多樣性護(hù)理方式應(yīng)用于糖尿病合并冠心病臨床護(hù)理工作中的效果分析

楊淑蘭

（內(nèi)蒙古錫林郭勒盟蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 錫林郭勒 026000）

糖尿病為一種以高血糖為常見特征的代謝性疾病[1]，糖尿病患者的常見合并癥中包括了心血管疾病，如冠心病等，兩病相互作用會(huì)給患者的機(jī)體健康及生活質(zhì)量帶來很大的負(fù)性影響。為顯著提升糖尿病合并冠心病患者的臨床療效，在有效治療的前提下，積極配合多樣性護(hù)理方式，使患者獲得更加優(yōu)質(zhì)、科學(xué)的護(hù)理干預(yù)服務(wù)，以及早控制及緩解病情、提高預(yù)后質(zhì)量。為了進(jìn)一步分析探討多樣性護(hù)理方式應(yīng)用于糖尿病合并冠心病臨床護(hù)理工作中的效果，選取2016年7月～2018年3月我院收治的糖尿病合并冠心病患者150例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為基礎(chǔ)性護(hù)理的基礎(chǔ)組（n=75例）和多樣性護(hù)理的多樣組（n=75例），對(duì)比兩組的臨床護(hù)理效果及護(hù)理過程中不良反應(yīng)的發(fā)生情況，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月～2018年3月我院收治的糖尿病合并冠心病患者150例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為基礎(chǔ)性護(hù)理的基礎(chǔ)組（n=75例）和多樣性護(hù)理的多樣組（n=75例）。基礎(chǔ)組中男性44例，女性31例；年齡范圍41～82歲，平均年齡（60.39±5.21）歲；病程為1～15年，平均病程（7.35±1.67）年。多樣組中男性43例，女性32例；年齡范圍40～82歲，平均年齡（60.43±5.24）歲；病程為1～15年，平均病程（7.32±1.65）年。檢驗(yàn)分析兩組基本資料，無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

兩對(duì)組糖尿病合并冠心病患者均給予大體相同的對(duì)癥治療方案。

基礎(chǔ)組患者接受基礎(chǔ)性護(hù)理，主要包括：常規(guī)生命體征觀察、血糖監(jiān)測(cè)、飲食調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)鍛煉及藥物使用指導(dǎo)等。

多樣組患者接受多樣性護(hù)理，具體包括：

①健康教育：調(diào)查患者的學(xué)習(xí)能力及文化水平，制定個(gè)性化健康教育，可發(fā)放資料、舉辦健康講座、播放PPT及短片等，向期講解糖尿病、冠心病的醫(yī)學(xué)常識(shí)，強(qiáng)調(diào)治療及護(hù)理工作的重要性，使其了解發(fā)病影響因素，幫助其養(yǎng)成健康生活習(xí)慣。

②病情監(jiān)測(cè)：密切觀察患者病情及生命體征的變化情況，詳細(xì)記錄其呼吸、心率、血壓、血糖及心電圖等相關(guān)數(shù)據(jù)，并指導(dǎo)患者每天填寫血糖監(jiān)控單，做好血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果的記錄。

③合理飲食：根據(jù)生活習(xí)慣、身體特點(diǎn)、個(gè)性表現(xiàn)等實(shí)際情況科學(xué)制定患者的飲食方案，遵循少食多餐原則，多食新鮮蔬果、多飲水及綠茶等方法，以控制體重、預(yù)防便秘及緩解動(dòng)脈硬化病情[2]。

④生活指導(dǎo)：指導(dǎo)患者調(diào)養(yǎng)身心，保持情緒平穩(wěn)、心態(tài)平和；并囑其合理安排工作與生活，保證充分休息、規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng)。

⑤安全用藥：強(qiáng)調(diào)常用藥物的作用機(jī)制、服用方法及不良反應(yīng)等，囑其嚴(yán)格遵醫(yī)用藥，以提高用藥安全性。

⑥心理護(hù)理：建立良好的護(hù)患關(guān)系，充分了解其內(nèi)心想法，及時(shí)溝通及疏導(dǎo)其負(fù)性情緒及心理壓力，使其提高自信心，樂觀配合醫(yī)護(hù)工作，以加快康復(fù)。

⑦觀察不良反應(yīng)：精心觀察患者臨床癥狀，是否出現(xiàn)咳嗽、呼吸急促、頭昏、惡心、食欲不振、便秘、失眠、入睡困難等病癥；檢測(cè)竇性心動(dòng)過緩、傳導(dǎo)阻滯等情況是否發(fā)生，立即對(duì)癥處理。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理效果

多樣組患者的護(hù)理有效率為96%（72/75），明顯高于基礎(chǔ)組的77.33%（58/75），組間異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率

多樣組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為4%（3/75），明顯高于基礎(chǔ)組的22.67%（17/75），組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

糖尿病合并冠心病屬于糖尿病患者的嚴(yán)重并發(fā)癥[3]，其發(fā)病影響因素較多，可有藥物因素、飲食因素、運(yùn)動(dòng)因素、血糖控制效果及治療依從性差等。在臨床護(hù)理工作中，對(duì)糖尿病合并冠心病患者精心開展多樣性護(hù)理方式，對(duì)于提高其臨床療效、改善預(yù)后質(zhì)量有重大意義。在多樣化護(hù)理方式的實(shí)施過程中，貫徹落實(shí)了“以患者為中心”的護(hù)理原則，針對(duì)患者的各方面特性及特點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，使其同時(shí)接受到多方面的有效護(hù)理，進(jìn)而提高患者的療效、改善臨床癥狀及降低不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

總而言之，多樣性護(hù)理方式應(yīng)用于糖尿病合并冠心病臨床護(hù)理工作中的效果滿意，值得推廣應(yīng)用于臨床護(hù)理中。