和講師培訓(xùn)之后，將所學(xué)是否應(yīng)用到了教學(xué)中是檢驗(yàn)階段式培養(yǎng)成果的唯一標(biāo)準(zhǔn)。教學(xué)內(nèi)容選擇了模擬電子技術(shù)課程之非正弦波發(fā)生電路章節(jié)。教學(xué)分“背課本”、“背學(xué)生”、“背理念”。

1. 背課本： 分析教學(xué)內(nèi)容在整個(gè)模擬電子技術(shù)課程中的地位，與其他知識(shí)內(nèi)容的相關(guān)性。在非正弦波發(fā)生電路前面章節(jié)剛講了電壓比較器和正弦波發(fā)生電路，非正弦波發(fā)生電路應(yīng)該是這些內(nèi)容的擴(kuò)展，注重知識(shí)點(diǎn)間的銜接；利用了網(wǎng)絡(luò)資源清華大學(xué)的學(xué)堂在線(xiàn)分別看了清華大學(xué)和河北師范大學(xué)兩位教授的慕課講授，進(jìn)一步熟悉了教學(xué)內(nèi)容。

2. 背學(xué)生： 備完知識(shí)及相關(guān)知識(shí)后，了解學(xué)生對(duì)電壓比較器和正弦波發(fā)生電路掌握的情況，課前給學(xué)生布置具體的預(yù)習(xí)任務(wù)，讓學(xué)生熟悉電壓比較器的“三要素”及電壓傳輸特性曲線(xiàn)，以及正弦波發(fā)生電路產(chǎn)生的條件[23-24]。

3. 背理念： 反思如何把這部分內(nèi)容以何種教學(xué)手段傳授給學(xué)生，既然非正弦波發(fā)生電路是屬于應(yīng)用型內(nèi)容，將這部分內(nèi)容重新進(jìn)行整合，教學(xué)內(nèi)容改成非正弦波發(fā)生電路的設(shè)計(jì)，教學(xué)地點(diǎn)安排到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行。教學(xué)直接采用翻轉(zhuǎn)課堂，讓學(xué)生們自己設(shè)計(jì)一個(gè)非正弦波發(fā)生電路，給學(xué)生設(shè)置一個(gè)題目：設(shè)計(jì)一個(gè)頻率為100 HZ，峰峰值為2 V的矩形波，學(xué)生以組的形式開(kāi)展，每組選一個(gè)組長(zhǎng)，選一個(gè)發(fā)言人和記錄人；從矩形波波形激發(fā)學(xué)生掌握矩形波發(fā)生器的電路組成結(jié)構(gòu)。給學(xué)生5 min，以組為單位設(shè)計(jì)和匯報(bào)電路，看能否成功實(shí)現(xiàn)矩形波發(fā)生電路，培養(yǎng)學(xué)生電路設(shè)計(jì)和團(tuán)隊(duì)合作能力；課后以組為單位設(shè)計(jì)三角波等擴(kuò)展電路。

通過(guò)階段式培養(yǎng)應(yīng)用實(shí)踐，教師學(xué)會(huì)了利用先進(jìn)的教學(xué)方法，整個(gè)課程內(nèi)容擺脫了以教師講為主，注重教學(xué)中的學(xué)生、教材、理念等要素的“三位一體”教學(xué)，采用了設(shè)計(jì)為中心教學(xué)法、行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法、問(wèn)題引導(dǎo)式等多種教學(xué)方法，學(xué)生反映效果非常好[25-28]。

不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并形成有效的方法和培訓(xùn)計(jì)劃是促進(jìn)醫(yī)學(xué)院校教師教學(xué)能力提高的有效途徑。我們教研室依據(jù)醫(yī)學(xué)院校教師的特點(diǎn)，又從生物醫(yī)學(xué)工程專(zhuān)業(yè)系教學(xué)存在的問(wèn)題出發(fā)，通過(guò)助教和講師階段式的培養(yǎng)提高了醫(yī)學(xué)院校生物工程專(zhuān)業(yè)教師的教學(xué)能力。學(xué)生培養(yǎng)講究因材施教，對(duì)教師而言，要根據(jù)實(shí)際課程，針對(duì)每個(gè)醫(yī)學(xué)院校教師和學(xué)生的特點(diǎn)，在具體的教學(xué)實(shí)踐中選擇合適的方式和手段加以培養(yǎng)和引導(dǎo)[29-31]。